asuhan keperawatan pada ny. y dengan gastritis …repository.ump.ac.id/2679/1/wisnu dwi darmawan...

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. Y

DENGAN GASTRITIS EROSIF DI RUANG BOUGENVILE

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

WISNU DWI DARMAWAN

1111010015

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Asuhan Keperawatan Pada..., WISNU DWI DARMAWAN, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

ii


iii


iv


v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : WISNU DWI DARMAWAN

NIM :11110015

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul “

Asuhan Keperawatan Pada Ny. Y Dengan Gastritis Erosif di Ruang Bougenvile

Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan

penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian

hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik

berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas

akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, Juli 2014

Yang menyatakan,

Wisnu Dwi Darmawan

NIM : 1111010015


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini dipersembahkan kepada:

1. Allah SWT, karena dengan rahmat, inayah, dan hidayah-Nya penulis dapat

menyelesaikan laporan tugas akhir.

2. Bapak ibu tercinta dan kakak yang banyak membantu baik moral, spiritual

maupun materiil.

3. Orang selalu ada di hati yang memberi motivasi bagi penulis (Nanda Rizki

Zaputri).

4. Teman - teman seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan, semoga

kebersamaan kita selama tiga tahun ini menjadi agenda kehidupan terindah

dalam hidup kita. Tetaplah semangat dalam melangkah.


vii

MOTTO

SELALU JADI DIRI SENDIRI

DAN JANGAN PERNAH MENJADI ORANG LAIN

MESKIPUN MEREKA TAMPAK LEBIH BAIK DARI KITA

KESUKSESAN SELALU DISERTAI DENGAN KEGAGALAN

PERCAYALAH SETELAH KEGAGALAN

ADA SEBUAH PETANDA KESUKSESAN


viii

ABSTRAK

Latar Belakang : Salah satu masalah kesehatan yang kita hadapi sekarang ini adalah

penyakit saluran pencernaan seperti gastritis. Masyarakat pada umumnya mengenal gastritis

dengan sebutan penyakit magg yaitu penyakit yang menurut mereka bukan suatu masalah

yang besar, misalnya jika merasakan nyeri perut maka mereka akan langsung mengatasinya

dengan makan nasi, kemudian nyerinya hilang. Penyakit gastritis ini bila tidak diatasi dengan

cepat maka dapat menimbulkan perdarahan (hemora gastritis) sehingga banyak darah yang

keluar dan berkumpul di lambung sehingga dapat menyebabkan kematian. Berdasarkan

survei penulis di RSUD Banyumas bulan April – Juni 2014 angka penderita Gastritis

mencapai 38 pasien dengan jumlah pasien laki-laki 23 orang sedangkan perempuan 15 orang

dengan meninggal 3 orang.

Tujuan : Menggambarkan asuhan keperawatan gastritis erosif pada Ny.Y.

Metode : Dalam pengumpulan data ini menggunakan pendekatan laporan kasus/case report.

Sumber informasi diperoleh dari wawancara, observasi dan studi literatur. Pengumpulan data

dilakukan selama 2 hari dan kemudian dilakukan pengelolaan kasus.

Hasil : Masalah utama yang ditemukan yaitu ketidakefektifan jaringan perifer, intoleransi

aktifitas, resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, resiko infeksi.

Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer terjadi karena penurunan kadar Hemoglobin akibat

adanya pendarahan pada mukosa lambung.

Kesimpulan : Masalah keperawatan utama yang ditemukan pada Ny.Y adalah

ketidakefektifan perfusi jaringan perifer. Evaluasi dari masalah keperawatan utama yang

dirumuskan belum dapat teratasi sesuai tujuan yang dibuat, ini dikarenakan kurangnya waktu

pengelolaan pasien dan faktor-faktor yang mempengaruhi penyembuhan penyakit.

Kata kunci : Gastritis erosif, ketidakefektifan perfusi jaringan perifer, intoleransi aktifitas,

resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, resiko infeksi.


ix

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir

ini dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Ny. Y Dengan Gastritis Erosif di Ruang

Bougenvile Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas” yang dilaksanakan pada tanggal

06-07 Juni 2014.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini

tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara

langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu,

pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan terima kasih kepada yang terhormat

:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Diyah Yulistika H, Ns, M.Kep, selaku Ketua Program Studi D III Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Endiyono, S. Kep,. M. Kep, selaku Pembimbing I dalam penyusunan tugas

akhir.

5. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Pembimbing II dalam penyusunan tugas akhir.


x

6. Ns. Dewi Natalia, S.Kep, selaku Pembimbing Lahan di Ruang Bougenvile RSUD

Banyumas.

7. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

8. Staff pegawai Rumah Sakit, khususnya di Ruang Bougenvile yang telah

membantu dalam hal pendataan kasus pasien.

9. Bapak, ibu, kakakku serta pengisi hatiku yang tidak henti-hentinya memberikan

dukungan moral, spiritual, dan material.

10. Ny. Y dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir.

11. Saudara-saudara, sahabat-sahabatku, teman-teman seperjuangan serta semua

pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu,

memberikan semangat dalam penyusunan tugas akhir ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini

masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan

yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang

bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan

karya tulis di lain kesempatan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan tugas

akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.

Purwokerto, Juli 2014

Penulis


xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. iii

LEMBAR REVISI ................................................................................................ iv

LEMBAR PERNYATAAN PENULIS ................................................................ v

PERSEMBAHAN ................................................................................................. vi

MOTTO ................................................................................................................ vii

ABSTRAK ............................................................................................................ viii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... ix

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ................................................................ 1

B. Tujuan Penulisan ........................................................................... 5

1. Tujuan Umum ........................................................................... 5

2. Tujuan Khusus .......................................................................... 5

C. Pengumpulan Data ........................................................................ 6

D. Tempat dan Waktu ........................................................................ 7


xii

E. Manfaat Penulisan ......................................................................... 7

F. Sistematika Penulisan .................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

1. Pengertian ............................................................................... 9

2. Anatomi dan Fisiologi ............................................................ 9

3. Etiologi ................................................................................... 12

4. Patofisiologi ............................................................................ 13

5. Manifestasi Klinis ................................................................... 15

6. Penatalaksanaan medik .......................................................... 16

7. Pemeriksaan Penunjang .......................................................... 17

8. Pengkajian .............................................................................. 17

9. Pathway ................................................................................ 19

10. Diagnosa keperawatan ............................................................ 20

11. Intervensi keperawatan ........................................................... 21

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian ..................................................................................... 26

B. Analisa Data .................................................................................. 36

C. Diagnosa keperawatan ................................................................... 38

D. Intervensi ....................................................................................... 39

E. Implementasi hari pertama ............................................................ 42

F. Evaluasi hari pertama .................................................................... 45

G. Evaluasai hari kedua pagi .............................................................. 48


xiii

H. Implementasi hari kedua................................................................ 51

I. Evaluasi akhir ................................................................................ 54

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ..................................................................................... 58

B. Diagnosa Keperawatan .................................................................. 62

C. Rencana Tindakan ......................................................................... 65

D. Implementasi ................................................................................. 70

E. Evaluasi ......................................................................................... 72

BAB V KESIMPULAN

A. Kesimpulan .................................................................................... 75

B. Saran .............................................................................................. 77

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Medikasi ........................................................................................... 33

Tabel 2 Laboratorium Klinik ........................................................................ 35

Tabel 3 Analisa Data ..................................................................................... 36

Tabel 4 Rencana Tindakan ............................................................................ 39

Tabel 5 Implementasi .................................................................................... 42

Tabel 6 Evaluasi ............................................................................................ 54


xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Anatomi lambung ............................................................................ 9

Gambar 2 Pathway ............................................................................................ 19

Gambar 3 Genogram ......................................................................................... 28


asuhan keperawatan pada ny. y dengan gastritis …repository.ump.ac.id/2679/1/wisnu dwi darmawan...

Documents