jiwa zat adiktif

7/22/2019 Jiwa Zat Adiktif

1/14

Rentang respon penggunaan zat adiktif

5. Ketergantungan zat adiktif ialah: Penggunaan zat yang

cukup berat, telah terjadi ketergantungan fisik dan

psikologis. Ketergantungan fisik ditandai oleh adanya

toleransi dan sindroma putus zat. Yang dimaksud

sindroma putus zat adalah suatu kondisi dimana orang

yang biasa menggunakan secara rutin, pada dosis tertentu

berhenti menggunakan atau menurunkan jumlah zat yang

biasa digunakan, sehingga menimbulkan gejala

pemutusan zat.

Tingkah laku

1. Tingkah laku klien pengguna zat sedatif hipnotik

a. Menurunnya sifat menahan diri

b. Jalan tidak stabil, koordinasi motorik kurang

c. Bicara cadel, bertele-tele

d. Sering datang ke dokter untuk minta resep

e. Kurang perhatian

f. Sangat gembira, berdiam, (depresi), dan kadang

bersikap bermusuhan

g. Gangguan dalam daya pertimbangan

h. Dalam keadaan yang over dosis, kesadaran

menurun, koma dan dapat menimbulkan kematian.

i. Meningkatkan rasa percaya diri

2. Tingkah laku klien pengguna ganja

a. Kontrol didi menurun bahkan hilang

b. Menurunnya motivasi perubahan diri

c. Ephoria ringan

3. Tingkah laku klien pengguna alcohol

a. Sikap bermusuhan

b. Kadang bersikap murung, berdiam

c. Kontrol diri menurun

d. Suara keras, bicara cadel,dan kacau

e. Agresi

f. Minum alcohol pagi hari atau tidak kenal waktu

g. Partisipasi di lingkungan social kurang

h. Daya pertimbangan menurun

i. Koordinasi motorik terganggu, akibat cenerung

mendapat kecelakaan

j. Dalam keadaan over dosis, kesadaran menurun

bahkan sampai koma.

4. Tingkah laku klien pengguna opioda

a. Terkantuk-kantuk

b. Bicara cadel

c. Koordinasi motorik terganggu

d. Acuh terhadap lingkungan, kurang perhatian

e. Perilaku manipulatif, untuk mendapatkan zat adiktif

f. Kontrol diri kurang

5. Tingkah laku klien pengguna kokain

a. Hiperaktif

b. Euphoria, agitasi, dan sampai agitasi

c. Iritabilitas

d. Halusinasi dan waham

e. Kewaspadaan yang berlebihan

f. Sangat tegang

g. Gelisah, insomnia

h. Tampak membesarbesarkan sesuatu

i. Dalam keadaan over dosis: kejang, delirium, dan

paranoid

6. Tingkah laku klien pengguna halusinogen

a. tingkah laku tidak dapat diramalkan

b. Tingkah laku merusak diri sendiri

c. Halusinasi, ilusi

d. Distorsi (gangguan dalam penilaian, waktu dan

jarak)

e. Sikap merasa diri benar

f. Kewaspadaan meningkat

g. Depersonalisasi

h. Pengalaman yang gaib/ ajaib

Sifat dan Pengaruh Narkoba

1. Ekstasy

1. Pada rongga mulut mulut terasa kering. Kakupada pangkal lidah dan otot rahang serta dapat

mengakibatkan luka pada lidah bibir

2. Pada jantung memacu denyut jantung diatasnormal. Dampak buruknya bisa mengakibatkan

pecahnya pembuluh darah jantung hingga

kematian

3. Pada otak mengakibatkan gangguan pada otakberupa depresi. Paranoid dan bahkan sampai

terjadi kerusakan permanen pada otak

4. Pada pencernakan> nafsu makan turun, dayatahan tubuh menurun drastis, mudah sakit dan

mempengaruhi metabolisme tubuh yang

berakibat kerusakan permanen pada ginjal dan

hat yang dapat menyebabkan kematian

2. Shabu-shabu

1. Pada mata anda akan melihat sesuatu yangtidak ingin anda lihat

2. Pada kulit pembuluh darah akan mengalamipanas yang berlebihan dan pecah

3. Pada otak menyebabkan depresi, kepanikan,kecemasan yang berlebihan dan padat

menyebabkan kerusakan otak secara permanen.

4. Pada hati bahan-bahan kimia yang terkandungdalam sabu-sabu bisa melemahkan akitvitas sel-

sel hati yang mengakibatkan terjadinya gangguan

fungsi hati.

3. Cimeng

1. Pada kulit terlihat kering danm keriput, danseperti usia tua

2. Pada pencernakan nafsu makan hilangmelemahnya daya pikir dan rasa letih yang

berlebihan, sehingga dapat menimbulkan

kematian

3. Pada otak menimbulkan depresi, hiperaktif, takbisa mengendalikan diri, dan penggunaan terus

menerus dapat menyebabkan kerusakan otak

secara permanen

4. Pada mata mata menjadi merah, sukar tidur,gangguan presepsi pemghilatan dan padat

menyebabkan terjadinya kecelakaan yang

berakibat fatal bagi dirinya.

4. Cocain


2/14

1. Pada otak menyebabkan depresi yang tidak bisamengendalikan diri, cepat marah, hiperaktif dan

mudah melakukan tindak pidana

2. Pada mata pupil mata melebar yangmenyebabkan insomnia (sukar tidur), gangguan

persepsi penglihatan dan gangguan kecepatan

reaksi hingga dapat menyebabkan kecelakaan

3. Pada kulit timbul bintik merah keriput pada kulitdan seperti lebih tua

Pada jantung tekanan darah meningkat yang

berakibat pecahnya pembuluh darah hingga

dapat menyebabkan kematian

5. Putaw

1. Pada otak menyebabkan gangguan konesntrasi,penurunan daya ingat, gangguan proses berpikir,

gangguan perilaku dan pemakaian terus menerus

dapat menyebabkan kerusakan otak secara

permanent.

2. Pada mulut terasa kering, kaku, dan bicara cadel3. Pada kulit menjadi kering dan keriput, tampak

usia lebih tua

4. Pada jantung memacu denyut jantung, tekanandarah meningkat, dampak buruknya

mengakibatkan pecahnya pembuluh darah

jantung dan menyebabkan kematian

5. Pada pecernakan mempengaruhi metabolismetubuh yang berakibat kerusakan permanen pda

organ-organ tubuh

Dampak Jangka Panjang

Magic mushrooms

1. Pada otak kenangan masa lalu akan bangkit,khususnya pengalaman buruk (bad trip) dapat

juga menimbulkan mimpi buruk (nightmare)

seperti di neraka. Pemakaian yan terus menerus

akan menyababkan kerusakan dan kematian sel

otak secara permanen

2. Pada lidah menyebabkan kekakuan dan gangguansensifitas lidah sehingga mengakibatkan sulit

menelan

3. Pada mata terjadi gangguan persepsi penglihtansehingga dapat menyebabkan terjadinya

kecelakaan yang membahayakan diri sendiri dan

orang lain

4. Pada pencernakan terjadi keracunan yangmengkibatkan mual dan muntah-muntah yang tak

tertahankan, sehingga dapat menimbulakan

dehidrasi (kekurangan cairan) dan gangguan

keseimbangan cairan tubuh yang dapat

menimbulkan kematian

Dampak Napza

Opiat atau Opium (candu)

Merupakan golongan Narkotika alami yang sering

digunakan dengan cara dihisap (inhalasi).

Menimbulkan rasa kesibukan (rushing sensation) Menimbulkan semangat Merasa waktu berjalan lambat. Pusing, kehilangan keseimbangan/mabuk.

Merasa rangsang birahi meningkat (hambatanseksual hilang).

Timbul masalah kulit di sekitar mulut dan hidung.MORFIN

Umumnya candu mengandung 10% morfin. Cara

pemakaiannya disuntik di bawah kulit, ke dalam otot atau

pembuluh darah (intravena)

Menimbulkan euforia. Mual, muntah, sulit buang hajat besar

(konstipasi).

Kebingungan (konfusi). Berkeringat. Dapat menyebabkan pingsan, jantung berdebar-

debar.

Gelisah dan perubahan suasana hati. Mulut kering dan warna muka berubah.

HEROIN atau Putaw

Zat ini sangat mudah menembus otak sehingga bereaksi

lebih kuat dari pada morfin itu sendiri. Umumnya

digunakan dengan cara disuntik atau dihisap.

Denyut nadi melambat. Tekanan darah menurun. Otot-otot menjadi lemas/relaks. Diafragma mata (pupil) mengecil (pin point). Mengurangi bahkan menghilangkan kepercayaan

diri.

Membentuk dunia sendiri (dissosial) : tidakbersahabat.

Penyimpangan perilaku : berbohong, menipu,mencuri, kriminal.

Ketergantungan dapat terjadi dalam beberapahari.

Efek samping timbul kesulitan dorongan seksual,kesulitan membuang hajat besar, jantung

berdebar-debar, kemerahan dan gatal di sekitar

hidung, timbul gangguan kebiasaan tidur.

Jika sudah toleransi, semakin mudah depresi dan marah

sedangkan efek euforia semakin ringan atau singkat

GANJA atau kanabis

Cara penggunaannya dihisap dengan cara dipadatkan

menyerupai rokok atau dengan menggunakan pipa rokok.

Denyut jantung atau nadi lebih cepat. Mulut dan tenggorokan kering. Merasa lebih santai, banyak bicara dan

bergembira.

Sulit mengingat sesuatu kejadian. Kesulitan kinerja yang membutuhkan konsentrasi,

reaksi yang cepat dan koordinasi.

Kadang-kadang menjadi agresif bahkankekerasan.

Bilamana pemakaian dihentikan dapat diikutidengan sakit kepala, mual yang berkepanjangan,

rasa letih/capek.

Gangguan kebiasaan tidur. Sensitif dan gelisah. Berkeringat. Berfantasi. Selera makan bertambah.


3/14

LSD atau lysergic acid atau acid, trips, tabs

Termasuk sebagai golongan halusinogen (membuat

khayalan). Cara menggunakannya dengan meletakkan LSD

pada permukaan lidah dan bereaksi setelah 30-60 menit

kemudian dan berakhir setelah 8-12 jam.

Timbul rasa yang disebut Tripping yaitu sepertihalusinasi tempat, warna dan waktu.

Biasanya halusinasi ini digabung menjadi satuhingga timbul obsesi terhadap yang dirasakan dan

ingin hanyut di dalamnya.

Menjadi sangat indah atau bahkan menyeramkandan lama kelamaan membuat perasaan khawatir

yang berlebihan (paranoid).

Denyut jantung dan tekanan darah meningkat. Diafragma mata melebar dan demam. Disorientasi. Depresi. Pusing Panik dan rasa takut berlebihan. Flashback (mengingat masa lalu) selama beberapa

minggu atau bulan kemudian.

Gangguan persepsi seperti merasa kurus ataukehilangan berat badan.

KOKAIN

Menimbulkan keriangan, kegembiraan yangberlebihan (ecstasy).

Hasutan (agitasi), kegelisahan, kewaspadaan dandorongan seks.

Penggunaan jangka panjang mengurangi beratbadan.

Timbul masalah kulit. Kejang-kejang, kesulitan bernafas. Sering mengeluarkan dahak atau lendir. Merokok kokain merusak paru (emfisema). Memperlambat pencernaan dan menutupi selera

makan.

Paranoid. Merasa seperti ada kutu yang merambat di atas

kulit (cocaine bugs).

Gangguan penglihatan (snow light). Kebingungan (konfusi). Bicara seperti menelan (slurred speech).

AMFETAMIN

Cara penggunaan dalam bentuk pil diminum. Dalam

bentuk kristal dibakar dengan menggunakan kertas

alumunium foil dan asapnya dihisap melalui hidung, atau

dibakar dengan memakai botol kaca yang dirancang

khusus (bong). Dalam bentuk kristal yang dilarutkan dapat

uga melalui suntikan ke dalam pembuluh darah

(intravena).

Jantung terasa sangat berdebar-debar (heartthumps).

Suhu badan naik/demam. Tidak bisa tidur. Merasa sangat bergembira (euforia). Menimbulkan hasutan (agitasi). Banyak bicara (talkativeness).

Menjadi lebih berani/agresif. Kehilangan nafsu makan. Mulut kering dan merasa haus. Berkeringat. Tekanan darah meningkat. Mual dan merasa sakit. Sakit kepala, pusing, tremor/gemetar. Timbul rasa letih, takut dan depresi dalam

beberapa hari. Gigi rapuh, gusi menyusut karena kekurangan

kalsium.

SEDATIF-HIPNOTIK (Benzodiazepin/BDZ)

Akan mengurangi pengendalian diri danpengambilan keputusan.

Menjadi sangat acuh atau tidak peduli dan biladisuntik akan menambah risiko terinfeksi

HIV/AIDS dan hepatitis B & C akibat pemakaian

jarum bersama.

Obat tidur/hipnotikum terutama golongan barbiturat

dapat disalahgunakan misalnya seconal. Terjadi gangguan konsentrasi dan keterampilan

yang berkepanjangan.

Menghilangkan kekhawatiran dan ketegangan(tension).

Perilaku aneh atau menunjukkan tandakebingungan proses berpikir.

Nampak bahagia dan santai. Bicara seperti sambil menelan (slurred speech). Jalan sempoyongan. Tidak bisa memberi pendapat dengan baik.

ALKOHOL Akan menghilangkan perasaan yang menghambat

atau merintangi.

Merasa lebih tegar berhubungan secara sosial(tidak menemui masalah).

Merasa senang dan banyak tertawa. Menimbulkan kebingungan. Tidak mampu berjalan.

INHALANSIA atau SOLVEN

Adalah uap bahan yang mudah menguap yang dihirup.

Pada mulanya merasa sedikit terangsang.

Dapat menghilangkan pengendalian diri ataufungsi hambatan.

Bernafas menjadi lambat dan sulit. Tidak mampu membuat keputusan. Terlihat mabuk dan jalan sempoyongan. Mual, batuk dan bersin-bersin. Kehilangan nafsu makan. Halusinasi. Perilaku menjadi agresif/berani atau bahkan

kekerasan.

Bisa terjadi henti jantung (cardiac arrest). Pemakaian yang berlebihan dapat menyebabkankerusakan syaraf otak menetap, keletihan otot,

gangguan irama jantung, radang selaput mata,

kerusakan hati dan ginjal dan gangguan pada

darah dan sumsum tulang. Terjadi kemerahan


4/14

yang menetap di sekitar hidung dan tenggorokan.

Dapat terjadi kecelakaan yang menyebabkankematian di antaranya karena jatuh, kebakar,

tenggelam yang umumnya akibat

intoksikasi/keracunan dan sering sendirian. bat

intoksikasi/keracunan dan sering sendirian.

Narkoba Mempengaruhi Kerja Otak

Karena bekerja pada otak, narkoba mengubah suasanaperasaan, cara berpikir, kesadaran dan perilaku

pemakainya. Itulah sebabnya narkoba disebut zat

psikoaktif.

- Ada beberapa macam pengaruh narkoba pada kerjaotak. Ada yang menghambat kerja otak, disebut

depresansia, sehingga kesadaran menurun dan timbul

kantuk. Contoh golongan opioida (candu, morfin,

heroin, petidin), obat penenang/tidur (sedativa dan

hipnotika) seperti pil BK, Lexo, Rohyp, MG dan

sebagainya, serta alkohol.

- Ada narkoba yang memacu kerja otak, disebutstimulansia, sehingga timbul rasa segar dan semangat,

percaya diri meningkat, hubungan dengan orang lain

menjadi akrab, akan tetapi menyebabkan tidak bisa

tidur, gelisah, jantung berdebar lebih cepat dan tekanan

darah meningkat. Contoh amfetamin, ekstasi, shabu,

kokain, dan nikotin yang terdapat dalam tembakau.

- Ada pula narkoba yang menyebabkan khayal, disebuthalusinogenika. Contoh LSD. Ganja menimbulkan

berbagai pengaruh, seperti berubahnya persepsi waktu

dan ruang, serta meningkatnya daya khayal, sehingga

ganja dapat digolongkan sebagai halusinogenika. Dalam

sel otak terdapat bermacam-macam zat kimia yang

disebut neurotransmitter. Zat kimia ini bekerja pada

sambungan sel saraf yang satu dengan sel saraf lainnya

(sinaps). Beberapa di antara neurotransmitter itu mirip

dengan beberapa jenis narkoba. Semua zat psikoaktif

(narkotika, psikotropika dan bahan adiktif lain) dapat

mengubah perilaku, perasaan dan pikiran seseorang

melalui pengaruhnya terhadap salah satu atau

beberapa neurotransmitter. Neurotransmitter yang

paling berperan dalam terjadinya ketergantungan

adalah dopamin.

Bagian otak yang bertanggung jawab atas kehidupan

perasaan adalah sistem limbus. Hipotalamus adalah

bagian dari sistem limbus, sebagai pusat kenikmatan. Jika

narkoba masuk ke dalam tubuh, dengan cara ditelan,

dihirup, atau disuntikkan, maka narkoba mengubah

susunan biokimiawi neurotransmitter pada sistem limbus.

Karena ada asupan narkoba dari luar, produksi dalam

tubuh terhenti atau terganggu, sehingga ia akan selalu

membutuhkan narkoba dari luar.

Yang terjadi pada ketergantungan adalah semacam

pembelajaran sel-sel otak pada pusat kenikmatan. Jika

mengonsumsi narkoba, otak membaca tanggapan orang

itu. Jika merasa nyaman, otak mengeluarkan

neurotransmitter dopamin dan akan memberikan kesan

menyenangkan. Jika memakai narkoba lagi, orang kembali

merasa nikmat seolah-olah kebutuhan batinnya

terpuaskan. Otak akan merekamnya sebagai sesuatu yang

harus dicari sebagai prioritas sebab menyenangkan.

Akibatnya, otak membuat program salah, seolah-olah

orang itu memerlukannya sebagai kebutuhan pokok.

Terjadi kecanduan atau ketergantungan.

Pada ketergantungan, orang harus senantiasa memakai

narkoba, jika tidak, timbul gejala putus zat, jika

pemakaiannya dihentikan atau jumlahnya dikurangi.

Gejalanya bergantung jenis narkoba yang digunakan.

Gejala putus opioida (heroin) mirip orang sakit flu berat,

yaitu hidung berair, keluar air mata, bulu badan berdiri,

nyeri otot, mual, muntah, diare, dan sulit tidur.

Pengguna Narkoba, Terancam Disfungsi Seksual

Heroin :

walaupun menimbulkan euforia, tetapi berpengaruh

buruk bagi fungsi seksual. Pada pria bias menurunkan

kadar hormon testosteron, menurunnya dorongan seks,

disfungsi ereksi dan hambatan ejakulasi. Pada wanita

menurunnya dorongan seksual, kegagalan orgasme,

terhambatnya menstruasi, gangguan kesuburan,

mengecilnya payudara dan keluarnya cairan dari

payudara.

Mariyuana :

Selain menimbukan halusinasi berakibat buruk pula bagi

fungsi seksual.Pada pria, bisa membuat ukuran testis atau

buah pelir mengecil. Menurunnya kadar hormon

testosteron, pembesaran payudara pria, dorongan seksual

menurun, disfungsi ereksi, gangguan pada sperma.

Sementara pada wanita bias mengakibatkan gangguan

pada sel telur, hambatan menjadi hamil/ terhambatnya

proses kelahiran, dorongan seksual menurun.

Ecstasy :

Sifat stimulannya membuat pengguna terus bersemangat

tinggi, gembira, ingin gerak terus. Meskipun menimbulkan

pengaruh merangsang, tetapi tidak timbulkan efek positif

bagi fungsi seksual. Ecstasy meningkatkan pelepasan

neurotransmitter dopamin didalam otak, yang kemudian

merangsang perilaku seksual dan bias mengakibatkan

hilangnya kemampuan untuk mengontrol perilaku

seksual. Pengguna jadi berani melakukan hubungan seks

tanpa pikirkan resiko yang mungkin terjadi.

Depresan (obat penenang) :

dapat pula berakibat buruk terhadap fungsi seksual.

Penggunaan barbiturat menyebabkan gangguan

metabolisme testosteron dan estrogen. Pada pria bisa

menurunkan dorongan seksual dan disfungsi ereksi. Pada

wanita mengakibarkan gangguan menstruasi, dorongan

seksual menurun dan sukar mencapai orgasme.

Jenis Narkoba menurut efeknya

1.Depresan, yaitu menekan sistem sistem syaraf pusatdan mengurangi aktifitas fungsional tubuh sehingga

pemakai merasa tenang, bahkan bisa membuat

pemakai tidur dan tak sadarkan diri. Bila kelebihan dosis

bisa mengakibatkan kematian. Jenis narkoba depresan

antara lain opioda, dan berbagai turunannya seperti
http://caritauaja.info/knowledge/kesehatan/narkoba-mengenal-lebih-dekat-dampak-dan-bahayanya-artikel-tentang-narkobahttp://caritauaja.info/knowledge/kesehatan/narkoba-mengenal-lebih-dekat-dampak-dan-bahayanya-artikel-tentang-narkoba


5/14

morphin dan heroin. Contoh yang populer sekarang

adalah Putaw.

2.Stimulan, merangsang fungsi tubuh dan meningkatkankegairahan serta kesadaran. Jenis stimulan: Kafein,

Kokain, Amphetamin. Contoh yang sekarang sering

dipakai adalah Shabu-shabu dan Ekstasi.

3.Halusinogen, efek utamanya adalah mengubah dayapersepsi atau mengakibatkan halusinasi. Halusinogen

kebanyakan berasal dari tanaman seperti mescaline dari

kaktus dan psilocybin dari jamur-jamuran. Selain itu ada

jugayang diramu di laboratorium seperti LSD. Yang

paling banyak dipakai adalah marijuana atau ganja.

Kenali Jenis-Jenis Narkoba !!!

1. PSIKOTROPIKA

Zat/obat yang dapat menurunkan aktivitas otak atau

merangsang susunan syaraf pusat dan menimbulkan

kelainan perilaku, disertai dengan timbulnya halusinasi

(mengkhayal), ilusi, gangguan cara berpikir, perubahan

alam perasaan dan dapat menyebabkan ketergantungan

serta mempunyai efek stimulasi (merangsang) bagi para

pemakainya.

Jenisjenis yang termasuk psikotropika:

A. Ecstasy

Ekstasi dapat membuat tubuh si pemakai memiliki energi

yang lebih dan juga bisa mengalami dehidrasi yang tinggi.

Sehingga akibatnya dapat membuat tubuh kita untuk

terus bergerak. Beberapa orang yang mengkonsumsi

ekstasi di temukan meninggal karena terlalu banyak

minum air dikarenakan rasa haus yang amat sangat.

Ekstasi akan mendorong tubuh untuk melakukan aktivitas

yang melampaui batas maksimum dari kekuatan tubuh itu

sendiri. Kekeringan cairan tubuh dapat terjadi sebagai

akibat dari pengerahan tenaga yang tinggi dan lama.

B. Sabu-sabu

Berbentuk kristal seperti gula atau bumbu penyedap

masakan. Sekarang ada yang berbentuk tablet.

Obat ini dapat di temukan dalam bentuk kristal dan obat

ini tidak mempunyai warna maupaun bau, maka ia di

sebut dengan kata lain yaitu Ice.

Obat ini juga mempunyai pengaruh yang kuat terhadap

syaraf.

Si pemakai shabu-shabu akan selalu bergantung pada

obat bius itu dan akan terus berlangsung lama, bahkan

bisa mengalami sakit jantung atau bahkan kematian.

2. NARKOTIKA

Adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau

bukan tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis yang

dapat menimbulkan pengaruh-pengaruh tertentu bagi

mereka yang menggunakan dengan memasukkannya ke

dalam tubuh manusia. Pengaruh tersebut berupa

pembiusan, hilangnya rasa sakit, rangsangan semangat ,

halusinasi atau timbulnya khayalan-khayalan yang

menyebabkan efek ketergantungan bagi pemakainya.

Macam-macam narkotika:

A. OPIOID (OPIAD)

Bahan-bahan opioida yang sering disalahgunakan adalah :

A.1. Candu

Diperjual belikan dalam kemasan kotak kaleng dengan

berbagai macam cap, antara lain ular, tengkorak,burung

elang, bola dunia, cap 999, cap anjing, dsb. Pemakaiannya

dengan cara dihisap.

A.2. Morfin

Morfin adalah hasil olahan dari opium/candu mentah.

Morfin merupaakan alkaloida utama dari opium (

C17H19NO3 ) . Morfin rasanya pahit, berbentuk tepung

halus berwarna putih atau dalam bentuk cairan berwarna.

Pemakaiannya dengan cara dihisap dan disuntikkan.

A.3. Heroin (putaw)

Heroin adalah obat bius yang sangat mudah membuat

seseorang kecanduan karna efeknya sangat kuat. Obat ini

bisa di temukan dalam bentuk pil, bubuk, dan juga dalam

cairan. Seseorang yang sudah ketergantungan heroin bisa

di sebut juga chasing the dragon.

Heroin mempunyai kekuatan yang dua kali lebih kuat dari

morfin dan merupakan jenis opiat yang paling sering

disalahgunakan orang di Indonesia pada akhirakhir ini .

Efek pemakaian heroin: kejang-kejang, mual, hidung dan

mata yang selalu berair, kehilangan nafsu makan dan

cairan tubuh, mengantuk, cadel, bicara tidak jelas, tidak

dapat berkonsentrasi

A.4. Codein

Codein termasuk garam / turunan dari opium / candu.

Efek codein lebih lemah daripada heroin, dan potensinya

untuk menimbulkan ketergantungaan rendah. Biasanya

dijual dalam bentuk pil atau cairan jernih. Cara

pemakaiannya ditelan dan disuntikkan.

A.5. Demerol

Nama lainnya adalah Demerol adalah pethidina.

Pemakaiannya dapat ditelan atau dengan suntikan.

Demerol dijual dalam bentuk pil dan cairan tidak

berwarna.

A.6. Methadone

Saat ini Methadone banyak digunakan orang dalam

pengobatan ketergantungan opioid. Antagonis opioid

telah dibuat untuk mengobati overdosis opioid dan

ketergantungan opioid. Kelas obat tersebut adalah

nalaxone (Narcan), naltrxone (Trexan), nalorphine,

levalorphane, dan apomorphine. Sejumlah senyawa

dengan aktivitas campuran agonis dan antagonis telah

disintesis, dan senyawa tersebut adalah pentazocine,

butorphanol (Stadol), dan buprenorphine (Buprenex).

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa

buprenorphine adalah suatu pengobatan yang efektif

untuk ketergantungan opioid.

B. KOKAIN (SHABU-SHABU)

Kokain adalah zat yang adiktif yang sering disalahgunakan

dan merupakan zat yang sangat berbahaya. Kokain

merupakan alkaloid yang didapatkan dari tanaman

belukar Erythroxylon coca, yang berasal dari Amerika

Selatan, dimana daun dari tanaman belukar ini biasanya

dikunyah-kunyah oleh penduduk setempat untuk

mendapatkan efek stimulan.

Saat ini Kokain masih digunakan sebagai anestetik lokal,

khususnya untuk pembedahan mata, hidung dan

tenggorokan, karena efek vasokonstriksifnya juga


6/14

membantu. Kokain diklasifikasikan sebagai suatu narkotik,

bersama dengan morfin dan heroin karena efek adiktif

dan efek merugikannya telah dikenali.

Efek yang ditimbulkan:

Menjadi bersemangat, gelisah dan tidak bisa diam, tidak

bisa makan, paranoid, lever terganggu.

Shabu-shabu mengakibatkan efek yang sangat kuat pada

system syaraf .Pemakai shabu-shabu secara mental akan

bergantung pada zat ini dan penggunaan yang terus

menerus dapat merusakan otot jantung dan bahkan

menyebabkan kematian.

Shabu-shabu sangat berbahaya karena prilaku yang

menjurus pada kekerasan merupakan efek langsung dari

penggunannya. Bahkan sering menyebabkan impoten.

Berat badan menyusut, kejang-kejang, halusinasi,

paranoid, kerusakan usus ginjal.

Gejala pecandu yang putus obat:

o Kecenderungan untuk bunuh diri. Orang yang

mengalami putus Kokain seringkali berusaha mengobati

sendiri gejalanya dengan alkohol, sedatif, hipnotik, atau

obat antiensietas seperti diazepam ( Valium ).

Nama lain dari kokain adalah snow, coke, girl, lady dan

crack ( kokain dalam bentuk yang paling murni dan bebas

basa untuk mendapatkan efek yang lebih kuat).

C. CANNABIS

Semua bagian dari tanaman mengandung kanabioid

psikoaktif. Tanaman kanabis biasanya dipotong,

dikeringkan, dipotong kecilkecil dan digulung menjadi

rokok disebut joints. Akan mengikat pikiran dan dapat

membuatmu menjadi ketagihan.

Bentuk yang paling poten berasal dari tanaman yang

berbunga atau dari eksudat resin yang dikeringkan dan

berwarna coklat-hitam yang berasal dari daun yang

disebut hashish atau hash.

Ganja mengandung sejenis bahan kimia yang disebut

delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) yang dapat

mempengaruhi suasana hati manusia dan mempengaruhi

cara orang tersebut melihat dan mendengar hal-hal

disekitarnya. Orang bilang memakai sekali-sekali tidak

akan bikin katagihan.

Ganja dianggap narkoba yang aman dibandingkan dengan

putauw atau shabu. Kenyataannya sebagian besar

pecandu narkoba memulai dengan mencoba ganja. Jika

menggunakan ganja, maka pikiran akan menjadi lamban

dan akan nampak bodoh dan membosankan.

Ganja dapat mempengaruhi konsentrasi dan ingatanmu.

Dan seringkali, para pengguna ganja akan mencari obat-

obatan yang lebih keras dan lebih mematikan.

Akibat-akibat lainnyaganja adalah: kehilangan

konsentrasi,meningkatnya denyut nadi, keseimbangan

dan koordinasi tubuh yang buruk, ketakutan dan rasa

panik, depresi, kebingungan dan halusinasi.

Ganja dikenal juga dengan sebutan : marijuana, grass, pot,

weed, tea, Mary Jane.

Nama lain untuk menggambarkan tipe Kanabis dalam

berbagai kekuatan adalah hemp, chasra, bhang, dagga,

dinsemilla, ganja, cimenk,gele.

JENIS-JENIS BAHAN BERBAHAYA LAINNYA

Adalah zat, bahan kimia dan biologi, baik dalam bentuk

tunggal maupun campuran yabf dapat membahayakan

kesehatan dan lingkungan hidup secara langsung atau

tidak langsung yang mempunyai sifat, karsinogenik,

teratogenik, mutagenik, korosif dan iritasi.

Bahan berbahaya ini adalah zat adiktif yang bukan

Narkotika dan Psikotropika atau Zat-zat baru hasil olahan

manusia yang menyebabkan kecanduan.

MINUMAN KERAS

Adalah semua minuman yang mengandung Alkohol tetapi

bukan obat.

Minuman keras terbagi dalan 3 golongan yaitu:

- Gol. A berkadar Alkohol 01%-05%

- Gol. B berkadar Alkohol 05%-20%

- Gol. C berkadar Alkohol 20%-50%

Beberapa jenis minuman beralkohol dan kadar yang

terkandung di dalamnya :

- Bir,Green Sand 1%5%

- Martini, Wine (Anggur) 5%20%

- Whisky, Brandy 20% -55%.

mulut rasanya kering. Pupil mata membesar dan jantung

berdegup lebih kencang. Mungkin pula akan timbul rasa

mual. Bisa juga pada awalnya timbul kesulitan bernafas

(untuk itu diperlukan sedikit udara segar). Jenis reaksi fisik

tersebut biasanya tidak terlalu lama. Selebihnya akan

timbul perasaan seolah-olah kita menjadi hebat dalam

segala hal dan segala perasaan malu menjadi hilang.

Kepala terasa kosong, rileks dan asyik. Dalam keadaan

seperti ini, kita merasa membutuhkan teman mengobrol,

teman bercermin, dan juga untuk menceritakan hal-hal

rahasia. Semua perasaan itu akan berangsur-angsur

menghilang dalam waktu 4 sampai 6 jam. Setelah itu kita

akan merasa sangat lelah dan tertekan.

EFEK SAMPING YANG DITIMBULKAN :

Efek yang ditimbulkan setelah mengkonsumsi alkohol

dapat dirasakan segera dalam waktu beberapa menit saja,

tetapi efeknya berbeda-beda, tergantung dari jumlah /

kadar alkohol yang dikonsumsi. Dalam jumlah yang kecil,

alkohol menimbulkan perasaan relax, dan pengguna akan

lebih mudah mengekspresikan emosi, seperti rasa senang,

rasa sedih dan kemarahan.

Bila dikonsumsi lebih banyak lagi, akan muncul efek

sebagai berikut : merasa lebih bebas lagi

mengekspresikan diri, tanpa ada perasaan terhambat

menjadi lebih emosional ( sedih, senang, marah secara

berlebihan ) muncul akibat ke fungsi fisikmotorik, yaitu

bicara cadel, pandangan menjadi kabur, sempoyongan,

inkoordinasi motorik dan bisa sampai tidak sadarkan diri.

kemampuan mental mengalami hambatan, yaitu

gangguan untuk memusatkan perhatian dan daya ingat

terganggu.

Pengguna biasanya merasa dapat mengendalikan diri dan

mengontrol tingkahlakunya. Pada kenyataannya mereka

tidak mampu mengendalikan diri seperti yang mereka

sangka mereka bisa. Oleh sebab itu banyak ditemukan

kecelakaan mobil yang disebabkan karena mengendarai

mobil dalam keadaan mabuk.


7/14

Pemabuk atau pengguna alkohol yang berat dapat

terancam masalah kesehatan yang serius seperti radang

usus, penyakit liver, dan kerusakan otak. Kadang-kadang

alkohol digunakan dengan kombinasi obatobatan

berbahaya lainnya, sehingga efeknya jadi berlipat ganda.

Bila ini terjadi, efek keracunan dari penggunaan

kombinasi akan lebih buruk lagi dan kemungkinan

mengalami over dosis akan lebih besar.

NIKOTIN

Adalah obat yang bersifat adiktif, sama seperti Kokain dan

Heroin. Bentuk nikotin yang paling umum adalah

tembakau, yang dihisap dalam bentuk rokok, cerutu, dan

pipa. Tembakau juga dapat digunakan sebagai tembakau

sedotan dan dikunyah (tembakau tanpa asap).

Walaupun kampanye tentang bahaya merokok sudah

menyebutkan betapa berbahayanya merokok bagi

kesehatan

tetapi pada kenyataannya sampai saat ini masih banyak

orang yang terus merokok. Hal ini membuktikan bahwa

sifat adiktif dari nikotin adalah sangat kuat.

EFEK SAMPING YANG DITIMBULKAN :

Secara perilaku, efek stimulasi dari nikotin menyebabkan

peningkatan perhatian, belajar, waktu reaksi, dan

kemampuan untuk memecahkan maslah. Menghisap

rokok meningkatkan mood, menurunkan ketegangan dan

menghilangkan perasaan depresif. Pemaparan nikotin

dalam jangka pendek meningkatkan aliran darah serebral

tanpa mengubah metabolisme oksigen serebtral.

Tetapi pemaparan jangka panjang disertai dengan

penurunan aliran darah serebral. Berbeda dengan efek

stimulasinya pada sistem saraf pusat, bertindak sebagai

relaksan otot skeletal. Komponen psikoaktif dari

tembakau adalah nikotin. Nikotin adalah zat kimia yang

sangat toksik. Dosis 60 mg pada orang dewasa dapat

mematikan, karena paralisis ( kegagalan ) pernafasan.

VOLATILE SOLVENT atau INHALENSIA

Volatile Solvent :

Adalah zat adiktif dalam bentuk cair. Zat ini mudah

menguap. Penyalahgunaannya adalah dengan cara

dihirup melalui hidung. Cara penggunaan seperti ini

disebut inhalasi. Zat adiktif ini antara lain :

- Lem UHU

- Cairan PEncampur Tip Ex (Thinner)

- Aceton untuk pembersih warna kuku, Cat tembok

- Aica Aibon, Castol

- Premix

Inhalansia :

Zat inhalan tersedia secara legal, tidak mahal dan mudah

didapatkan. Oleh sebab itu banyak dijtemukan digunakan

oleh kalangan sosial ekonomi rendah. Contoh spesifik dari

inhalan adalah bensin, vernis, cairan pemantik api, lem,

semen karet, cairan pembersih, cat semprot, semir

sepatu, cairan koreksi mesin tik ( tip-Ex ), perekat kayu,

bahan pembakarm aerosol, pengencer cat. Inhalan

biasanya dilepaskan ke dalam paru-paru dengan

menggunakan suatu tabung.

GAMBARAN KLINIS :

Dalam dosis awal yang kecil inhalan dapat menginhibisi

dan menyebabkan perasaan euforia, kegembiraan, dan

sensasi mengambang yang menyenangkan. Gejala

psikologis lain pada dosis tinggi dapat merupa rasa

ketakutan, ilusi sensorik, halusinasi auditoris dan visual,

dan distorsi ukuran tubuh. Gejala neurologis dapat

termasuk bicara yang tidak jelas (menggumam,

penurunan kecepatan bicara, dan ataksia ) . Penggunaan

dalam waktu lama dapat menyebabkan iritabilitas,

labilitas emosi dan gangguan ingatan. Sindroma putus

inhalan tidak sering terjadi, Kalaupun ada muncul dalam

bentuk susah tidur, iritabilitas, kegugupan, berkeringat,

mual, muntah, takikardia, dan kadang-kadang disertai

waham dan halusinasi.

EFEK YANG MERUGIKAN :

Efek merugikan yang paling serius adalah kematian yang

disebabkan karena depresi pernafasan, aritmia jantung,

asfiksiasi, aspirasi muntah atau kecelakaan atau cedera.

Penggunaan inhalan dalam jangka waktu lama dapat

menyebabkan kerusakan hati dan ginjal yang ireversibel

dan kerusakan otot yang permanen.

ZAT DESAINER

Zat Desainer adalah zat-zat yang dibuat oleh ahli obat

jalanan. MEreka membuat obat-obat itu secara rahasia

karena dilarang oleh pemerintah. Obat-obat itu dibuat

tanpa memperhatikan kesehatan. Mereka hanya

memikirkan uang dan secara sengaja membiarkan para

pembelinya kecanduan dan menderita. Zat-zat ini banyak

yang sudah beredar dengan nama speed ball, Peace pills,

crystal, angel dust rocket fuel dan lain-lain.

ASUHAN KEPERAWATAN

Pengkajian:

1. Mekanisme koping yang biasa digunakan:2. Data khusus

a.jumlah dan kemurnian zat yang digunakanb. Sering menggunakanc. Metode penggunaan (dirokok, intravena, Oral)d. Dosis terakhir digunakane. Cara memperoleh zat (dokter, mencuri, dll)f. Dampak bila tidak menggunakang. Jika over dosis, berapa beratnyah. Stressor dalam hidupnyai. Sistem dukungan (keluarga, social, finansial)

j. tingkat harga diri klien, persepsi klien terhadap zatadiktif

k. Tingkah laku manipulatifIV. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Ancaman kehidupan

a. Gangguan keseimbangan cairan: mual, muntah

berhubungan dengan pemutusan zat opioda

b. Resiko terhadap amuk berhubungan dengan

intoksikasi sedatif hipnotik

c. Resiko cidera diri berhubungan dengan intoksikasi

aklkohol, sedatif, hipnotik

d. Panik berhubungan dengan putus zat alkohol

2. Intoksikasi


8/14

a. Cemas berhubungan dengan intoksikasi ganja

b. Kerusakan komunikasi verbal berhubungan dengan

intoksikasi sedatif hipnotik, alcohol, opioda

3. Withdrawl

a. Perubahan proses piker: waham berhubungan

dengan putus zat alcohol, sedatif, hipnotik

b. Nyeri berhubungan dengan putus zat opioda, MDMA:

extasy

c. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

berhubungan dengan putus zat opioda

4. Pasca detoksikasi

a. Gangguan pemusatan perhatian berhubungan

dengan dampak penggunaan zat adiktif

b. Gangguan konsep diri : harga diri rendah

berhubungan dengan tidak mampu mengenal kualitas

yang positif dari diri sendiri.

c. Resiko melarikan diri berhubungan dengan

ketergantungan tehadap zat adiktif

TATA LAKSANA

Terapi dan rehabilitasi, dengan tujuan:

1. Abstinensia atau menghentikan sama sekalipenggunaan NAPZA. Tujuan ini tergolong sangat ideal,

namun banyak orang tidak mampu atau mempunyai

motivasi untuk mencapai tujuan ini. Rehabilitasi ini

diberikan terutama kalau ia baru menggunakan

NAPZA pada fase-fase awal.

2. Pengurangan frekuensi dan keparahan relapsSasaran utamanya adalah pencegahan relaps. Bila

pasien pernah menggunakan satu kali saja setelah

clean maka ia disebut slip. Bila ia menyadari

kekeliruannya, dan ia memang telah dibekali

ketrampilan untuk mencegah pengulangan

penggunaan kembali, pasien akan tetap mencoba

bertahan untuk selalu abstinensia. Pelatihan relapse

prevention programe, Program terapi kognitif, Opiate

antagonist maintenance therapy dengan naltreson

merupakan beberapa alternatif untuk mencegah

relaps.

3. Memperbaiki fungsi psikologi dan fungsi adaptasisosial. Dalam kelompok ini,abstinensia bukan

merupakan sasaran utama. Terapi rumatan

(maintence) metadon merupakan pilihan untuk

mencapai sasaran terapi golongan ini.

Sedangkan tahap penanganan secara umum adalah:

Penanganan kegawatan : tatalaksana ABC(airway, brathing, circulation)

Pemberian antidotum Detoksifikasi:

Detoksifikasi dengan pemutusan segera(abrupt withdrawal)

Detoksifikasi simptomatik Detoksifikasi substitusi

Terapi rumatan penyalahgunaan Psikoterapi individu Psikoterapi kelompok

Rehabilitasi Rehabilitasi di rumah / keluarga Rehabilitasi di institusi/lembaga

PROGNOSIS

Keberhasilan dari penatalaksanaan penyalahgunaan

obat/zat memerlukan proses yang sangat panjang. Resiko

tinggi untuk relaps selama terapi hampir selalu ada.

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Sebagian besar pemeriksaan laboratorium tergantung dari

kemungkinan target organ yang terkena efek dari

zat/obat yang dipakai (contoh: gangguan fungsi liver,

kelainan hematologi). Pemeriksaan rambut, saliva, urin ,

dan darah dapat dilakukan untuk mengetahui apakah

remaja tersebut menggunakan obat/zat tersebut tetapi

pemeriksaan urin untuk penyalahgunaan zat lebih dapat

membatu karena lebih cepat hasilnya walaupun false

positif atau negatif kadang terjadi.

IV. EFEK DAN GEJALA KLINIS GANGGUAN

PENGGUNAAN NAP2A

1. AMFETAMIN

a. Efek Fisik dan Psikologis

Efek dari metamfetamin lebih kuat dibandingkan efekdari amfetamin.Metamfetamin diketahui lebih bersifat adiktif, dancenderung mempunyai dampakyang lebih buruk. Pengguna metamfetamindilaporkan lebih jelas menunjukkangejala ansietas, agresif, paranoia dan psikosisdibandingkan pengguna amfetamin.Efek psikologis yang ditimbulkan mirip seperti pada

pengguna kokain, tapi

berlangsung lebih lama.Efek fisik akut dan psikologis


9/14


10/14

b. Efek fisik dan psikologis jangka panjang :

berat badan menurun, malnutrisi, penurunan

kekebalan

gangguan makan, anpreksia atau defisiensi gizi

kemungkinan atrofi otak dan cacat fungsi

neuropsikologis

daerah injeksi: bengkak, skar, abses

kerusakan pembuluh darah dan organ akibat

sumbatan partikel amfetamin padapembuluh darah yang kecll.

disfungsi seksual

gejala kardiovaskuler

delirium.paranoia, ansietas akut, halusinasi.

Amphetamines induced psychosisakan berkurang bila penggunaan Napza dihentikan ,

bersamaan dengandiberikan medikasi jangka pendak.

depresi, gangguan mood yang lain (misal

distimia), atau adanya gangguanmakan pada protracted withdrawal.

penurunan fungsi kognitif, terutama daya ingat

dan konsentrasi.

c. Gejala Intoksikasi:

Agitasi

Kehilangan berat badan

Takikardia

Dehidrasi

Hipertermi

Imunitas rendah

Paranoia

Delusi

Halusinasi

Kehilangan rasa lelah

Tidak dapat tidur

Kejang

Gigi gemerutuk.rahang atas dan bawah beradu

Stroke

Gangguan kardiovaskularKematian

d. Perilaku sehubungan dengan kondisi

intoksikasi:

Agresif/ perkelahian

Penggunaan alkohol

Berani mengambil risiko

Kecelakaan

Sex tidak aman

Menghindar dari hubungan sosial dengan

sekitarnyaPenggunaan obat-obatan lain

Problem hubungan dengan orang lain

e. Gejala withdrawal:

Depresi

Tidak dapat beristirahat

Craving

Ide bunuh diri

Penggunaan obat-obatan

Masalah pekerjaan

Pikiran-pikiran yang bizzare

Mood yang datarKetergantungan

Fungsi sosial yang buruk

2. KANABISa. Komplikasi fisik dan psikososialEfek akutSeperti umumnya dengan napza , efek dari kanabistergantung dengan dosis yangdigunakan.individunya dan kondisi saat itu. Beberapahal di bawah ini di anggapsebagai efek positif bagi pengguna.yaitu :

perasaan tenang (relaksasi)

euforia

disinhibisi

peningkatan persepsi penglihatan dan

pendengaran

nafsu makan meningkat

persepsi waktu yang salah

sulit untuk konsentrasi

Sedangkan efek akut negatif adalah:

ansietas dan panik

paranoia

halusinasi pendengaran dan penglihatan

gangguan koordinasi

kehilangan memori jangka pendek

takikardia dan aritmia supraventrikuler

Kanabis tidak menyebabkan overdosis yang fatalGejala yang umum terj$di pada kondisi putus kanabisadalah

ansietas, tidak dapat beristirahat dan mudah

tersinggunganoreksia

tidur terganggu dan sering mengalami mimpi

buruk

gangguan gastrointestinal

keringat malam hari

tremor

Gejala-gejala yang terjadi biasanya ringan danberakhir setelah satu atau duaminggu. Pasien dengan putus kanabis hanyamemerlukan manajemen gejala jangka

pendek.

3. OPIODA

a. Efek Opioda


11/14


12/14

4. BENZODIAZEPINSemua benzodiazepin bersifat sedatif, ansiolitik dananti konvulsan.

a. Efek jangka pendek

o mengantuk, letargi, kelelahan

o gerakan yang tidak terkoordinasi, penurunan reaksiterhadap waktu dan ataksia

o penurunan fungsi kognisi dan memori (terutama

amnesia anterograde)o kebingungan

o kelemahan otot atau hipotoni

o depresi

o nistagmus, vertigo

o disarthria, bicara cadel/tidak jelas

o pandangan kabur, mulut kering

o sakit kepala

o euforia paradoksal, rasa girang, tidak dapat

beristirahat, hipomania dan perilaku

inhibisi yang ekstrim (terutama pengguna dosis tinggidapat merasa tidak dapatdilukai, kebai terhadap serangan atau pukulan danmerasa dirinya tidak dapatdilihat orang sekitarnya)

o efek potensiasi dengan napza depresah susunan

syaraf pusat lainnya, misalalkohol dan opioid yang dapat meningkatkan risiko

penekanan pernapasan

b. Efek jangka panjangMirip dengan efek jangka pendek, ditambah dengan :

toleransi terhadap efek sedatif/hipnotik danpsikomotor

emosi yang "tumpul" (ketidakmampuan merasa

bahagia atau duka sehubungandengan hambatan terhadap emosi)

siklus menstruasi tidak teratur, pembesaran

payudara

ketergantungan (dapat terjadi setelah 3 sampai 6

bulan dalam dosis terapi)

d. Gejala Putus Benzodiazepin :

Umumnya mencakup:insomnia

ansietas

irritable

tidak dapat beristirahat

agitasi

depresi

tremor

dizziness

Jarang terjadi, tapi perlu penanganan serius :

kejang (kejang hampir menyerupai penggunaalkohol dosis tinggi)

delirium

Gejala lain mencakup:

kedutan otot dan nyeri

anoreksia, mual

kelelahan

tinnitus

hiperakusis, fotofobia, gangguan persepsi

depersonalisasi, derealisasi

pandangan kabur

5. ALKOHOL

a. Intoksikasi Alkohol AkutIntoksikasi dapat dikenali dengan gejala-gejala :

ataksia dan bicara cadel/tak jelas

emosi labil dan disinhibisi

napas berbau alkohol

mood yang bervariasi

b. Komplikasi akut pada intoksikasi atau overdosis :

paralisis pernapasan, biasanya bila muntahan

masuk saluran pernapasan

obstructive sleep apnoea

aritmia jantung fatal ketika kadar alkohol darahlebih dari 0,4 mg/mlc. Gejala klinis sehubungan dengan overdosis alkoholdapat meliputi:

penurunan kesadaran, stupor atau koma

perubahan status mental

kulit dingin dan lembab, suhu tubuh rendah

d. Gejala putus alkohol:Biasa terjadi 6-24 jam sesudah konsumsi alkoholyang terakhir: Gejala putusalkohol ringan :

Tremor

Khawatir dan agitasi

Berkeringat

Mual dan muntah

Sakit kepala

Takikardia

Hipertensi

Gangguan tidur

Suhu tubuh meningkat

Gejala putus alkohol berat:muntah

agitasi berat

disorientasi

kebingungan

paranoia

hiperventilasi

delirium tremens (DTs) adalah suatu kondisi

gawat darurat pada putus alkoholyang tidak ditangani .muncul 3-4 hari setelah berhenti

minum alkohol. DTsmencakup gejala agitasi, restlessness, tremor kasar,disorientasi,ketidakseimbangan cairan dan elektrolit, berkeringatdan demam tinggi,


13/14

halusinasi lihat dan paranoia.

6. KOKAINa. Efek yang diharapkan :

euforia

banyak bicara

bertambahnya percaya diri

energi

berkurang keinginan untuk tidur

b. Efek akut pada dosis rendah :

anastesi lokal

dilatasi pupil

vasokonstriksi

peningkatan pernapasan

peningkatan denyutjantung

peningkatan tekanan darah

peningkatan suhu tubuh

c. Efek akut pada dosis tinggi (reaksi toksik):stereotipik, perilaku repetitif

ansietas/ agitasi berat/ panik

agresif

kedutan otot/tremor/hilang koordinasi

peningkatan refleks

gagal napas

peningkatan tekanan darah yang bermakna

nyeri dada/angina

edema paru

gagal ginjal akutkonvulsi

penglihatan kabur

stroke akut

kebingungan/delirium

halusinasi, lebih sering halusinasi dengar

dizziness

kekakuan otot

lemah, nadi cepat

aritmia jantung

iskemi miokardial dan infark

berkeringat/suhu tubuh sangat tinggi (suhu rektal

bisa mencapai 41C)

sakit kepala

nyeri perut/mual/muntah

d. Efek pada penggunaan kronis :

insomnia

depresi

agresif atau liar

kehilangan nafsu makan dan penurunan beratbadan

kedutan otot

ansietas

psikosis - waham curiga, halusinasi

hilang libido dan/atau impotensi

peningkatan refleks

peningkatan denyut nadi

e. Gejala putus kokain (terjadi setelah beberapa haripenggunaan kokain)

mood disforia (anhedonia atau kesedihan mirip

depresi) dan

kelelahan

insomnia atau hipersomnia

agitasi psikomotor atau retardasi

craving

peningkatan nafsu makan

mimpi buruk

gejala putus alkohol mencapai puncaknya dalam

2-4 hari

gejala disforia bisa berlangsung sampai 10

minggu

7.VOLATILE

SUBSTANCE (SENYAWA YANGMUDAH MENGUAP)

a. Efek pada penggunaan akut

mata merah dan berair

bersin dan batuk

nafas berbau napza kimia

lem, solven, bekas cat tertinggal pada baju, jari

tangan, hidung, atau mulut

intoksikasi terlihat jelas/ perilaku menyimpang/

berani mengambil risiko

kebingungan

koordinasi yang lemah

mengeluarkan keringat yang berlebihan

ada tanda-tanda tidak biasa/rash,

iritasi kulit di sekitar mulut dan hidung

sekresi nasal yangberlebihan,

secara langsung menghirup

b. Efek yang diharapkan :

euforia

rasa girang

rasa melambungrasa tidak dapat dilukai/disakiti

disinhibisi

c. Efek jangka pendek/efek negatif:

mengantuk

gejala mirip flu

mual dan muntah

sakit kepala

diare, nyeri abdominal

pernapasan tidak nyaman

perdarahan hidung dan tenggorokan

perilakuberisiko.

d. Efek pada dosis tinggi:

berbicara tidak jelas


14/14

koordinasi motorik lemahdisorientasi, kebingungan

tremor

sakit kepala

delusi

gangguan penglihatan atau halusinasi

perilaku yang tidak dapat diprediksi

- ataksia- stupor- final stages ( kejang, koma cardiopulmonary arrest,kematian ).

e. Gejala OverdosisDosis tinggi dapat menyebabkan pasien mengalami:

konvulsi, koma

Gangguan pernafasan

Aritmia jantung

Gangguan atau kematian dapat terjadi karena:

perilaku yang berisiko (tenggelam, jatuh, dll)

sufokasi

aspirasi muntahan

terbakar, ledakan

keracunan, kegagalan organ tubuh (pengguna

kronis)

Laryngeal Spasm (Butane) Respiratory Arrest

keracunan logam (bensin/solar)

f. Gejala putus zat:Permulaan dan lamanya: tidak diklasifikasikan dalamDSM IV tapi sifat dari gejala

putus yang memungkinkan dapat terjadi pada 24-48jam sesudah penggunaanberakhir Gejalanya:

gangguan tidur

tremor

mudah tersinggung dan depresi

mual

diaforesis

ilusi hilang dengan cepat

e. Rehabilitasi, Program dapat dimulai rehabilitasijamgka pendek dan bilasarana/prasarana dan SDM sudah memenuhi kriteriadapat dikembangkan menjadi

program rehabilitasi jangka panjang

1. Short Term ( Jangka Pendek)

Lama perawatan berlangsung antara 1 sampai 3

bulan tergantung dari kondisidan kebutuhan pasien

Pendekatan yang dapat dilakukan kearah medik

dan psikososial

Masalah medik masih menjadi fokus utama,

asesmen dilakukan secaralengkap termasuk pemeriksaan penunjang medik

Indikasi diberikan kepada pasien yang memiliki

kegiatan rutin (bekerja,sekolah, dsb)

Asesmen yang perlu dilakukan pada model terapi

ini antara lain :

- evaluasi masalah penggunaan NAPZA (Jenis,jumlah, lama pemakaian,dampak yang ditimbulkan, keinginan untuk berhenti)- evaluasi medis: riwayat penyakit, kondisi fisik saatini dan penyakitpenyakitlain yang terkait dengan penggunaan NAPZA- evaluasi psikologis melalui wawancara dan tes

psikologi- evaluasi sosial : riwayat keluarga, pendidikan,

pekerjaan dan hubungansosial- evaluasi tentang kegiatan agama, penggunaan waktusenggang dankehidupan pribadi lainnya

Untuk melakukan asesmen memerlukan suatu

hubungan terapeutik yangterbina antara pasien dengan terapis dan hasilasesmen tersebut menjadi acuanuntuk terapi selanjutnya

Pengobatan dapat dilanjutkan dengan rawat jalan

atau bila masalah yang

dihadapi pasien khususnya perilaku belummemungkinkan dapat dilanjutkandengan rehabilitasi jangka panjang2. Rehabilitasi Jangka Panjang, dalam hal ini yangakan dibahas adalah modalitasterapi Therapeutic Community (TC) yangmenggunakanpendekatan perubahan

perilaku.

Direkomendasikan bagi pasien yang sudah

mengalami masalah penggunaanNAPZA dalam waktu lama dan berulang kali kambuh

atau sulit untuk beradadalam kondisi abstinen atau bebas darl NAPZA

TC dapat digambarkan sebagai model yang cocok

atau sesuai dengan pasienyang membutuhkan llngkungan yang mendukung dandukungan lain yang

bermakna dalam mempertahankan kondisi bebas

NAPZA atau abstinen.

jiwa zat adiktif

Documents