Kebutuhan Nutrisi Dengan Gangguan Kehamilan ; Pre Eklampsi

By : Ns. Fanny Kurnia Sari, S.Kep

Pengertian Pre Eklampsi Pre eklampsi atau sering juga disebut toksemia adalah

suatu kondisi yang bisa dialami oleh setiap wanita hamil.

Pre eklampsi adalah suatu kondisi yang terjadi pada masa kehamilan memasuki minggu ke-20.

Pre eklampsi (toksemia gravidarum) adalah tekanan darah tinggi yang disertai dengan proteinuria (protein dalam air kemih) atau edema (penimbunan cairan), yang terjadi pada kehamilan 20 minggu sampai akhir minggu pertama setelah persalinan.

• Preeklampsi (penyakit dengan gejala peningkatan tekanan darah disertai dengan dijumpainya protein dalam urin dalam kadar berlebih, dan pembengkakan tubuh akibat penimbunan cairan setelah kahamilan 20 minggu atau segera setelah persalinan),

• Pre eklampsi adalah suatu kelainan pada ibu hamil dengan umur kehamilan lebih dari 20 minggu, ditandai dengan gejala berat badan berlebih, hypertensi (>90/140 mmHg), Proteinuria (>0,3 gr/cc), oedem pada kaki, tangan, muka.

• Penyakit ini ditandai dengan meningkatnya tekanan darah yang diikuti oleh peningkatan kadar protein di dalam urine.

Tanda dan gejala

• Gejala:1. Nyeri kepala2. Penglihatan kabur3. Mual, muntah, nyeri ulu hati, oedem pada kaki, tangan, tungkai, kelopak mata.4. Hypertensi.5. Proteiuria.

Tujuan Diet Pre Eklampsi

a. Mengganti protein yang hilang karena proteinuria.b. Mencegah dan mengurangi retensi garam dan air.c. Menjaga agar penambahan berat badan tidak melebihi normald. Memberi nutrisi secukupnya sesuai kemampuan penderita.e. Menjaga agar tumbuh kembang bayi optimal.

Syarat Diet Pre Eklampsi

• Syarat Diit Ibu Hamil dengan Pre Eklamsi dan Eklamsi• Dalam keadaan berat makanan diberikan secara berangsur,

sesuai keadaan penderita.• Cukup kalori dan semua nutrisi, penambahan berat badan

diusahakan dibawah 3 kg/bulan atau dibawah 1 kg/minggu.• Rendah garam, menurut berat atau ringannya retensi garam

dan air.• Tinggi protein (1,5 – 2 gr/kg bb/hr)• Cairan diberikan kurang lebih 2500 ml/hari• Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan penderita.

Lanjutan…

• Vitamin cukup; vitamin C dan B6 diberikan sedikit lebih tinggi

• Mineral cukup terutama kalsium dan kalium• Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan

makan pasien • Cairan diberikan 2500 ml sehari. Pada keadaan

oliguria, cairan dibatasi dan disesuaikan dengan cara yang keluar melalui urin, muntah, keringat, dan pernafasan.

Macam-macam diet dan indikasi pemberian

1). Diet preeklampsi I Diet preeklampsi I diberikan pada pasien preeclampsia berat. Diet

preeklampsia I diberikan sebagai makanan perpindahan dari preeklampsia I atau kepada pasien preeklampsia yang penyakitnya tidak begitu berat. Makanan berbentuk saring atau lunak dan diberikan sebagai diet rendah garam I. makanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya.

2). Diet preeklampsi II Diet preeklampsi II diberikan sebagai makanan perpindahan dari

preeklampsia I atau kepada pasien preeklampsia yang penyakitnya tidak begitu berat. Makanan berbentuk saring atau lunak dan diberikan sebagai diet rendah garam I. Makanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya.

Lanjutan…………..3). Diet preeklampsi III Diet preeklampsi III diberikan sebagai makanan

perpindahan dari preeklampsia II atau kepada pasien preeklampsi ringan. Makanan ini mengandung protein tinggi dan garam rendah, diberikan dalam bentuk lunak atau biasa. Makanan ini cukup semua zat gizi. Jumlah energi harus disesuaikan dengan kenaikan berat badan yang boleh lebih dari 1 kg tiap bulan.

Menyusun Menu Diet Ibu Hamil Dengan Pre Eklampsi

a. Diit Pre Eklampsi I Untuk pre eklampsi berat.Makanan hanya terdiri dari susu dan buah-

buahan.Jumlah cairan paling banyak 1500 ml/hari,

kekurangannya diberikan secara parenteral.Makanan ini kurang kalori dan nutrisi lainnya,

kecuali vitamin A dan C.Diberikan dalam waktu 1-2 hari saja.

Makanan yang diberikan dalam sehari

Jenis Gram (gr) Takaran Rumah

Tangga

Buah / sari buah 1200 6 gelas

Tepung susu 60 12 sdm

Gula Pasir 80 8 sdm

Contoh menuWaktu Jenis Takaran

Rumah Tangga

Pukul 06.00 Air teh 1 gelas

Pukul 08.00 Sari papaya

Susu

1 gelas

1 gelas

Pukul 10.00 Sari jeruk 1 gelas

Pukul 13.00 Sari tomat

Sari jeruk

1 gelas

1 gelas

Pukul 16.00 Susu

Teh

1 gelas

1 gelas

Pukul 18.00 Sari jeruk

Sari papaya

1 gelas

1 gelas

Pukul 20.00 Air teh

Susu

1 gelas

1 gelas

Lanjutan…

b. Diit Pre Eklampsi II• Sebagai perpindahan dari diit PE I kepada

penderita dengan PE tidak terlalu berat.• Makanan dalam bentuk lunak dan diberikan

sebagai diit rendah garam I.• Masih rendah kalori.

Jenis Berat (gr) Ukuran

Rumah Tangga (URT)

Beras 150 3 gelas tim

Telur 50 1 butir

Protein nabati 100 2 potong

Protein Hewani 50 2 potong

Sayuran 200 2 gelas

Buah 400 4 potong

Minyak 15 1,5 sdm

Tepung Susu 20 4 sdm

Gula Pasir 30 3 sdm

Makanan yang diberikan dalam sehari:

Lanjutan…

c. Diit Pre Eklampsi III• Sebagai perpindahan dari diit PE II atau kepada

penderita dengan pre eklamsi ringan.• Makanan dalam bentuk biasa atau lunak dan

diberikan sebagai diit rendah garam II.• Tinggi protein dan cukup nutrisi.• Jumlah kalori harus disesuaikan dengan kenaikan

berat badan tidak boleh melebihi dari 1 kg/bulan.

Makanan yang diberikan dalam sehari

Jenis Berat (gr) Ukuran

Rumah Tangga (URT)

Beras 200 4 gelas tim

Telur 100 2 butir

Protein nabati 100 2 potong

Protein Hewani 100 4 potong

Sayuran 200 2 gelas

Buah 400 4 potong

Minyak 25 2,5 sdm

Tepung Susu 40 8 sdm

Gula Pasir 30 3 sdm

Bahan makanan sehariDiet Pre eklampsi

I

Diet Pre eklampsi

IIDiet Preeklampsi III

Energi (kkal) 1032 1604 2128

Protein (g) 20 56 80

Lemak (g) 19 44 63

Karbohidrat (g) 211 261 305

Kalsium (mg) 600 500 800

Besi (mg) 6,9 17,3 24,2

Vitamin A (RE) 750 2796 3035

Tiamin (mg) 0,5 0,8 1,0

Vitamin C (mg) 246 212 213

Natrium (mg) 228 248