jenis jenis fraktur

Upload: taufik-tias

Post on 20-Feb-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    1/6

    Klasifikasi Fraktur

    Fraktur dapat dibedakan jenisnya berdasarkan hubungan tulang dengan jaringan disekitar,

    bentuk patahan tulang, dan lokasi pada tulang fisis.

    Berdasarkan hubungan tulang dengan jaringan disekitar

    Fraktur dapat dibagi menjadi :

    a) Fraktur tertutup (closed),bila tidak terdapat hubungan antara fragmen tulang dengan dunia

    luar.

    b) Fraktur terbuka (open/compound), bila terdapat hubungan antara fragmen tulang dengan

    dunia luar karena adanya perlukaan di kulit. Fraktur terbuka terbagi atas tiga derajat (menurut

    R. Gustillo), yaitu:

    Fraktur terbuka terbagi atas tiga derajat (menurut R. Gustillo), yaitu :

    Derajat I :

    luka ! " cm

    kerusakan jaringan lunak sedikit, tak ada tanda lunak remuk

    fraktur sederhana, trans#ersal, oblik atau kominutif ringan

    kontaminasi minimal

    Derajat II :

    laserasi $ " cm

    kerusakan jaringan lunak, tidak luas, flap/a#ulsi

    fraktur kominutif sedang

    kontaminasi sedang

    Derajat III :

    %erjadi keusakan jaringan lunak yang luas, meliputi struktur kulit, otot,

    dan neuro#askular serta kontaminasi derajat tinggi.

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    2/6

    &emudian Gustillo et al. ("') membagi tipe *** dari klasifikasi Gustillo dan +nderson

    ("'-) menjadi tiga subtipe, yaitu tipe ***+, *** dan *** (%abel 0).

    ***+ terjadi apabila fragmen fraktur masih dibungkus oleh jaringan lunak,

    1alaupun adanya kerusakan jaringan lunak yang luas dan berat.

    *** fragmen fraktur tidak dibungkus oleh jaringan lunak sehingga tulang terlihat

    jelas atau bone e2pose, terdapat pelepasan periosteum, fraktur kominutif. iasanya

    disertai kontaminasi masif dan merupakan trauma high energy tanpa memandang

    luas luka.

    *** terdapat trauma pada arteri yang membutuhkan repair agar kehidupan bagian

    distal dapat dipertahankan tanpa memandang derajat kerusakan jaringan lunak

    Berdasarkan bentuk patahan tulang

    a) %rans#ersal

    +dalah fraktur yang garis patahnya tegak lurus terhadap sumbu panjang tulang atau bentuknya

    melintang dari tulang. Fraktur semacam ini biasanya mudah dikontrol dengan pembidaian

    gips.

    b) 3piral

    Adalah fraktur meluas yang mengelilingi tulang yang timbul akibat torsi

    ekstremitas atau pada alat gerak. Fraktur jenis ini hanya menimbulkan

    sedikit kerusakan jaringan lunak.

    c) 4blik

    +dalah fraktur yang memiliki patahan arahnya miring dimana garis patahnya membentuk

    sudut terhadap tulang.

    d) 3egmental

    +dalah dua fraktur berdekatan pada satu tulang, ada segmen tulang yang retak dan ada yang

    terlepas menyebabkan terpisahnya segmen sentral dari suplai darah.

    e) &ominuta

    +dalah fraktur yang mencakup beberapa fragmen, atau terputusnya keutuhan jaringan dengan

    lebih dari dua fragmen tulang.

    f) Greenstick

    +dalah fraktur tidak sempurna atau garis patahnya tidak lengkap dimana korteks tulang

    sebagian masih utuh demikian juga periosterum. Fraktur jenis ini sering terjadi pada anak 5anak.

    g) Fraktur *mpaksi

    +dalah fraktur yang terjadi ketika dua tulang menumbuk tulang ketiga yang berada

    diantaranya, seperti pada satu #ertebra dengan dua #ertebra lainnya.

    h) Fraktur Fissura

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    3/6

    +dalah fraktur yang tidak disertai perubahan letak tulang yang berarti, fragmen biasanya tetap

    di tempatnya setelah tindakan reduksi

    %ran#ersal spiral oblik segmental kominuted Fissura

    Neglected

    6eglected fraktur adalah yang penanganannya lebih dari 0 jam. sering terjadi akibat

    penanganan fraktur pada e2tremitas yang salah oleh bone setter 7mumnya terjadi pada yang

    berpendidikan dan berstatus sosioekonomi yang rendah6eglected fraktur dibagi menjadi

    beberapa derajat, yaitu:

    8erajat " : fraktur yang telah terjadi antara 9 hari 9 minggu

    8erajat 0 : fraktur yang telah terjadi antara 9 minggu 9 bulan

    8erajat 9 : fraktur yang telah terjadi antara 9 bulan " tahun

    8erajat : fraktur yang telah terjadi lebih dari satu tahun (+nonimd, 0;"").

    TAHAP PENE!B"HAN F#AKT"#

    3ecara ringkas tahap penyembuhan tulang adalah sebagai berikut :

    ". 3tadium otot)

    %erjadi sekitar "0 2 0 jam

    0. 3tadium

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    4/6

    %erjadi setelah hari ke0 kecelakaan terjadi

    9. 3tadium

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    5/6

    6on union adalah keadaan dimana suatu proses penyembuhan patah tulang berhenti sama

    sekali dan penyembuhan patah tulang tidak akan terjadi tanpa koreksi

    pembedahan.

    $eftria%&n

    efria2on adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga yang memiliki akti#itas bakterisidal

    yang luas dengan cara menghambat sintesis dinding sel, dan mempunyai masa kerja yang

    panjang

    Ket&r&lak

    &etorolak adalah salah satu dari obat anti inflamasi non steroid (63+*8), yang biasa

    digunakan untuk analgesik, antipiretik dan anti inflamasi.

    #anitidinRanitidin merupakan antagonis histamin reseptor =

    0(antagonis =

    0) menghambat kerja

    histamin pada semua reseptor =0

    yang penggunaan klinisnya ialah menghambat sekresi asam

    lambung

    'ATIHAN # ( !

    %ujuan :

    ". Cempertahankan / memelihara kekuatan otot

    0. Cemelihara mobilitas persendian

    9. Censtimulasi sirkulasi

  • 7/24/2019 Jenis jenis fraktur

    6/6

    . 8efinisi istilah 5 istilah Range of Cotion

    Fleksi : menekuk persendian

    Dkstensi : meluruskan persendian

    +bduksi : gerakan suatu anggota tubuh ke arah aksis tubuh

    +dduksi : gerakan suatu anggota tubuh menjauhi aksis tubuh

    Rotasi : memutar atau menggerakkan suatu bagian melingkar