BLUD RSU KOTA BANJAR

CLINICAL PATHWAYSBLUD RSU KOTA BANJAR

HAMIL ATERM DENGAN KETUBAN PECAH DINISMF OBGYN

NamaPasien: ……………………………………………………

Umur:………………

BeratBadan:……………..kg

TinggiBadan: …………..cm

NomorRekamMedis:…………………………….

Diagnosis Awal:G...P...A...parturien aterm kala…fase….+ KPD

Kode ICD 10 : …………………… Rencanarawat : 4hari

AktivitasPelayananR. Rawat

…………….Tgl/Jam masuk:……………….

Tgl/Jam keluar: ……………….

Lama Rwt……... hari

Kelas:……..

Tarif/hr (Rp):………….

Biaya (Rp)……………

HariRawat 1 HariRawat 2 HariRawat 3 HariRawat 4 HariRawat 5HariSakit: … HariSakit: … HariSakit: … HariSakit: … HariSakit: …

Diagnosis: PenyakitUtama ................................ …………… PenyakitPenyerta ……………

….…………… …………… …………… ……………

Komplikasi ……………….

…………… …………… …………… ……………

AsessmenKlinis: Pemeriksaandokter +/- +/- +/- +/- …………… ………….. Konsultasi …………… …………..PemeriksaanPenunjang: Hb Leukosit Trombosit Tes Lakmus USG

+/-+/-+/-+/-+/-

+/-+/-+/-+/-+/-

…………… …………..

Tindakan: IV Line Injeksi iv Drip Pengosongankandungkemih

dgnkateter Episiotomi Room in

+/-+/-+/-+/-+/-

+/-+/-+/-

+/- +/-

…………… …………..

Obatobatan: As. Mefenamat 3x500mg Oxytosin amp drip Oksitosinamp/im

+/-+/-+/-

+/- +/- +/- ………………..………………..………………..

………………………………………………

Nutrisi:MakananBiasa…kkal/hari +/- +/- +/- +/-

…………… …………..

Mobilisasi: …………… …………..Hasil(Outcome):

Kesadaran Demam His Kemajuan persalinan Partusspontan Tanda-tandaperdarahan Hasillukaepisiotomi ASI

+ /-+ /-+/ -+/-+/-+/-+/-

+/-+/-

+/-+/-

+/-+/-

+/-+/-

+/-+/-

+/-+/-

……………

Pendidikan/RencanaPemulangan:

Tanda-tanda persalinan

Tanda-tanda persalinan

Cara mengedan yang efektif

Pemberian ASI

Breast care Higiene

Vulva

Pemberian ASI

Breast care Higiene Vulva Kontrol

poliklinik

……………

Varians: ……………….

…………………………

…………………………

…………………………

……………

JumlahBiaya ………..