KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

GASTRITIS DENGAN KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG

DARI KEBUTUHAN TUBUH

Di Ruang Mas Mansyur RSU Muhammadiyah Ponorogo

Oleh :

ANGGI NOVIANITA

NIM 16612790

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

2019

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

GASTRITIS DENGAN KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG

DARI KEBUTUHAN TUBUH

Di Ruang Mas Mansyur RSU Muhammadiyah Ponorogo

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan kepada Program Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Ponorogo Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya

Keperawatan

Oleh:

ANGGI NOVIANITA

NIM 16612790

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

201

i

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat-

Nyapenulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal yang berjudul “Asuhan

Keperawatan pada Pasien Gastritis dengan Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang

dari Kebutuhan Tubuh”. Studi kasus ini disusun sebagai salah satu syarat Tugas

Mata Kuliah Riset Keperawatan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.

Penulis menyadari dalam penyusunan studi kasus ini banyak memperoleh

bimbingan, asuhan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada :

1. Dr. H. Sulton, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo

yang telah memberi kemudahan dan ijin, sehingga memperlancar penyusunan

studi kasus ini.

2. Sulistyo Andarmoyo, S.Kep., Ns., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo dan Pembimbing pertama

yang telah memberi kemudahan dan ijin sehingga memperlancar penyusunan

studi kasus ini, serta telah membimbing dengan penuh kesabaran sehingga

karya tulis ilmiah ini dapat terseleaikan dengan baik.

3. Rika Maya Sari, S. Kep., Ns., M.Kes selaku Kaprodi DIII Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah

memberi kemudahan dan ijin sehingga memperlancar penyusunan studi kasus

ini.

v

4. Filia Icha Sukamto, S.Kep., Ns., M.Kep selaku pembimbing kedua yang

dengan kesabaran dan ketelitiannya dalam membimbing, sehingga studi kasus

ini dapat terselesaikan dengan baik.

5. Partisipan yang senantiasa mau berpartisipasi dalam menyelesaikan studi

kasus ini.

6. Kedua orangtua yang senantiasa memberikan semangat baik moral maupun

material sehingga terselesaikan studi kasus ini.

7. Teman-teman seperjuangan 3A DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Ponorogo

8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu atas bantuan

dalam penyelesaian studi kasus ini. Semoga Allah SWT memberikan imbalan

atas kebaikan serta ketulusan yang telah mereka berikan selama ini pada

penulis.

Penulis menyadari bahwa studi kasus ini masih jauh dari kesempurnaan

sehingga diharapkan adanya kritik dan saran yang sifatnya membangun demi

kesempurnaan proposal ini.

Ponorogo, 15 Agustus 2019

Yang menyatakan

ANGGI NOVIANITA

NIM. 16612790

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL DEPAN ......................................................................... i

HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. i

HALAMAN PENRNYATAAN KEASLIAN TULISAN ............................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 LatarBelakangMasalah ..................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................ 5

1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 5

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 9

2.1 Konsep Penyakit Gastritis ................................................................ 9

2.1.1 Definisi ................................................................................... 9

2.1.2 Klasifikasi .............................................................................. 9

2.1.3 Etiologi ................................................................................... 10

2.1.4 Manifestasi Klinis .................................................................. 10

2.1.5 Patofisiologi ........................................................................... 14

2.1.6 Pemeriksaan Penunjang ......................................................... 15

2.1.7 Komplikasi ............................................................................. 16

2.1.8 Pencegahan ............................................................................. 17

2.1.9 Penatalaksanaan ..................................................................... 17

2.1.10 Pathway ................................................................................ 18

2.2 Konsep Asuhan Keperawatan .......................................................... 22

2.2.1 Pengkajian .............................................................................. 22

vii

2.2.2 Pemeriksaan Penunjang ......................................................... 31

2.2.3 Analisis Data .......................................................................... 33

2.2.4 Diagnosa Keperawatan ........................................................... 34

2.2.5 Intervensi Keperawatan .......................................................... 35

2.2.6 Implementasi Keperawatan .................................................... 38

2.2.7 Evaluasi Keperawatan ............................................................ 39

2.3 Hubungan Antar Konsep ................................................................. 41

BAB 3 METODE STUDI KASUS .................................................................. 42

3.1 Desain Penelitian .............................................................................. 42

3.2 Teknik Penulisan .............................................................................. 43

3.3 Waktu dan Tempat ............................................................................ 43

3.4 Alur Kerja ......................................................................................... 44

3.5 Etika Penulisan ................................................................................. 45

BAB 4 ASUHAN KEPERAWATAN ............................................................. 47

4.1 Pengkajian ........................................................................................ 47

4.1.1 Identitas .................................................................................. 47

4.1.2 Keluhan Utama ....................................................................... 48

4.1.3 Riwayat Penyakit Sekarang .................................................... 48

4.1.4 Riwayat Penyakit Keluarga .................................................... 49

4.1.5 Riwayat Penyakit Dahulu ....................................................... 49

4.1.6 Riwayat Psikososial ................................................................ 50

4.1.7 Pola Kesehatan Sehari-hari ..................................................... 53

4.1.8 Pemeriksaan Fisik ................................................................... 54

4.1.9 Pemeriksaan Penunjang .......................................................... 60

4.1.10 Penatalaksanaan .................................................................... 62

4.2 Analisa Data...................................................................................... 63

4.3 Diagnosis Keperawatan .................................................................... 65

4.4 Intervensi Keperawatan .................................................................... 66

4.5 Implementasi Keperawatan .............................................................. 69

4.6 Evaluasi Keperawatan ...................................................................... 72

BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 76

5.1 Pengkajian......................................................................................... 76

viii

5.2 Diagnosis Keperawatan .................................................................... 80

5.3 Perencanaan ...................................................................................... 81

5.4 Pelaksanaan....................................................................................... 83

5.5 Evaluasi............................................................................................. 86

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 91

6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 91

6.2 Saran ................................................................................................. 93

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 95

LAMPIRAN ..................................................................................................... 97

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Intervensi keperawatan ketidakseimbangan nutrisi kurang

dari kebutuhan tubuh ...................................................................... 35

Tabel 4.1 Pola Kesehatan Sehari-hari .............................................................. 53

Tabel 4.2 Hasil Laboratorium Hematologi ...................................................... 60

Tabel 4.3 Hasil Laboratorium Kimia Klinik .................................................... 60

Tabel 4.4 Penatalaksanaan ............................................................................... 62

Tabel 4.5Analisa Data ...................................................................................... 63

Tabel 4.6 Diagnosis Keperawatan.................................................................... 65

Tabel 4.7 Rencana Asuhan Keperawatan......................................................... 66

Tabel 4.8 Catatan Tindakan Keperawatan ....................................................... 69

Tabel 4.9 Catatan Perkembangan Keperawatan............................................... 72

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 PathwayGastritis........................................................................... 18

Gambar 2.2 Hubungan Antar Konsep Gastritis ............................................... 41

Gambar 3.1 Alur Kerja Asuhan Keperawatan pada Pasien Gastritis Dengan

Masalah Keperawatan Risiko Ketidakseimbangan Nutrisi

Kurang Dari Kebutuhan Tubuh di Ruang Mas Mansyur RSU

Muhammadiyah Ponorogo ............................................................ 44

Gambar 4.1 Genogram ..................................................................................... 55

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian (PSP) ............................. 97

Lampiran 2 Informed Consent ......................................................................... 99

Lampiran 3 Satuan Acara Penyuluhan Gastritis .............................................. 100

Lampiran 4 Leaflet Gastritis ............................................................................ 110

Lampiran 5 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal Universitas

Muhammadiyah Ponorogo ............................................................ 111

Lampiran 6 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal Badan Kesatuan

Bangsa dan Politik Kabupaten Ponorogo ...................................... 112

Lampiran 7 Surat Permohonan Ijin Penelitian Badan Kesatuan Bangsa dan

Politik Kabupaten Ponorogo ......................................................... 113

Lampiran 8 Surat Jawaban Permohonanan Ijin Penelitian RSU

Muihammadiyah Ponorogo ........................................................... 114

Lampiran 9 Surat Permohonan Penunjukan Pendamping Implementasi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo ................... 115

Lampiran 10 Kegiatan Bimbingan Pembimbing I ........................................... 116

Lampiran 11 Kegiatan Bimbingan Pembimbing II .......................................... 122