Latihan Pengkajian Kasus Ibu Hamil

Ny U, ibu hamil 7 bulan, usia 29, TB 154 cm, BB sebelum hamil 46 kg, BB saat ini 59 kg. Uni seorang pekerja kantoran dan pekerjaan rumah seperti memasak, menyapu dan mengepel serta momong keponakan dilakukan sendiri. Selama kehamilan uni tidak menyukai udang dan makanan yang paling digemari adalah ikan. Kebiasaan makan sehari-hari:

Pagi: nasi 1 ½ p, telur dadar/ telur ceplok 1 porsi, sayur 1 mangkok kecil, susu instant putih 1 gelas.

Pukul 10.00: dikantor minum teh manis.

Siang: nasi 1 ½ p, protein hewani 1 p, protein nabati 1 p, sayur 1 mangkok sedang.

Malam: nasi 1 ½ p, protein hewani 1 p, sayur 1 mangkok kecil, pepaya 1 potong.

Jawaban

AssemenRiwayat Personal: ibu hamil 7 bulan, aktivitas sedang, pekerjaan kantoran dan pekerjaan

rumah, sosek menengah.

Antopometri: perempuan, 29 tahun, TB 154 cm, BB sebelum hamil 46 kg, BB selama hamil 59 kg.

Status Gizi:IMT= BB/TB2= 46/1,542= 19,3 (normal)Kenaikan BB kehamilan normal

DietarySecara kuantitatifPagi: nasi 1 ½ p, telur dadar/ telur ceplok 1 porsi, sayur 1 mangkok kecil, susu instant

putih 1 gelas.

Pukul 10.00: dikantor minum teh manis.

Siang: nasi 1 ½ p, protein hewani 1 p, protein nabati 1 p, sayur 1 mangkok sedang.

Malam: nasi 1 ½ p, protein hewani 1 p, sayur 1 mangkok kecil, pepaya 1 potong.

Secara kualitatifPagi: kurang buah dan protein nabati

Pukul 10.00: tidak ada baik pagi dan sore

Siang: kurang buah

Malam: kurang protein nabati

BM Jumlah (p) Energi (kkal) Protein (gr) Lemak (gr) KH (gr)

Nasi 4,5 4,5*175= 787,5 4,5*4= 18 4,5*0= 0 4,5*40= 180

Hewani 4 4*75= 300 4*7= 28 4*5= 20 4*0= 0

Nabati 1 1*75= 75 1*5= 5 1*3= 3 1*7= 7

Sayuran 3 3*50= 150 3*3= 9 3*0= 0 3*10= 30

Buah 1 1*50= 50 1*0= 0 1*0= 0 1*12= 12

Gula 1 1*50= 50 1*0= 0 1*0= 0 1*12= 12

Minyak 7 7*50= 350 7*0=0 7*5= 35 7*0= 0

Jumlah 1762,5 60 58 234

BBI= (TB-100)-10%(TB-100)= 54-5,4= 48,6 kg

Kebutuhan Energi

- BMR = 1 kal x BBI x 24= 1 x 48,6 x 24 = 1166,4

- Koreksi Tidur = waktu tidur x 10% x BBI= 8 x 0,1 x 48,6 = 38,88

- CC = BMR – KT= 1166,4 – 38,88 = 1127,52

- Aktivitas = 50% x CC = 563,76

- DD = CC + Aktivitas= 1127,52 + 563,76 = 1691,28

- SDA = 10% x DD = 169,128

- EE = DD + SDA = 1860,408

Penambahan Kehamilan= 1860 + 300= 2160 kkal

o Protein:

= BBI + 17= 48,6 + 17= 65,6 gr= 65,6 x 4/ energi total= 65,6 x 4/ 2160= 12, 148%

o Lemak:

= 25% x energi total/ 9= 0,25 x 2160/ 9= 60 gr

o KH:

= 100- (protein + lemak) x energi total/ 4= 100- (12+25) x 2160/ 4= 340,2 gr

Analisa Kuantitatif Asupan Energi:

= 1762,5/energi total x 100%= 1762,5/ 2160 x 100%= 81,6 % (baik)

Protein:= 60/ protein total x 100%= 60/ 65,6 x 100%= 91,5% (baik)

Lemak:= 58/ lemak total x 100%= 58/ 60 x 100%= 96,6% (baik)

KH:= 234/ KH total x 100%= 234/ 340,2 x 100%= 68,8% (kurang)

ImplementasiTujuan pemberian makanan:

1. Memberikan makanan sesuai kebutuhan gizi selama hamil

2. Mempersiapkan persalinan& menyusui

Syarat makanan:

1. Makanan mengandungEnergi= 2160 kkal, Protein= 65,6 gr, Lemak= 60 gr, KH= 340,2 gr.

2. Makanan mengandung

Kalsium= 110+20= 130 mg, Fosfor= 700+0= 700 mg, Magnesium= 350+40= 390 mg,

Vit.A= 600+35= 635 mg, B1= 1,4+0= 1,4 mg, Folat= 40+2= 42 mg, B12= 2,4+0= 2,4

mg, Vit.C= 75+10= 85 mg, Natrium= 150+0= 150 mg.

3. Sebaiknya diberikan snack 2-3 kali sehari.

Perencanaan Menu

BM Ibu Hamil 2100 kkal Pagi, Siang, Malam, Snack

Nasi 4 p 1+2+1

Sayuran 3,5 p 1+1+1 (snack ½)

Buah 4 p 1+1+1 (snack 1)

Nabati 4 p 1+1+1 (snack 1)

Hewani 3 p 1+1+1

Susu 1 p 1

Minyak 6 p 2+2+2

Gula 2 p 1+1

MenuPagi: roti gandum ayam, salad kacang merah, jeruk

Snack pagi: sop buah, makaroni goreng

Siang: nasi (1,5p), ikan asam manis, cah tahu kembang kol, melon

Snack sore: bubur kacang hijau, puding cokelat strawberry

Malam: nasi (1,5p), , orak arik tempe kemangi, sayur oyong daun katuk, pepaya

Snack malam: susu, biskuit (1/2p)