2001-2005

1. PEMAHAMAN DAN PENGERTIAN TENTANG ZAT BERBEDA

2. SISTEM INFORMASI BELUM LENGKAP DAN TERPADU

3. SULIT MENDPT DATA EPIDEMIOLOGI YG DPT DIPERTANGGUNG JAWABKAN

4. BELUM ADANYA FOCAL POINT YANG JELAS, BILA ADA KEMAMPUAN TERBATAS

5. TIDAK ADA KERJA YG SISTEMATIK ANTAR INSTANSI

6. KURANGNYA PENATAAN PROFESIONAL DLM MENYUSUN PROGRAM PROGRAM SALING TUMPANG TINDIH

7. PSM, LSM DAN SEKTOR LAIN MASIH TERBATAS DAN BELUM TERARAH DG TEPAT

8. BERKEMBANGNYA PELAYANAN T / R YG KURANG TERKENDALI, SEMENTARA FASILITAS PEMERINTAH (RSU/RSJ/PUSKESMAS) KURANG DIMANFAATKAN

9. MENINGKATNYA PENULARAN PENYAKIT INFEKSI SPT: HEPATITIS DAN HIV/AIDS PADA PENGGUNA NAPZA SUNTIK

10. KOORDINASI???11. DANA UNTUK DEMAND

REDUCTION ???

Adiksi adalah penyakit gangguan kimiawi otak yang penyembuhannya tidak dapat hanya

dengan terapi otak!

Penyakit menahun dan mudah kambuh (chronic relapsing disease)

Diagnosis-ICD-10: Mental and behavioural disorder do to psychoactive substance use

KETERGANTUNGAN

NARKOTIKA,PSIKOTROPIKA & ZAT ADIKTIF LAINNYA

• Kuatnya ikatan dalam keluarga

• Pengawasan ortu thd kegiatan anak & peer

• Adanya peran yang jelas dan konsisten dalam keluarga

• Keberhasilan di sekolah

• Norma yang digunakan terhadap NAPZA

• Buruknya pola asuh anak

• Buruknya ketrampilan sosial remaja

• Perilaku agresif, malu dan tdk PD

• Lingkungan Rumah yg kacau

• Kegagalan di sekolah

• Penyimpangan perilaku

PENYALAHGUNAAN NAPZA

MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT

PREVENSITERSIER

PREVENSISEKUNDER

PREVENSIPRIMER

UPAYAPROMOTIFPREVENTIF

UPAYAKURATIF

UPAYAREHABILI

TATIF

PENYULUHANINTERPERSONAL SKILL

LIFE SKILLPARENTING SKILLPOLA ASUH ANAK

DETOKSIFIKASITH/KOMORBIDITAS

TH/SUBSTITUSI

PENC KEKAMBUHANPERSIAPAN

KEMBALI KEMASYSELF HELP GROUP

Supply Reduction

Demand Reduction

Harm Reduction

SUPPLYREDUCTION

DEMAND REDUCTION

HARMREDUCTION

PENCEGAHAN & REPRESI PRODUKSI,

DISTRIBUSI, DANPEREDARAN

PROMOSI HIDUP SEHATPENCEGAHAN PENGOBATANREHABILITASI

MENCEGAH DAMPAK BURUK

• Tujuan: mengurangi pemasokan atau suplai ZAT

• Mencakup di antaranya: – Menghambat penanaman , – Menghambat produksi– Menghambat transportasi – Menghambat lalu lintas barang

• Tujuan: mengurangi permintaan atau kebutuhan atas zat

• Mencakup di antaranya: – Pencegahan Primer: program pencegahan

pemakaian zat – Pencegahn Sekunder: Intervensi pemakaian atau

permintaan zat• Detoksifikasi• Program pemulihan dan penyembuhan, • Program pasca rawat, menjaga kemantapan hidup bersih

dari narkoba dll.

• Tujuan: mengurangi bahaya atau dampak buruk yang ditimbulkan penggunaan zat

• Mencakup di antaranya: – program pendidikan mengenai bahaya dan dampak

buruk pemakaian zat, – Pencegahan overdosis, infeksi, dll. – Pengadaan peralatan yang dibutuhkan untuk

mengurangi dampak buruk, termasuk terapi substitusi seperti methadone, jarum suntik bersih, pemutih, dll.

– Program konseling, penjangkauan masyarakat, dll.

KEBIJAKAN STRATEGI PROGRAM

1. DITEKANKAN PD UPAYA PROMOTIF-PREVENTIF

2. ME KEMAMPUAN NAKES (CAPASITY BUILDING)

3. ME KEPEDULIAN, KSDR & PSM THD BAHAYA NAPZA

4. ME KERJASAMA LP, LS SERTA KEMITRAAN YG BERKAITAN DG NAPZA

1. PENINGKATAN KES & PENC. PENYALAHGUNA (PROMOTIF & PREVENTIF) PERILAKU HDP SEHAT

2. PRIORITAS KEL RISTI

a.PENYUSUNAN:1. KEBIJAKAN2. STANDAR3. BAHAN KIE4. PEDOMAN BAGI

NAKES, LS,DLL

5. MODUL-MODUL

b. PE KEMAMPUAN

& PROFESIONAL NAKES

I. PENILAIAN KEBUTUHAN (NEED ASSESSMENT):

DI DINKES PROV, KAB/KOTA, PUSKESMAS, MASYARAKAT (REMAJA & ORANG TUA), LAPAS, SARANA REHAB, DLL

II MENYUSUN KEBIJAKAN: P3 NAPZA MASALAH TEMBAKAU /

ROKOK MASALAH ALKOHOL HARM REDUCTION DAN

TERAPI SUBSTITUSI DLL

III. PENYUSUNAN PEDOMAN/MODUL

o PEDOMAN TERAPI KETERGANTUNGAN

o PEDOMAN PENATALAKSANAAN GANGGUAN PENYALAHGUNAAN NAPZA

o PEDOMAN SARANA REHABILITASI: MASALAH MEDIK YG DAPAT TERJADI DAN KEPMENKES NO: 996/SK/ VII/2002

o PEDOMAN PENYULUHAN NAPZA BAGI PETUGAS KESEHATAN

o PEDOMAN SKRINING PENGGUNAAN NAPZA BAGI PETUGAS KESEHATAN, LAPAS, SARANA REHABILITASI, DLL ( INSTRUMENT ASSSIT= ALCOHOL, SMOKING, SUBSTANCE INVOLVEMENT SCREENING TEST)

III. PENYUSUNAN PEDOMAN/MODUL

o PEDOMAN TEKNIK MENINGKATKAN MOTIVASI (MOTIVATIONAL ENHANCEMENT THERAPY)

o MODUL KETERAMPILAN INTERPERSONAL DALAM PENDIDIKAN NAPZA BAGI REMAJA

o MODUL PEMBERDAYAAN ORANG TUA DALAM PENCEGAHAN PENYALAHGUNAAN NAPZA

o MODUL PELATIHAN BAGI PENGELOLA PROGRAM

o MODUL KONSELING HIV/AIDS (VOLUNTARY COUNSELING & TESTING)

IV. PELATIHAN-PELATIHAN

V. PENGEMBANGAN MODEL: o PENANGGULANGAN NAPZA

BERBASIS MASYARAKAT

VI. KERJASAMA DG SEKTOR

TERKAIT, AL: DIR.BINA KHUSUS NARKOTIKA

DITJEN PAS DEPKEH-HAM

P2 NAPZABERBASIS MASYARAKAT

PUSKESMAS :( INTEGRASI DG UPAYA KES.WAJIB

ATAU MENJADI UPAYA PENGEMBANGAN)

PENGOBATANPROMOSI

KESEHATANKIA/KB P2MGIZI

MASYKESLING

POLA ASUHPARENTING

SKILL

PENYULUHANLIFE SKILL

EDUCATIONINTERPER

SONAL SKILL

DETOKSIFIKASI

KOMPLIKASI:MEDIK

PSIKIATRIK

VCT

1. TERCANTUM DALAM KEWENANGAN WAJIB KAB/KOTA DAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL

2. PROGRAM DIINTERGRASIKAN PD UPAYA KES. WAJIB PKM ATAU UPAYA KES. PENGEMBANGAN

3. PEDOMAN DAN PAKET-PAKET PROGRAM TELAH DISIAPKAN

4. PENGEMBANGAN MODEL DI BEBERAPA KAB/KOTA

PASIEND/: GANGGUAN MENTAL & PERILAKU

AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF

REHABILITASITERAPI

PENYALAHGUNAAN &KETERGANTUNGAN NAPZA

TERAPI & REHABILITASI KOMPREHENSIF

MEDIKO PSIKO SOSIAL

SARANA PELAYANAN REHABILITASI

SOSIALMEDIKO

REHABILITASI

PSIKO

SARANA REHABILITASI(PANTI, WISMA, PONDOK, RUMAH DLL)

METODE

TCMETODE

AGAMA

METODE

SOSIAL

METODE LAIN-LAIN

KEPMENKES No. 996/SK/VII/2002:IZIN DARI DINKES KAB & KOTA

I. SURAT MENKES KE MENPAN NO: 221/MENKES/III/2002:

1.TES URIN TDK DIANJURKAN SECARA MASSAL DAN TDK MRPKAN BAG PERSYARATAN MASUK SEKOLAH/KULIAH ATAU JADI KARYAWAN

2. PENETAPAN KETERGANTUNGAN SESEORG THD NAPZA DITENTUKAN ADANYA: G/ DAN TANDA KLINIS PEM. FISIK, LAP.PIHAK KETIGA, PENEMUAN ZAT ATAU ALAT, LAB. DIBUTUHKAN KETRAMPILAN PROFESIONAL UTK D/

I. SURAT MENKES KE MENPAN NO: 221/MENKES/III/2002:

3. BERHUB. >> JENIS NAPZA PERLU KETRAMPILAN UTK

MENENTUKAN JENIS ZAT YG AKAN DIPERIKSA LAMA ZAT DL TUBUH BERVARIASI

(HEROIN: 24-72 JAM; KANABIS: 2-3 MG; AMFETAMIN:

72-96 JAM; BZP: 48-72 JAM)

4. TES URIN HANYA DIGUNAKAN UTK KEPERLUAN KLINIS

(FOLLOW UP PS KETERGANTUNGAN ATAU PELENGKAP

UTK MEMBANTU DIAGNOSIS KLINIS) 5. UTK KEPENTINGAN HUKUM DAN FORENSIK, HSL TES URIN YG POSITIF HRS DIKONFIRMASI DG CONFIRMATION TEST

II. SURAT MENPAN NO: 94.1/M.PAN/4/2002 PD SEMUA MENTERI KABINET GTG ROYONG, PIMP LPND/ GUB/BUPATI/WALIKOTA SE INDONESIA:

DALAM RANGKA PEMBERANTASAN PENYALAHGUNAAN NAPZA DILINGKUNGAN APARATUR NEGARA:

1. PEM/TES URINE MERPKAN BAG DR TES KES BAGI PNS 2. PARA ATASAN LSG PNS BERKEWAJIBAN MENGAWASI PNS DILING.KERJANYA SEC. PREV MAUPUN REPRESIF BAGI PNS YG DIDUGA MENGG.NAPZA 3. BAGI PNS YG SECARA (+) DAN TERBUKTI MENGGUNAKAN NAPZA DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN DAN SANKSI SPI PEMBERHENTIAN TDK HORMAT 4. PEM. PENGGUNAAN NAPZA BAGI PNS HENDAKNYA MENGACU PD SURAT MENKES N0: 221/MENKES/III/2002 TGL 26 MARET 2002 KPD MENPAN