konsep diri (keperawatan jiwa)

PengertianPengertian

Konsep diriKonsep diri adalah semua ide, pikiran, adalah semua ide, pikiran, kepercayaan dan pendirian yang kepercayaan dan pendirian yang diketahui individu tentang dirinya dan diketahui individu tentang dirinya dan mempengaruhi individu dalam mempengaruhi individu dalam berhubungan dengan orang lainberhubungan dengan orang lain (Stuart (Stuart dan Sundeen, 1991).dan Sundeen, 1991).

Termasuk persepsi individu akan sifat dan Termasuk persepsi individu akan sifat dan kemampuannya, interaksi dengan orang kemampuannya, interaksi dengan orang lain dan lingkungan, nilai-nilai yang lain dan lingkungan, nilai-nilai yang berkaitan dengan pengalaman dan objek, berkaitan dengan pengalaman dan objek, tujuan serta keinginannya.tujuan serta keinginannya.

Beck, William dan Rawhn Beck, William dan Rawhn (1986)(1986)

Menjelaskan Menjelaskan Konsep diriKonsep diri adalah cara individu adalah cara individu memandang dirinya secara memandang dirinya secara utuh fisikal, sosial dan spiritual. utuh fisikal, sosial dan spiritual.

RENTANG, RESPONS KONSEP-DIRIRENTANG, RESPONS KONSEP-DIRI

Respons adaptifRespons adaptif Respons Respons maladaptifmaladaptif

Akktualisasi Konsep diri Harga diri Kerancuan Akktualisasi Konsep diri Harga diri Kerancuan DepersonalisasiDepersonalisasi

Diri Positif Rendah Identitas Diri Positif Rendah Identitas

Konsep diri terdiri atas Konsep diri terdiri atas beberapa komponen :beberapa komponen : Citra tubuh Citra tubuh (Body Image)(Body Image) Ideal diri Ideal diri (Self Ideal)(Self Ideal) Harga diri Harga diri (Self Esteem)(Self Esteem) Penampilan Peran Penampilan Peran (Role (Role Perfomance)Perfomance) Identitas Identitas (Identity)(Identity)

UraianUraian

Body imageBody image ialah sikap,persepsi, perasaan ialah sikap,persepsi, perasaan masa lalu & sekarang tentang ukuran tubuh, masa lalu & sekarang tentang ukuran tubuh, fungsi, penampilan & potensi diri.fungsi, penampilan & potensi diri.

Self idealSelf ideal ialah persepsi individu tentang ialah persepsi individu tentang perilaku yang harus dilakukan sesuai dengan perilaku yang harus dilakukan sesuai dengan standar, tujuan atau nilai yang ditetapkan.standar, tujuan atau nilai yang ditetapkan.

Self esteemSelf esteem ialah penilaian tentang nilai ialah penilaian tentang nilai individu dengan menganalisa kesesuaian individu dengan menganalisa kesesuaian perilaku dengan ideal diri.perilaku dengan ideal diri.

Role Role ialah seperangkat perilaku yang ialah seperangkat perilaku yang diharapkan masyarakat.diharapkan masyarakat.

IdentityIdentity ialah penilaian individu terhadap ialah penilaian individu terhadap dirinya sebagai satu kesatuan yang utuh, dirinya sebagai satu kesatuan yang utuh, konsisten & unik.konsisten & unik.

Body ImageBody Image• Etiologi :Etiologi :

Perubahan ukuran, bentuk, struktur dan Perubahan ukuran, bentuk, struktur dan fungsi tubuh.fungsi tubuh.

• Tanda dan GejalaTanda dan Gejala

1.1.Menolak melihat dan menyentuh bagian Menolak melihat dan menyentuh bagian tubuh yang berubahtubuh yang berubah

2.2.Tidak menerima perubahan tubuhTidak menerima perubahan tubuh

3.3.Persepsi negatif pada tubuhPersepsi negatif pada tubuh

4.4.Mengungkapkan keputusasaanMengungkapkan keputusasaan

5.5.Mengungkapkan ketakutanMengungkapkan ketakutan

Ideal DiriIdeal Diri

• EtiologiEtiologi

Adanya keinginan yang tidak dapat dicapai dan tidak Adanya keinginan yang tidak dapat dicapai dan tidak realistis dengan kemampuan diri.realistis dengan kemampuan diri.


1.1.Mengungkapkan keputusasaanMengungkapkan keputusasaan

2.2.Mengungkapkan keinginan yang terlalu tinggiMengungkapkan keinginan yang terlalu tinggi

Identitas DiriIdentitas Diri

• EtiologiEtiologi

1.1. Ketergantungan pada orang lain Ketergantungan pada orang lain sehingga otonomi atau kemandiriannnya sehingga otonomi atau kemandiriannnya terganggu.terganggu.

2.2. perubahan peran dan fungsiperubahan peran dan fungsi


1.1.Tidak percaya diriTidak percaya diri

2.2.Sukar mengambil keputusanSukar mengambil keputusan

3.3.KetergantunganKetergantungan

4.4.Masalah dalam hubungan interpersonalMasalah dalam hubungan interpersonal

5.5.Ragu-ragu atau tidak yakin terhadap Ragu-ragu atau tidak yakin terhadap keinginannyakeinginannya

6.6.Proyeksi / menyalahkan orang lainProyeksi / menyalahkan orang lain

PeranPeran• EtiologiEtiologi

Karena terjadi perubahan peran dalam Karena terjadi perubahan peran dalam keluarga dan pekerjaan.keluarga dan pekerjaan.


1.1.Mengingkari ketidakmampuan Mengingkari ketidakmampuan menjalankan peranmenjalankan peran

2.2.Ketidakpuasan peranKetidakpuasan peran

3.3.Kegagalan menjalankan peran yang baruKegagalan menjalankan peran yang baru

4.4.Ketegangan menjalankan peranKetegangan menjalankan peran

5.5.Kurang tanggung jawabKurang tanggung jawab

6.6.Apatis, bosan, jenuh dan putus asaApatis, bosan, jenuh dan putus asa

Harga DiriHarga Diri• EtiologiEtiologi

1.1.Situasional, mis : trauma yang tiba-tiba, Situasional, mis : trauma yang tiba-tiba, PHK, perpisahan, kecelakaan, dll.PHK, perpisahan, kecelakaan, dll.

2.2.Kronik, mis : penyakit menahun/terminal.Kronik, mis : penyakit menahun/terminal.


1.1.Perasaan maluPerasaan malu

2.2.Rasa bersalahRasa bersalah

3.3.Perasaan tidak berdayaPerasaan tidak berdaya

4.4.Percaya diri kurangPercaya diri kurang

5.5.Sukar mengambil keputusanSukar mengambil keputusan

6.6. Isolasi sosialIsolasi sosial

7.7.Resiko bunuh diriResiko bunuh diri

Diagnosa KeperawatanDiagnosa Keperawatan

• Harga Diri RendahHarga Diri Rendah

• Resiko Perilaku KekerasanResiko Perilaku Kekerasan

• KetidakberdayaanKetidakberdayaan

• KeputusasaanKeputusasaan

• Resiko bunuh diriResiko bunuh diri

Pohon masalahPohon masalah

Isolasi sosialIsolasi sosial

HDRHDR

Berduka disfungsionalBerduka disfungsional

Asuhan Keperawatan Pada Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Harga Diri Pasien Dengan Harga Diri

RendahRendah

Apa yang anda pikirkan ttg Apa yang anda pikirkan ttg gambar ini ???gambar ini ???

• http://www.chaffey.edu/purchasing/purchasing/self%20confidence.gifhttp://www.chaffey.edu/purchasing/purchasing/self%20confidence.gif

Harga diri Rendah ? ? ?Harga diri Rendah ? ? ?• Harga diri rendah adalah perasaan tidak Harga diri rendah adalah perasaan tidak

berharga, tidak berarti dan rendah diri yang berharga, tidak berarti dan rendah diri yang berkepanjangan akibat evaluasi diri yg berkepanjangan akibat evaluasi diri yg negatif terhadap diri sendiri atau negatif terhadap diri sendiri atau kemampuan diri.kemampuan diri.

• Harga diri rendah yang berkepanjangan Harga diri rendah yang berkepanjangan termasuk kondisi tidak sehat mental karena termasuk kondisi tidak sehat mental karena dapat menyebabkan berbagai masalah dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan lain; terutama kesehatan jiwa kesehatan lain; terutama kesehatan jiwa

PENGKAJIANPENGKAJIANSubyektif :Subyektif :• Merasa tidak mampu melakukan sesuatuMerasa tidak mampu melakukan sesuatu• Mengkritik/menyalahkan diri sendiriMengkritik/menyalahkan diri sendiri• Pesimis menghadapi hidupPesimis menghadapi hidup• Menyangkal/menolak pujian yang Menyangkal/menolak pujian yang

diberikandiberikan

Obyektif :Obyektif :• Produktivitas menurunProduktivitas menurun• Tidak memperhatikan perawatan diriTidak memperhatikan perawatan diri• Tidak menatap lawan bicaraTidak menatap lawan bicara• Bicara lambatBicara lambat• Nada suara lemahNada suara lemah

http://www.hevanet.com/elart/LINK%20IMAGES/http://www.hevanet.com/elart/LINK%20IMAGES/selfesteem.gifselfesteem.gif

DIAGNOSIS DIAGNOSIS KEPERAWATANKEPERAWATAN

HARGA DIRI RENDAHHARGA DIRI RENDAH

Bagaimana perasaan stlh bencana?

Harapan setelah mengalami kejadian?

Bgm cara mencapai harapan?

Adakah harapan blm tercapai?

Apa yg dirasakan bila harapan tak tercapai?

Bgm pandangan org lain?

Apa kelebihan yg dimiliki?

PENGKAJIAN

TINDAKAN KEPERAWATANTINDAKAN KEPERAWATAN

• Tujuan untuk Pasien:Tujuan untuk Pasien:– Dpt mengidentifikasi kemampuan dan Dpt mengidentifikasi kemampuan dan

aspek positif yg dimilikiaspek positif yg dimiliki– Dpt menilai kemampuan yg dpt digunakanDpt menilai kemampuan yg dpt digunakan– Dpt memilih kegiatan sesuai kemampuanDpt memilih kegiatan sesuai kemampuan– Dpt melatih kegiatan yg dipilihDpt melatih kegiatan yg dipilih– Dpt merencanakan kegiatan yang sudah Dpt merencanakan kegiatan yang sudah

dilatihdilatih

TINDAKAN TINDAKAN KEPERAWATANKEPERAWATAN

• Bersama pasien mengidentifikasi Bersama pasien mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang kemampuan dan aspek positif yang dimilikidimiliki

• Bantu pasien dapat menilai Bantu pasien dapat menilai kemampuan yg dapat digunakankemampuan yg dapat digunakan

• Bantu pasien memilih dan melatih Bantu pasien memilih dan melatih kemampuan yang dapat digunakankemampuan yang dapat digunakan

• Motivasi pasien untuk membuat Motivasi pasien untuk membuat rencana kegiatan sesuai kemampuan rencana kegiatan sesuai kemampuan yang sudah dilatihyang sudah dilatih

• Bersama pasien mengidentifikasi Bersama pasien mengidentifikasi sistem pendukung yang dimiliki sistem pendukung yang dimiliki pasien/dapat digunakanpasien/dapat digunakan

• Berikan Berikan reward/reinforcementreward/reinforcement terhadap terhadap kegiatan yang dilakukan pasien sesuai kegiatan yang dilakukan pasien sesuai rencana/jadual kegiatanrencana/jadual kegiatan

Mengidentifikasi aspek Mengidentifikasi aspek positif:positif:

• Diskusi aspek positif dan Diskusi aspek positif dan kemampuan pasienkemampuan pasien

• Beri pujian yg realistisBeri pujian yg realistis

Membantu menilai Membantu menilai kemampuan yg dpt digunakan:kemampuan yg dpt digunakan:

• Diskusi kemampuan pasien yg masih Diskusi kemampuan pasien yg masih bisa digunakan saat inibisa digunakan saat ini

• Bantu pasien menyebutkan dan beri Bantu pasien menyebutkan dan beri penguatan thd kemampuan pasienpenguatan thd kemampuan pasien

• Respons kondusif dan menjadi Respons kondusif dan menjadi pendengar yang aktifpendengar yang aktif

Pasien dapat menetapkan rencana kegiatan Pasien dapat menetapkan rencana kegiatan yg sesuai dg kemampuanyg sesuai dg kemampuan

Tindakan keperawatan :Tindakan keperawatan :• Bantu pasien menetapkan kegiatan yg dapat di Bantu pasien menetapkan kegiatan yg dapat di

lakukan (mandiri, bantuan minimal, bantuan lakukan (mandiri, bantuan minimal, bantuan penuh dari lingkungan terdekat pasien)penuh dari lingkungan terdekat pasien)

• Berikan Berikan contoh dan latihcontoh dan latih pelaksanaan pelaksanaan kegiatan yang dapat dilakukan pasienkegiatan yang dapat dilakukan pasien

• Susun bersama pasien daftar kegiatan sehari-Susun bersama pasien daftar kegiatan sehari-hari pasienhari pasien

Melatih kegiatan pasien yg Melatih kegiatan pasien yg sudah dipilih:sudah dipilih:

• Diskusikan dan tetapkan urutan Diskusikan dan tetapkan urutan kegiatan yg akan dilatihkegiatan yg akan dilatih

• Peragakan kegiatan yg akan Peragakan kegiatan yg akan dilakukandilakukan

• Beri dukungan dan pujianBeri dukungan dan pujian

Pasien dapat melakukan kegiatan sesuai Pasien dapat melakukan kegiatan sesuai kemampuannyakemampuannya

• Beri kesempatan pada pasien untuk mencoba Beri kesempatan pada pasien untuk mencoba kegiatan yang telah direncanakan bersama kegiatan yang telah direncanakan bersama pasien-perawatpasien-perawat

• Beri pujian atas aktifitas/kegiatan yang dapat Beri pujian atas aktifitas/kegiatan yang dapat dilakukan pasien setiap hari sesuai daftar dilakukan pasien setiap hari sesuai daftar aktifitas yang sudah disusunaktifitas yang sudah disusun

• Tingkatkan kegiatan yang sesuai dengan tingkat Tingkatkan kegiatan yang sesuai dengan tingkat toleransi dan perubahan setiap aktifitas yang toleransi dan perubahan setiap aktifitas yang telah dilakukan pasientelah dilakukan pasien

• Berikan kesempatan pasien mengungkapkan Berikan kesempatan pasien mengungkapkan perasaanya setelah pelaksanaan kegiatanperasaanya setelah pelaksanaan kegiatan

• Yakinkan pasien bahwa keluarga mendukung Yakinkan pasien bahwa keluarga mendukung setiap aktifitas yang dilakukannyasetiap aktifitas yang dilakukannya

TINDAKAN KEPERAWATAN U/ TINDAKAN KEPERAWATAN U/ KELUARGAKELUARGA

• Tujuan :Tujuan :1.1. Dapat membantu pasien Dapat membantu pasien

mengidentifikasi kemampuan yg dimilikimengidentifikasi kemampuan yg dimiliki2.2. Memfasilitasi aktifitas pasien yang sesuai Memfasilitasi aktifitas pasien yang sesuai

kemampuankemampuan3.3. Memotivasi pasien u/ melakukan Memotivasi pasien u/ melakukan

kegiatan sesuai yang sudah dilatihkankegiatan sesuai yang sudah dilatihkan4.4. Menilai kemampuan perkembangan Menilai kemampuan perkembangan

perubahan kemampuan pasienperubahan kemampuan pasien

TINDAKAN TINDAKAN KEPERAWATANKEPERAWATAN• Membimbing keluarga menilai kemampuan Membimbing keluarga menilai kemampuan

positif yang dimiliki pasienpositif yang dimiliki pasien• Menganjurkan keluarga untuk memotivasi Menganjurkan keluarga untuk memotivasi

pasien dalam memperlihatkan kemampuan yang pasien dalam memperlihatkan kemampuan yang dimilikidimiliki

• Menganjurkan keluarga untuk memotivasi Menganjurkan keluarga untuk memotivasi pasien melakukan / melanjutkan latihan yang pasien melakukan / melanjutkan latihan yang telah dilakukan pasien - perawat sebelumnyatelah dilakukan pasien - perawat sebelumnya

• Mendiskusikan dgn keluarga sikap-sikap positif Mendiskusikan dgn keluarga sikap-sikap positif yang perlu ditampilkan keluargayang perlu ditampilkan keluarga

• Mengajarkan keluarga bagaimana menilai Mengajarkan keluarga bagaimana menilai perkembangan/perubahan perilaku pasienperkembangan/perubahan perilaku pasien

EVALUASIEVALUASIPasien :Pasien :

• Dapat mengungkapkan kemampuan dan Dapat mengungkapkan kemampuan dan aspek positif dirinyaaspek positif dirinya

• Dapat menyusun rencana kegiatan/ Dapat menyusun rencana kegiatan/ aktivitas yang akan dilakukannyaaktivitas yang akan dilakukannya

• Dapat melakukan kegiatan sesuai Dapat melakukan kegiatan sesuai rencananyarencananya

Keluarga :Keluarga :

• Keluarga mendukung aktivitas pasienKeluarga mendukung aktivitas pasien

• Keluarga dapat memberikan Keluarga dapat memberikan pujian/reward terhadap pasienpujian/reward terhadap pasien

http://ww1.prweb.com/prfiles/2005/02/01/204264/005-http://ww1.prweb.com/prfiles/2005/02/01/204264/005-encourage-self--i-i.jpgencourage-self--i-i.jpg

http://www.advance.uconn.edu/2005/050228/images/http://www.advance.uconn.edu/2005/050228/images/siegle064.jpgsiegle064.jpg

http://buddhism.kalachakranet.org/images/esteem.jpghttp://buddhism.kalachakranet.org/images/esteem.jpg

Terima KasihTerima Kasih

Good Good LuckLuck

konsep diri (keperawatan jiwa)

Documents