jenis jenis fraktur
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
1/6
Klasifikasi Fraktur
Fraktur dapat dibedakan jenisnya berdasarkan hubungan tulang dengan jaringan disekitar,
bentuk patahan tulang, dan lokasi pada tulang fisis.
Berdasarkan hubungan tulang dengan jaringan disekitar
Fraktur dapat dibagi menjadi :
a) Fraktur tertutup (closed),bila tidak terdapat hubungan antara fragmen tulang dengan dunia
luar.
b) Fraktur terbuka (open/compound), bila terdapat hubungan antara fragmen tulang dengan
dunia luar karena adanya perlukaan di kulit. Fraktur terbuka terbagi atas tiga derajat (menurut
R. Gustillo), yaitu:
Fraktur terbuka terbagi atas tiga derajat (menurut R. Gustillo), yaitu :
Derajat I :
luka ! " cm
kerusakan jaringan lunak sedikit, tak ada tanda lunak remuk
fraktur sederhana, trans#ersal, oblik atau kominutif ringan
kontaminasi minimal
Derajat II :
laserasi $ " cm
kerusakan jaringan lunak, tidak luas, flap/a#ulsi
fraktur kominutif sedang
kontaminasi sedang
Derajat III :
%erjadi keusakan jaringan lunak yang luas, meliputi struktur kulit, otot,
dan neuro#askular serta kontaminasi derajat tinggi.
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
2/6
&emudian Gustillo et al. ("') membagi tipe *** dari klasifikasi Gustillo dan +nderson
("'-) menjadi tiga subtipe, yaitu tipe ***+, *** dan *** (%abel 0).
***+ terjadi apabila fragmen fraktur masih dibungkus oleh jaringan lunak,
1alaupun adanya kerusakan jaringan lunak yang luas dan berat.
*** fragmen fraktur tidak dibungkus oleh jaringan lunak sehingga tulang terlihat
jelas atau bone e2pose, terdapat pelepasan periosteum, fraktur kominutif. iasanya
disertai kontaminasi masif dan merupakan trauma high energy tanpa memandang
luas luka.
*** terdapat trauma pada arteri yang membutuhkan repair agar kehidupan bagian
distal dapat dipertahankan tanpa memandang derajat kerusakan jaringan lunak
Berdasarkan bentuk patahan tulang
a) %rans#ersal
+dalah fraktur yang garis patahnya tegak lurus terhadap sumbu panjang tulang atau bentuknya
melintang dari tulang. Fraktur semacam ini biasanya mudah dikontrol dengan pembidaian
gips.
b) 3piral
Adalah fraktur meluas yang mengelilingi tulang yang timbul akibat torsi
ekstremitas atau pada alat gerak. Fraktur jenis ini hanya menimbulkan
sedikit kerusakan jaringan lunak.
c) 4blik
+dalah fraktur yang memiliki patahan arahnya miring dimana garis patahnya membentuk
sudut terhadap tulang.
d) 3egmental
+dalah dua fraktur berdekatan pada satu tulang, ada segmen tulang yang retak dan ada yang
terlepas menyebabkan terpisahnya segmen sentral dari suplai darah.
e) &ominuta
+dalah fraktur yang mencakup beberapa fragmen, atau terputusnya keutuhan jaringan dengan
lebih dari dua fragmen tulang.
f) Greenstick
+dalah fraktur tidak sempurna atau garis patahnya tidak lengkap dimana korteks tulang
sebagian masih utuh demikian juga periosterum. Fraktur jenis ini sering terjadi pada anak 5anak.
g) Fraktur *mpaksi
+dalah fraktur yang terjadi ketika dua tulang menumbuk tulang ketiga yang berada
diantaranya, seperti pada satu #ertebra dengan dua #ertebra lainnya.
h) Fraktur Fissura
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
3/6
+dalah fraktur yang tidak disertai perubahan letak tulang yang berarti, fragmen biasanya tetap
di tempatnya setelah tindakan reduksi
%ran#ersal spiral oblik segmental kominuted Fissura
Neglected
6eglected fraktur adalah yang penanganannya lebih dari 0 jam. sering terjadi akibat
penanganan fraktur pada e2tremitas yang salah oleh bone setter 7mumnya terjadi pada yang
berpendidikan dan berstatus sosioekonomi yang rendah6eglected fraktur dibagi menjadi
beberapa derajat, yaitu:
8erajat " : fraktur yang telah terjadi antara 9 hari 9 minggu
8erajat 0 : fraktur yang telah terjadi antara 9 minggu 9 bulan
8erajat 9 : fraktur yang telah terjadi antara 9 bulan " tahun
8erajat : fraktur yang telah terjadi lebih dari satu tahun (+nonimd, 0;"").
TAHAP PENE!B"HAN F#AKT"#
3ecara ringkas tahap penyembuhan tulang adalah sebagai berikut :
". 3tadium otot)
%erjadi sekitar "0 2 0 jam
0. 3tadium
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
4/6
%erjadi setelah hari ke0 kecelakaan terjadi
9. 3tadium
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
5/6
6on union adalah keadaan dimana suatu proses penyembuhan patah tulang berhenti sama
sekali dan penyembuhan patah tulang tidak akan terjadi tanpa koreksi
pembedahan.
$eftria%&n
efria2on adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga yang memiliki akti#itas bakterisidal
yang luas dengan cara menghambat sintesis dinding sel, dan mempunyai masa kerja yang
panjang
Ket&r&lak
&etorolak adalah salah satu dari obat anti inflamasi non steroid (63+*8), yang biasa
digunakan untuk analgesik, antipiretik dan anti inflamasi.
#anitidinRanitidin merupakan antagonis histamin reseptor =
0(antagonis =
0) menghambat kerja
histamin pada semua reseptor =0
yang penggunaan klinisnya ialah menghambat sekresi asam
lambung
'ATIHAN # ( !
%ujuan :
". Cempertahankan / memelihara kekuatan otot
0. Cemelihara mobilitas persendian
9. Censtimulasi sirkulasi
-
7/24/2019 Jenis jenis fraktur
6/6
. 8efinisi istilah 5 istilah Range of Cotion
Fleksi : menekuk persendian
Dkstensi : meluruskan persendian
+bduksi : gerakan suatu anggota tubuh ke arah aksis tubuh
+dduksi : gerakan suatu anggota tubuh menjauhi aksis tubuh
Rotasi : memutar atau menggerakkan suatu bagian melingkar