7/25/2019 Kejang Pada Kehamilan

1/1

o Setelah pemberian obat anti kejang terakhir.

o Setelah kejang terakhir.

o Setelah pemberian obat-obat anti hipertensi terakhir.

MgSO4 4 g iv sebagai larutan 40%

Pasca persalinan :maintenance kalori 1500 kkal !" jam#gS$" dipertahankan sampai !" jam postpartum%atau sampai tekanan darah terkendali

Sikap obstetrik : mengakhiri kehamilan

dengan trauma seminimal mungkin untuk

ibu -& tanpa memandang umur kehamilan

dan keadaan janin -& keselamatan ibu -&

kehamilan diakhiri bila sudah terjadi

stabilisasi hemodinamika dan

metabolisme ibu% paling lama "-' jam

sejak diagnosis ditegakkan -& koreksi

asidosis dan tekanan darah -& bai

diraat dalam unit peraatan intensif

neonatus (*+,).

Setelah pemberian dosis aal #gS$"-&

berikan 1! gram dalam 500 ml / dengan

tetesan 15-!0 tetesmenit (! gramjam)

osis pemeliharaan -&

diaepam "0mg dalam 500 cc

de2trose 53 infus -& maksimal

4ejang berulang -& ulangi

dengan dosis 5-10 mg i

maksimal ! kali

6lternatif:

iaepam 10-!0 mg i pelan-pelanselama ! menit

7ika masih kejang -& amobarbital 8-5mgkg99 intraena perlahan-lahan% hana

boleh satu kali

4ejang berulang sekurang-kurangna !0

menit setelah pemberian pertama -&

#gS$"! g (larutan !03) i selama 5

menit -& han a da at diberikan satu kali

Siap antidotum :

7ika terjadi henti napas : lakukan entilasi

(masker dan balon% entilator) beri

kalsium glukonat 1 g (!0 ml dalam

larutan 103) +.. perlahan-lahan.

Sebelum pemberian% periksa:

- - ;rekuensi napas lebih dari 1< kali

permenit=

- - tidak ada tanda-tanda gaat napas=

- diuresis lebih dari 100 ml dalam "am sebelumn a=

#gS$" dihentikan bila :

- ada tanda-tanda intoksikasi: -&

;rekuensi pernafasan > 180 mljam dlm " jam

terakhir

- atau setelah !" jam pasca persalinan -

Segera dilanjutkan dengan pemberian ' glarutan #gS$" "03% masing-masing " g

di bokong kanan dan kiri secara +.#.

dalam% ditambah 1 ml lignokain !3 pd

semprit g sama

- 9aringkan pada satu sisi= tempat tidur arah kepala ditinggikan sedikit -&

mengurangi kemungkinan aspirasi sekret% muntahan dan darah

- 9ebaskan jalan nafas

- Pasang spatel lidah

- ;iksasi

- $ksigen "-< litermenit

- ?akinkan baha aliran udara pernafasan baik

- #onitoring tanda ital% pertahankan perfusi oksigen ke jaringan% berikan

oksigen- 9ila keadaan pasien stabil% lakukan anamnesis terarah% pemeriksaan

umum dan neurologi secara cepat

- ,ari tanda-tanda trauma% kelumpuhan fokal dan tanda-tanda infeksi

Kejang