keluarga berencana

04/19/2304/19/23 tri-IKM-FK UNTARtri-IKM-FK UNTAR 11

KELUARGA KELUARGA BERENCANABERENCANA

dr.Tri Mulyati dr.Tri Mulyati SKMSKM

IKM-FK UNTAR


Latar belakangLatar belakang Yayasan Kesejahteraan Keluarga (YKK) didirikan tgl 12 Yayasan Kesejahteraan Keluarga (YKK) didirikan tgl 12

Nov 1952- langkahnya hati2 untuk tidak memakai istilah Nov 1952- langkahnya hati2 untuk tidak memakai istilah pembatasan kelahiran, melainkan Pengaturan Kehamilan pembatasan kelahiran, melainkan Pengaturan Kehamilan yg mementingkan kesehatan ibu &anakyg mementingkan kesehatan ibu &anak

Tahun 1957, didirikan PKBI ( perkumpulan KB Tahun 1957, didirikan PKBI ( perkumpulan KB Indonesia), memperhatikan kependudukan dan keluarga Indonesia), memperhatikan kependudukan dan keluarga Indonesia yang bahagiaIndonesia yang bahagia

Zaman Orde Lama ( Presiden Soekarno) 1945—1965; KB Zaman Orde Lama ( Presiden Soekarno) 1945—1965; KB tidak mendapat perhatian pemerintah .tidak mendapat perhatian pemerintah .

Pemerintah Orde Baru (Presiden Suharto), karena orientasi Pemerintah Orde Baru (Presiden Suharto), karena orientasi pembangunan dan ekonomi, program KB ditetapkan pembangunan dan ekonomi, program KB ditetapkan sebagai Program Nasional sebagai Program Nasional


Ketetapan MPR no IV/MPR/’78Ketetapan MPR no IV/MPR/’78 Agar pembangunan ekonomi & peningkatan

kesejahteraan rakyat terlaksana dg cepat, harus dibarengi dg pengaturan pertumbuhan penduduk melalui pelaksanaan KB.

Dibentuklah BKKBN ( Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional ) dengan Kantor KB disetiap Propinsi

NKKBS ( Norma Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera). Anak cukup dua : laki2 atau perempuan sama saja.


Pada awal program KB, BKKBN menentukan Semua Pelayanan KB : gratis.

Panca Karya : 1. Mengatur Fertilitas; 2.Mempertahankan

Kesehatan Ibu dan Keluarga.3. Memper-tahankan generasi yg memahami NKKBS 4.Memperkuat kelembagaan usaha2 anggota akseptor KB (peningkatan pendapatan keluarga, koperasi, dll) 5. Memperkuat proses pelembagaan yg lebih bersifat dukungan psikologis : penitipan anak, UPGK, jaminan hari tua


3 fase untuk mencapai sasaran3 fase untuk mencapai sasaranPentingnya STRATEGI KIEPentingnya STRATEGI KIE

Fase 1 : Menunda perkawinan/ kehamilanFase 1 : Menunda perkawinan/ kehamilan Fase 2 : Menjarangkan kelahiranFase 2 : Menjarangkan kelahiran Fase 3 : Menghentikan kesuburanFase 3 : Menghentikan kesuburan Strategi KIE :Strategi KIE :

1.Pesan NKKBS 2. Pendekatan persuasif dan 1.Pesan NKKBS 2. Pendekatan persuasif dan edukatif 3.Memadukan KIE perorangan, edukatif 3.Memadukan KIE perorangan, kelompok, masyarakat 4.Sasaran : parietas rendah, kelompok, masyarakat 4.Sasaran : parietas rendah, umur muda.5. Kembangkan KIE sesuai wilayah tttumur muda.5. Kembangkan KIE sesuai wilayah ttt


Istilah/Ukuran2 KBIstilah/Ukuran2 KB

PUS = Pasangan Usia SuburPUS = Pasangan Usia Subur Akseptor, Akseptor Baru, LamaAkseptor, Akseptor Baru, Lama CU= Current User = Peserta KB aktif adalah CU= Current User = Peserta KB aktif adalah

PUS yang pada saat ini masih menggunakan PUS yang pada saat ini masih menggunakan alat kontrasepsialat kontrasepsi

Peserta KB lestariPeserta KB lestari Paritas = jumlah kelahiranParitas = jumlah kelahiran


Alat KONTRASEPSIAlat KONTRASEPSI KBA : KB AlamiahKBA : KB Alamiah Pil KBPil KB IUD=Intra Uteri Device=AKDRIUD=Intra Uteri Device=AKDR Suntikan KBSuntikan KB Susuk KB=ImplantSusuk KB=Implant Kondom. Sekarang ada Kondom untuk wanitaKondom. Sekarang ada Kondom untuk wanita Sterilisasi : MOW= metode operasi pd wanita Sterilisasi : MOW= metode operasi pd wanita (Tubektomi) dan MOP=metode operasi pd pria (Tubektomi) dan MOP=metode operasi pd pria

(Vasektomi)(Vasektomi) DiafragmaDiafragma SpermicideSpermicide


KBA:Keluarga Berencana Alamiah : hindari :Keluarga Berencana Alamiah : hindari hubungan sex pada saat masa subur(sistem hubungan sex pada saat masa subur(sistem kalender/pantang berkala); atau penis ditarik kalender/pantang berkala); atau penis ditarik pada saat ejakulasi(coitus interuptus)pada saat ejakulasi(coitus interuptus)

Pil KB : ada yang kombinasi : ada yang kombinasi (estrogen+progesteron ) ada Pil Progestagen (estrogen+progesteron ) ada Pil Progestagen saja; Fungsi estrogen menekan ovulasi saja; Fungsi estrogen menekan ovulasi sehingga tidak terjadi kehamilan dan menekan sehingga tidak terjadi kehamilan dan menekan perkembangan telur yang dibuahi.Sedang perkembangan telur yang dibuahi.Sedang progrestin dalam pil akan mengentalkan lendir progrestin dalam pil akan mengentalkan lendir serviks dan menghambat transportasi sel telurserviks dan menghambat transportasi sel telur

Kemasan pil KB ada yang 21 tablet ada yg 28 Kemasan pil KB ada yang 21 tablet ada yg 28 tablet (7 diantaranya berisi zat besi tanpa ada tablet (7 diantaranya berisi zat besi tanpa ada hormonnya ) .Contoh : Mycrogynon, Excluton.hormonnya ) .Contoh : Mycrogynon, Excluton.


Suntikan adaSuntikan ada 3 macam : Satu bulan sekali 3 macam : Satu bulan sekali (Cyclofem isi progestin dg campuran estrogen (Cyclofem isi progestin dg campuran estrogen propionat) Dua bulan sekali (Noristerat isi propionat) Dua bulan sekali (Noristerat isi progrestin) dan Tiga bulan sekali(Depo Provera progrestin) dan Tiga bulan sekali(Depo Provera isi progestin) Prinsip kerja: pengentalan mukus isi progestin) Prinsip kerja: pengentalan mukus serviks sehingga kemampuan sperma serviks sehingga kemampuan sperma berkurang; dan mencegah pelepasan sel telurberkurang; dan mencegah pelepasan sel telur

AKDR (IUD): Memasang IUD(SPIRAL) dg Memasang IUD(SPIRAL) dg alat kedalam rahim. Fungsi : mengganggu alat kedalam rahim. Fungsi : mengganggu jalannya sperma dalam rongga rahim dan jalannya sperma dalam rongga rahim dan berfungsi mengentalkan lendir serviks, berfungsi mengentalkan lendir serviks, mengubah endometrium shgg mengganggu mengubah endometrium shgg mengganggu implantasiimplantasi


Contoh2 AKDR : Lippes Loop; Cu380A; Contoh2 AKDR : Lippes Loop; Cu380A; Multiload MLCu 250. Yang paling lama dapat Multiload MLCu 250. Yang paling lama dapat dipakai sekarang : Cooper T 380A (5 –7 tahun)dipakai sekarang : Cooper T 380A (5 –7 tahun)

Susuk KB(Implant) : Norplant isi derivat : Norplant isi derivat hormon progresteron sintetik ; Memasang hormon progresteron sintetik ; Memasang setiap batang (3,4 cm x 2,4 mm) dg operasi setiap batang (3,4 cm x 2,4 mm) dg operasi kecil pada lengan atas sebanyak 6 buah kecil pada lengan atas sebanyak 6 buah dibawah kulit . Fungsi :mengentalkan lendir dibawah kulit . Fungsi :mengentalkan lendir serviks, mengubah endometriumserviks, mengubah endometrium

KondomKondom Pria Pria: Terbuat dari latex, mencegah : Terbuat dari latex, mencegah sperma masuk kedalam saluran reproduksi sperma masuk kedalam saluran reproduksi wanitawanita

Sekarang ada program kondom wanita, untuk Sekarang ada program kondom wanita, untuk pencegahan IMS dan HIV.pencegahan IMS dan HIV.


Metode OperasiMetode Operasi, disebut jg kontrasepsi , disebut jg kontrasepsi mantapmantap

Tubektomi: Tuba fallopi dibuat menjadi buntu, Tubektomi: Tuba fallopi dibuat menjadi buntu, mencegah sperma bertemu sel telur.mencegah sperma bertemu sel telur.

Vasektomi: vas deferens dibuat menjadi buntu, Vasektomi: vas deferens dibuat menjadi buntu, jadi sperma tidak dikeluarkanjadi sperma tidak dikeluarkan

Diafragma : mangkok pada serviks , mencegah Diafragma : mangkok pada serviks , mencegah sperma masuk ( tidak masuk program KB).sperma masuk ( tidak masuk program KB).

Spermicida : Merusak dinding sperma, sehingga Spermicida : Merusak dinding sperma, sehingga mempengaruhi mobilitas dan kemampuan sperma mempengaruhi mobilitas dan kemampuan sperma membuahi ovum(semprot vagina atau tissu) tidak membuahi ovum(semprot vagina atau tissu) tidak masuk program KBmasuk program KB


Hal2 yg harus diperhatikanHal2 yg harus diperhatikan

Lakukan konseling dg baik sebelum seseorang Lakukan konseling dg baik sebelum seseorang mengikuti program KB. Dalam konseling mengikuti program KB. Dalam konseling harus diberi informasi yg cukup tentang fungsi harus diberi informasi yg cukup tentang fungsi alat kontrasepsi, side efek, kontrol, bila ada alat kontrasepsi, side efek, kontrol, bila ada komplikasi, dan bagaiman bila berhenti.komplikasi, dan bagaiman bila berhenti.

Mengisi cek-list (riwayat penyakit dan lain2 Mengisi cek-list (riwayat penyakit dan lain2 hal yg terkait dg alat kontrasepsi) hal yg terkait dg alat kontrasepsi)

Menandatangani surat persetujuan secara Menandatangani surat persetujuan secara sukarela dan juga persetujuan suami/isteri, sukarela dan juga persetujuan suami/isteri,


Perjalanan program KB, jelas dapat Perjalanan program KB, jelas dapat

menurunkan beberapa angka menurunkan beberapa angka :: SUPAS III tahun 1976 :SUPAS III tahun 1976 :

CBR Jawa – Bali 1971 : 43,2 %CBR Jawa – Bali 1971 : 43,2 % CBR Jawa – Bali 1976 : 37,8 % CBR Jawa – Bali 1976 : 37,8 %

SUSENAS tahun 1979 :SUSENAS tahun 1979 : CBR 42 % per 1000 penduduk ( thn 1970)CBR 42 % per 1000 penduduk ( thn 1970) CBR 35,2 % per 1000 penduduk ( thn 1979)CBR 35,2 % per 1000 penduduk ( thn 1979)

Tahun 1971 angka fertilitas 44 %oTahun 1971 angka fertilitas 44 %o Tahun 1990 angka fertilitas 22%oTahun 1990 angka fertilitas 22%o


KB MANDIRIKB MANDIRI

Pada lanjutan program KB; biaya untuk alat Pada lanjutan program KB; biaya untuk alat kontrasepsi , diharapkan dilakukan oleh kontrasepsi , diharapkan dilakukan oleh keluarga masing2 ( KB Mandiri )keluarga masing2 ( KB Mandiri )

Namun bagi keluarga miskin; tetap Namun bagi keluarga miskin; tetap mendapatkan layanan. Mis : pada Pil Kb mendapatkan layanan. Mis : pada Pil Kb tertulis : Cuma Cuma untuk keluarga pra-tertulis : Cuma Cuma untuk keluarga pra-sejahtera dan sejahterasejahtera dan sejahtera


SSesuai dg GBHN 1999, esuai dg GBHN 1999, Program KBProgram KB

diperluas lagi menjadi diperluas lagi menjadi Keluarga BerkualitasKeluarga Berkualitas.. Untuk mencapai visi tersebut , diwujudkan Untuk mencapai visi tersebut , diwujudkan

dalam misi sbb:dalam misi sbb:1. Memberdayakan masyarakat untuk memba-

ngun Keluarga Kecil Berkualitas2. Menggalang kemitraan dalam peningkatan

kesejahteraan, kemandirian dan ketahanan keluarga

3. Meningkatkan kualitas pelayanan KB dan Kesehatan Reproduksi


4. Meningkatkan promosi, , perlindungan dan 4. Meningkatkan promosi, , perlindungan dan upaya mewujudkan hak-hak reproduksiupaya mewujudkan hak-hak reproduksi

5. Meningkatkan upaya pemberdayaan perempuan 5. Meningkatkan upaya pemberdayaan perempuan untuk mewujudkan kesetaraan gender melalui untuk mewujudkan kesetaraan gender melalui program KBprogram KB

6. Mempersiapkan SDM berkualitas, sejak 6. Mempersiapkan SDM berkualitas, sejak pembuahan dlm kandungan sp lanjut usiapembuahan dlm kandungan sp lanjut usia

7. Menyediakan data dan informasi keluarga 7. Menyediakan data dan informasi keluarga berbasis data mikro untuk pengelolaan berbasis data mikro untuk pengelolaan pembangunanpembangunan


Daftar Pustaka Daftar Pustaka

1. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional1. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

Laporan Umpan Balik Pelayanan KontrasepsiLaporan Umpan Balik Pelayanan Kontrasepsi

Oktober 2007 Oktober 2007 2. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional 2. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

PROFIL Kependudukan & Keluarga BerencanaPROFIL Kependudukan & Keluarga Berencana 3. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional3. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

Rapat Kerja Program KB Nasional thn 2008Rapat Kerja Program KB Nasional thn 2008 4. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional4. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

Buku Acuan Nasional Pelayanan Keluarga BerencanaBuku Acuan Nasional Pelayanan Keluarga Berencana 5. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional5. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional

http:www//bkkbn..go.idhttp:www//bkkbn..go.id

keluarga berencana

Documents