investigasi wabah.pptx

8/16/2019 INVESTIGASI WABAH.pptx

1/41

INVESTIGASI WABAH

• Konsep Investigasi Wabah Dan Kejadian Luar Biasa(KLB)

• Wabah atau Kejadian Luar Biasa (KLB) penyakit enu!ar"kera#unan akanan"kera#unan bahan berbahaya !ainya

asih enjadi asa!ah kesehatan asyarakat" karenaenyebabkan jatuhnya k$rban kesakitan dan keatianyan% besar" enyerap an%%aran biaya da!a upayapenan%%u!an%annya"berdapak pada sekt$r ek$n$i"pari&isata serta berp$tensi enyebar !uas !intas daerahbahkan internasi$na! yan% butuh k$$rdinasi da!apenan%%u!an%an

• '!eh karena itu" ketika terjadi &abah penyakit dan kejadian!uar bisa harus!ah ditan%ani se#ara epidei$!$%i den%an#epat a%ar tidak terus ber!anjut dan e!uas


2/41

ENGE*TIAN WABAH+KLB

• a en%ertian Wabah+ KLB

• Kejadian atau peristi&a da!aasyarakat atau &i!ayah dari suatukasus penyakit tertentu yan% se#aranyata e!ebihi dari ju!ah yan%diperkirakan


3/41

WABAH

• Wabah ada!ah kejadian berjan%kitnya suatupenyakit enu!ar da!a asyarakat yan%

ju!ah penderitanya enin%kat se#ara nyatae!ebihi dari pada keadaan yan% !a,i pada&aktu dan daerah tertentu serta dapatenibu!kan a!apetaka -enteri

enetapkan dan en#abut daerah tertentuda!a &i!ayah Ind$nesia yan% terjan%kit&abah seba%ai daerah &abah (-K N$./."

Tahun 011/)


4/41

KLB

• Kejadian Luar Biasa dije!askan seba%aitibu!nya atau enin%katnya kejadiankesakitan atau keatian yan% berakna

se#ara epidei$!$%is pada suatu daerahda!a kurun &aktu tertentu dan erupakankeadaan yan% dapat enjurus pada terjadinya&abah enurut eraturan -enteri Kesehatan

*I N$ 2312+-ENKES+E*+4+0121 tentan% 5enisenyakit -enu!ar Tertentu 6an% 7apat-enibu!kan Wabah dan 8payaenan%%u!an%annya


5/41

K*ITE*IA WABAH

• Suatu penyakit dikatakan en%a!ai &abah bi!a 9

2 enin%katan kejadian penyakit+keatian terus:enerusse!aa ; kurun &aktu berturut:turut enurut jenis

penyakitnya (ja" hari" in%%u" bu!an" tahun)0 Insidens rate enin%kat 0 ka!i atau !ebih dibandin% an%karata:rata sebu!an atau setahun sebe!unya

; An%ka rata:rata bu!anan da!a satu tahun dari penderitabaru enunjukkan kenaikan 0 ka!i atau !ebih dibandin%kan

an%ka yan% saa untuk tahun sebe!unya4. Case Fatality Rate dari suatu penyakit da!a suatu kurun&aktu tertentu enunjukan kenaikan 31= atau !ebih"dibandin% den%an >?* dari peri$de sebe!unya


6/41

5ENIS WABAH

• Common Source Epidemic (Point Source Epidemic)

• Ada!ah suatu !etusan penyakit yan% disebabkan$!eh terpaparnya seju!ah $ran% da!a suatuke!$p$k se#ara enye!uruh dan terjadi da!a&aktu yan% re!ati@ sin%kat Adapun CommonSource Epidemic itu berupa keterpaparan uu"biasa pada !etusan kera#unan akanan" p$!usikiia di udara terbuka" en%%abarkan satu

pun#ak epidei" jarak antara satu kasus den%ankasus" se!anjutnya hanya da!a hitun%an ja"tidak ada an%ka seran%an ke dua


7/41

• Propagated/Progresive Epidemic

• Bentuk epidei den%an penu!aran dari $ran% ke $ran%sehin%%a &aktu !ebih !aa dan asa tunas yan% !ebih !aapu!a Propagated atau progressive epidemic terjadi karena

adanya penu!aran dari $ran% ke $ran% baik !an%sun%aupun e!a!ui ekt$r" re!ati@ !aa &aktunya dan !aaasa tunas" dipen%aruhi $!eh kepadatan penduduk sertapenyebaran an%%$ta asyarakat yan% rentan serta$rbi!itas dari penduduk setepat" asa epidei #ukup!aa den%an situasi penin%katan ju!ah penderita dari&aktu ke &aktu sapai pada batas inia! an%%$taasyarakat yan% rentan" !ebih eper!ihatkan penyebaran%e$%ras yan% sesuai den%an urutan %enerasi kasus


8/41

K*ITE*IA KLB

• Kriteria tentan% Kejadian Luar Biasa en%a#u pada Keputusan7irjen N$ /32+.2" tentan% ed$an enye!idikan danenan%%u!an%an Kejadian Luar Biasa -enurut aturan itu" suatukejadian dinyatakan !uar biasa jika ada unsur 9

2 Tibu!nya suatu penyakit enu!ar yan% sebe!unya tidak ada

atau tidak dikena!0 enin%katan kejadian penyakit+ keatian terus enerus se!aa ;kurun &aktu berturut:turut enurut jenis penyakitnya (ja" hari"in%%u)

3. enin%katan kejadian penyakit+keatian 0 ka!i !ipat atau !ebih

dibandin%kan den%an peri$de sebe!unya (ja" hari" in%%u"bu!an" tahun)

/ 5u!ah penderita baru da!a satu bu!an enunjukkan kenaikan 0ka!i !ipat atau !ebih bi!a dibandin%kan den%an an%ka rata:rataperbu!an da!a tahun sebe!unya


9/41

• -enurut -asykuri (2..C)" untukenentukan apakah ju!ah kasusyan% ada e!apaui ju!ah yan%

diharapkan biasanya di!akukanden%an ebandin%kan ju!ahyan% ada saat ini den%an ju!ah

beberapa in%%u atau beberapabu!an sebe!unya atau den%an

ju!ah yan% ada pada peri$de &aktu

yan% saa di tahun:tahun


10/41

5ENIS WABAH

• -enurut enyebab

a T$ksin 9 Enter$ t$ksin" eD$t$Din"end$t$Din

b In@eksi 9 Virus" bakteri" #a#in%"pr$t$,$a

# T$ksin Bi$!$%is 9 *a#un jaur"p!ankt$n" a!@at$Din" ra#un ikan" ra#un"tubuhtubuhan

d T$ksin Kiia 9 at $r%ani# (!$%aberat" #yanide)" insekta" %as bera#un


11/41

-enurut Suber

• a 7ari -anusia 9 5a!an na@as" tan%an" ten%%$r$kan"hubun%an seks" tinja

• b Ke%iatan -anusia 9 T$ksin bi!$%is dan kiia(tepe b$n%krek" penyepr$tan" penan%kapan ikan

den%an ra#un)" jaru suntik tidak steri!• # 7ari Binatan% 9 Binatan% piaraan" ikan" binatan%

pen%erat (#$nt$h 9 !ept$spir$sis)

• d Seran%%a 9 La!at" nyauk (7B7" !aria!" a!aria)

•

e 7ari 8dara dan Air 9 stapi!$#$##us"strept$#$##us" ibri$

• @ 7ari akanan dan inuan 9 Kera#unansin%k$n%" jaur akanan ka!en%


12/41

eran enye!idikan Wabah+KLB

• enye!idikan Epidei$!$%i erupakan suatuke%iatan penye!idikan atau surey yan%

bertujuan untuk endapatkan %abaranterhadap asa!ah kesehatan atau penyakitse#ara !ebih enye!uruh Sedan%kanenye!idikan Wabah ada!ah suatu ke%iatan

untuk eastikan adanya KLB+Wabah"en%etahui penyebab" en%etahui suberpenyebaran" en%etahui @akt$r resik$ danenetapkan pr$%ra penan%%u!an%an KLB


13/41

• erbedaan keduanya penye!idikanepidei$!$%i di!akukan se#araenye!uruh sedan%kan penye!idikan

&abah di!akukan untuk eastikanadanya &abah


14/41

?un%si enye!idikan KLB+&abah

• -en#e%ah e!uasnya Wabah+ KLB

• -en#e%ah teru!an%nya Wabah+ KLB diasa yan%akan datan%

• 7ia%n$sis kasus yan% terjadi dan en%identikasipenyebab penyakit

• -eastikan bah&a keadaan tersebut erupakanKLB

• -en%identikasi suber dan #ara penu!aran

• -en%identikasi keadaan yan% enyebabkan KLB

• -en%identikasikan p$pu!asi yan% rentan ataudaerah yan% beresik$


15/41

Tipe Siste Surai!ans

• 2 asi@ Surei!ans pasi@ diana pr$ses pen%upu!an datatidak se#ara !an%sun%" tetapi enun%%u pr$ider untuken%iri !ap$ran Keuntun%an !ebih urah" naunkeru%iannya butuh kerja saa yan% baik dan serin% ka!iink$nsisten keter!abatan !ap$ran

• 0 Suei!ans Akti@

• 7iana surei!ans yan% pen%upu!an data se#ara !an%sun%dari berba%ai suber dan edia Keuntun%an data yan%diper$!eh sesuai kebutuhan" sedan% keru%ian aha!

• ; Surei!ans Sentine!

• Surei!ans diana data:data berasa! dari ke!en%kapan datayan% re!iab!e" #epat" dan serin% ka!i urah berasa! dari suberkesehatan dan diupayakan tersebar !uas da!a ha! %$e%rasdan de$%ras


16/41

Tujuan surai!ans

• Sa!ah satu ke%unaant surei!ans ada!ah untuk endeteksiadanya &abah atau KLB (Kejadian Luar Biasa) Wabah danKLB itu sendiri dapat dideteksi pada saat e!akukan ana!isisdata surei!ans Wabah atau KLB ini terdeteksi apabi!a hasi!surei!ans enunjukan adanya penin%katan kasus yan%

di!ap$rkan atau adanya kejadiaan yan% tidak sepertibiasanya

• Beberapa a!asan en%enai per!u di!aksanakannyainesti%asi atau penye!idikan terhadap adanya &abah atauKLB ada!ah untuk pr$%ra pen#e%ahan dan pen%enda!iaan

penyakit" untuk keper!uan pene!itian dan pe!atihan" seba%aibahan pertiban%an da!a enyusun kebijakan" enja%ahubun%an asyarakat" keprihatinan p$!itik dan erupakansuatu ke&ajiban yan% harus di!aksanakan


17/41

• 5ika inesti%asi terhadap KLB suatupenyakit ean% harusdi!aksanakan hasi!nya ju%a harus

rasi$na!" sesuai den%an aka! sehat"se#ara i!iah ean% !$%is dandapat dibuktikan Se!ain itu"

teuannya je!as dan ber%una ba%iereka yan% terpen%aruh den%anhasi!nya yaitu ke!$p$k p$pu!asi


18/41

enyakit yan% p$tensi&abah

• -enurut eraturan -enteri Kesehatan *I N$$r 2312+-ENKES+E*+4+0121 tentan% 5enis enyakit

-enu!ar Tertentu 6an% 7apat -enibu!kan Wabah dan 8paya enan%%u!an%annya ada!ah 9

• 5enis: jenis penyakit enu!ar tertentu yan% dapat enibu!kan &abah ada!ah seba%ai berikut 9

– Kh$!era"

– es"

– 7B7"

– >apak"

– $!i$"

– 7i@teri"

– ertusis

– *abies"

– -a!aria"

– Aian InFuen,a H3N2"

– AnthraD

– Lept$spir$sis

– Hepatitis

– InFuen,a A baru (H2N2)+ andei 011.

– -enin%itis"

– 6e!!$& ?eer"

– >hikun%unya

• enyakit enu!ar tertentu !ainnya ditetapkan dapat enibu!kan &abah ditetapkan $!eh -enteriKesehatan *I


19/41

Lan%kah Lan%kah Inesti%asi

KLB+Wabah

• Lan%kah:!an%kah inesti%asi KLB+&abah (>7>" 2..0 7&yer dan Gr$es"da!a Ne!s$n" dkk" 0113) e!iputi beberapa tahapan seba%ai berikut9

• 1. Persiapan lapangan

• ada tahap ini harus dipersiapkan ; kate%$ri9

• a. Persiapan investigasi

•

Terasuk da!a kate%$ri ini ada!ah epersiapkan9• : pen%etahuan tentan% berba%ai penyakit yan% p$tensia! enjadi

KLB+&abah

• : pen%etahuan tentan% dan ketrapi!an e!akukan inesti%asi !apan%an"terasuk pen%etahuan teknik pen%upu!an data dan anajeenspesien

•

: pen%etahuan dan ketrapi!an e!akukan ana!isis data den%an k$puter• : dukun%an tinjauan kepustakaan i!iah yan% eadai

• : ateria! dan instruen inesti%asi" seperti kuesi$ner" bahan+sediaanspesien dan tes !ab$rat$riu


20/41

• b. Persiapan adinistrasi

• 7a!a kate%$ri ini ti kesehatan harus epersiapkan aspekadinistrati@ dari inesti%asi seperti9 penyediaan perijinan" surat:suratatau d$kuen @$ra!+!e%a! da!a e!akukan inesti%asi" penyediaandana yan% eadai" transp$rtasi yan% dapat dianda!kan" kerapian

da!a d$kuentasi" peba%ian tu%as dan k$$rdinasi da!a tikesehatan" d!!

• !. Persiapan "onsultasi

• ada tahap ini sudah harus dipikirkan peran dan p$sisi ti kesehatanda!a pr$ses inesti%asi Sebe!u e!akukan inesti%asi harus je!as"apakah ti kesehatan ei!iki peran !an%sun% eipin inesti%asi"

atau hanya itra dari pejabat+petu%as kesehatan setepat (isa!nyati atau $r%anisasi kesehatan Arab Saudi)" atau berperan eberikanbantuan k$nsu!tasi terhadap pejabat+petu%as !$ka! -en%ena! danenja!in kerjasaa den%an petu%as+sta@+k$ntak !$ka!

• serta $t$ritas setepat ada!ah san%at pentin%


21/41

• #. Kon$rasi "ejadian KLB%&abah dan veri$"asidiagnosis

• a. Kon$rasi "ejadian KLB%&abah

• ada situasi KLB+&abah" uunya diasusikan bah&a

seua kasus:kasus yan% un#u! sa!in% terkait satu saa!ain dan terjadi akibat ha! atau sebab yan% saa '!ehkarena itu harus dipastikan bah&a9

• 2) Kupu!an kejadian kesakitan (#!uster) tersebut ean%erupakan penin%katan tidak &ajar dari kasus:kasus yan%sa!in% berhubun%an dan ei!iki sebab yan% saa danbukannya #!uster sp$radis kasus:kasus penyakit yan% saatapi tidak sa!in% berhubun%an atau bahkan kupu!an kasus:kasus yan% irip yan% sebenarnya berasa! dari beberapapenyakit yan% berbeda


22/41

• 0) 5u!ah kasus ean% e!ebihi yan% diperkirakan(eDpe#ted)

• Ba%aiana en%etahui ju!ah kasus yan% diperkirakan

• Biasanya perkiraan dapat di!akukan den%an

ebandin%kan den%an ju!ah kasus pada in%%u ataubu!an sebe!unya atau den%an bu!an yan% saa padatahun:tahun sebe!unya 7ata tentan% ju!ah kasus

sebe!unya tentu harus diper$!eh dari berba%ai suber:suber data yan% tersedia di &i!ayah tersebut baik dari

siste surei!ens !$ka!" pen#atatan dan pe!ap$ran yan%rutin di k$unitas atau di berba%ai @asi!itas kesehatan

!$ka!" ke%iatan surei atau asesen yan% bersi@at

• ad:h$#" d!!


23/41

• ;) enin%katan ju!ah kasus yan% e!ebihi yan%diperkirakan tersebut bukan disebabkan $!eh @akt$r:@akt$r !ain yan% artisa! (di!uar penin%katan insidenpenyakit yan% sesun%%uhnya)"

•

seperti isa!nya penin%katan karena9• : perubahan denisi kasus

• : penin%katan ke%iatan peneuan kasus (#ase ndin%)

• : penin%katan siste+pr$sedur pe!ap$ran !$ka!

•

: penin%katan kesadaran asyarakat untuk e#aripen%$batan

• : penabahan besar p$pu!asi

• : d!!


24/41

• b. 'eri$"asi Diagnosis

• Tujuan erikasi dia%n$sis ada!ah9

• 2) eastikan bah&a penyakit+asa!ah kesehatan yan%un#u! ean% te!ah didia%n$sis se#ara tepat dan #erat

•

0) enyin%kirkan keun%kinan kesa!ahan peeriksaan!ab$rat$riu seba%ai pendukun% dia%n$stik

• 8ntuk en#apai tujuan tersebut aka diper!ukan9

• 2) ketrapi!an k!inis yan% eadai dari ti kesehatan

• 0) kua!itas peeriksaan !ab yan% baik dan eenuhi

standar tertentu yan% diharapkan• ;) k$unikasi yan% baik antara ti kesehatan dan jaaah

sakit" untuk en%%a!i se#ara !ebih akurat ri&ayat penyakitdan pajanan p$tensia!


25/41

• 3. Penentuan de$nisi "asus identi$"asi danpenghitungan "asus dan pajanan

• a. Penentuan de$nisi "asus

• 7enisi kasus ada!ah kupu!an (set) yan% standartentan% kriteria k!inis untuk enentukan apakahsese$ran% dapat dik!asikasikan seba%ai penderitapenyakit tsb 7enis kasus da!a k$nteksKLB+&abah harus!ah dibatasi $!eh karateristik

tertentu dari" $ran% tepat dan &aktu Seka!iditetapkan aka denisi kasus ini harus dipakaise#ara k$nsisten pada seua situasi da!ainesti%asi


26/41

• Berdasarkan derajat ketidakpastiannya dia%n$sis kasusdapat diba%i enjadi9

• 2) Kasus deniti@+k$nrati@ (denite+#$nred #ase)ada!ah dia%n$sis kasus yan% dian%%ap pasti

berdasarkan erikasi !ab$rat$riu• 0) Kasus san%at un%kin (pr$bab!e #ase) ada!ah

dia%n$sis kasus yan% dite%akkan berdasarkan berba%ai%abaran k!inis yan% khas tanpa erikasi !ab$rat$riu

• ;) Kasus un%kin+di#uri%ai (p$ssib!e+suspe#ted #ase)

ada!ah dia%n$sis kasus yan% dite%akkan berdasarkansedikit %abaran k!inis yan% khas tanpa erikasi!ab$rat$riu


27/41

• b. Identi$"asi dan penghitungan "asus danpajanan

• 7a!a ran%ka en%hitun% kasus" ter!ebih dahu!uharus dipikirkan ekanise untuk en%identikasi

kasus dari berba%ai suber kasus yan% un%kin"seperti dari+di9

• 2 @asi!itas kesehatan" seperti BHI" $s -edik" *S ArabSaudi" d!!

• 0 peukian jaaah

• ; sarana transp$rtasi seperti pesa&at

• / jeaah yan% sakit atau ke!uar%anya

• 3 d!!


28/41

• In@$rasi yan% dapat di%a!i dari setiap kasus ada!ah9

• 2 identitas kasus" isa!9 naa" n$ jaaah" n$ k!$ter"naa asa! ebarkasi" n$+naa r$b$n%an n$+naare%u" d!!

• 0 karateristik de$%ras" isa! uur" jenis ke!ain"suku" pekerjaan

• ; karateristik k!inis" isa! ri&ayat penyakit" ke!uhandan tanda sakit yan% dia!ai" serta hasi! !ab

• / karateristik @akt$r:@akt$r risik$yan% berkaitan den%ansebab:sebab penyakit dan @akt$r:@akt$r peajananspesik yan% re!ean den%an penyakit yan% dite!iti

• 3 in@$rasi pe!ap$r kasus


29/41

• Berba%ai in@$rasi tersebut biasanya direka da!a@$rat pe!ap$ran yan% standar" kuesi$ner atau @$rabstraksi+k$pi!asi data ?$r abstraksi+k$pi!asi databerisi pi!ihan in@$rasi:in@$rasi terpentin% yan% per!u

didata untuk setiap kasus Bentuk @$rat k$pi!asi tsbberupa baris:baris da@tar kasus (!ine !istin%) ada@$rat !ine !istin% ini setiap kasus yan% diteuidi!etakkan pada setiap baris" seentara setiapk$!$nya berisi ariabe! pentin% kasus tsb Kasus baru

akan diasukkan+ditabahkan pada baris di ba&ahkasus sebe!unya" sehin%%a kita dapat ei!iki da@tarkasus yan% se!a!u diperbaharui (up:dated) berikut

ju!ahnya dari &aktu ke &aktu


30/41

• . *abulasi data epideiologi des"ripti+berdasar"an orang tepat dan &a"tu

• KLB+&abah dapat di%abarkan se#ara epidei$!$%isden%an e!akukan tabu!asi data @rekuensi distribusi

kasusnya enurut karakteristik $ran%" tepat dan&aktu en%%abaran ini disebut epidei$!$%ideskripti@

• Tabu!asi data @rekuensi distribusi kasus berdasarkankarateristik $ran% di!akukan untuk e!ihat apakah

karakteristik $ran%+p$pu!asi tertentu eberikantin%kat risik$ tertentu untuk terjadinya penyakitKarateristik $ran% yan% !a,i dite!iti ada!ah karakteristikde$%ras" k!inis dan pajanan


31/41

• 7eskripsi data @rekuensi distribusi kasus berdasarkankarateristik tepat diaksudkan untuk eperkirakan!uasnya asa!ah se#ara %e$%ras danen%%abarkan pen%e!$p$kkan (#!usterin%) dan

p$!a penyebaran (spreadin%) penyakit berdasarkan&i!ayah kejadian yan% nantinya dapat dijadikanpetunjuk untuk en%identikasi eti$!$%i penyakit tsbeta bintik (sp$t ap) dan eta area (area ap)erupakan bentuk penyajian data deskripti@ enurut

tepat yan% san%at ber%una enerapan sistein@$rasi %e$%ras (%e$%ra# in@$rati$n syste atauGIS) berikut piranti !unaknya dapat endukun%ter#apainya tujuan tersebut di atas


32/41

• 7eskripsi @rekuensi distribusi kasus berdasarkan karateristik&aktu di!akukan untuk beberapa tujuan berikut ini9

• a en%etahui besarnya ska!a KLB+&abah danke#enderun%an &aktu (tie trend) dari kejadian KLB+&abahtsb 8ntuk eperudah ter#apainya tujuan ini KLB+&abahdapat di%abarkan en%%unakan kura epideik (epi) ini

• b eprediksi ja!annya KLB+&abah di &aktu:&aktuendatan%

• # en%ena! p$!a epidei yan% terjadi" apakah #$$n

s$ur#e (berasa! dari 2 suber yan% saa dan enyebarseka!i%us) atau pr$pa%ated (enyebar dari $ran% ke $ran%)atau #apuran keduanya


33/41

• ,. Pengupulan spe!ien dan analisislaboratoriu

• en%upu!an spesien apabi!a eun%kinkan dan!ayak (@easib!e) dapat ebantu k$nrasi

dia%n$sis" bahkan untuk penyakit tertentuerupakan penentu dia%n$sis" seperti isa!nya

pada kasus k$!era" sa!$ne!$sis" hepatitis dankera#unan !$%a berat Naun harus dipahai

bah&a setiap peran%kat dan teknik tes !ab$rat$riuei!iki ni!ai a!iditas (sensititas dan spesisitas)tertentu yan% akan enentukan besarnya @a!se

p$siti@ atau @a!se ne%ati@ dari dia%n$sis kasus


34/41

• a. -orulasi hipotesis

• Berdasarkan @akta:@akta epidei$!$%ideskripti@ (deskripsi kasus enurut

$ran% tepat dan &aktu)" kita dapatu!ai ebuat du%aan atau penje!asanseentara (hip$tesis) yan% !ebih @$kustentan% @akt$r:@akt$r risik$ ataudeterinan yan% diperkirakan ter!ibatda!a kejadian KLB+&abah tersebut


35/41

• Hip$tesis yan% kita buat harus!ah diarahkan untuken#ari penje!asan tentan%9

• 2) Suber penu!aran

• 0) >ara penu!aran ($de $@ transissi$n)

• ;) ?akt$r:@akt$r risik$ atau deterinan yan%epen%aruhi terjadinya KLB+&abah r$ses pena!aranda!a ebuat hip$tesis dapat en%%unakanpendekatan berikut9

• 2) -et$de perbedaan (diJeren#e)

• 0) -et$de ke#$#$kan (a%reeent)

• ;) -et$de ariasi yan% berkaitan (#$n#$itant ariati$n)

• /) -et$de ana!$%i (ana!$%i)


36/41

• b. ji hipotesis elalui studi epideiologianaliti"

• r$ses pen%ujian hip$tesis ber%antun% pada bukanhanya pendekatan+uji statistik yan% dipakai tapi

ju%a desain studi epidei$!$%i ana!itik yan%dipakai untuk enye!idiki eti$!$%i atau deterinanpenyakit yan% enibu!kan KLB+&abah

• 7esain studi epidei$!$%i ana!itik yan% b$!eh

dipertiban%kan untuk di%unakan da!ainesti%asi &abah ada!ah studi kasus k$ntr$! dank$h$rt


37/41

• /. 0pli"asi studi sisteati" tabahan

• Se!ain studi epidei$!$%i deskripti@ dan

ana!itik" kadan%ka!a diper!ukan dukun%an

tabahan dari studi:studi sisteatik !ain"khususnya ketika studi epidei$!$%i ana!itikasih be!u dapat enyu%uhkan bukti:buktiyan% kuat Studi:studi sisteatik tabahan

yan% dapat di!akukan isa!nya ada!ah studietaana!isis" studi kua!itati@" studi $rta!itas"surei ser$!$%is atau inesti%asi !in%kun%an


38/41

• . Penerapan intervensi penanggulangan dan pen!egahan

• Wa!aupun se#ara te$ritis" penerapan interensi penan%%u!an%andan pen#e%ahan berada pada !an%kah ke de!apan" naun da!aprakteknya !an%kah inteensi ini harus dapat di!akukan se#epatdan sedini un%kin" ketika suber KLB+&abah sudah dapat

diidentikasi• Se#ara uu interensi penan%%u!an%an dapat diarahkan pada

titik+sipu! ter!eah da!a rantai penu!aran penyakit" seperti9

• a a%en eti$!$%i" suber" reser$ir atau k$ndisi !in%kun%an yan%spesik

•

b keberadaan @akt$r:@akt$r risik$ yan% ikut berpen%aruh• # ekanise transisi penyakit

• d kerentanan h$st (yaitu jeaah haji) e!a!ui pr$%ra

• kebu%aran dan aksinasi isa!nya


39/41

• 2. Kouni"asi hasil

• Tu%as terakhir da!a inesti%asi &abah ada!ahen%k$unikasikan den%an baik hasi! inesti%asi kepadaberba%ai pihak yan% ber&enan%" bertan%%un%ja&ab danterkait den%an interensi penan%%u!an%an dan pen#e%ahan

• ?$rat+bentuk k$unikasi yan% dapat di!akukan ada!ahberupa9

• a enje!asan !isan

• 7a!a @$rat ini pihak:pihak yan% ber&enan%"bertan%%un%ja&ab dan terkait den%an interensi

• penan%%u!an%an dan pen#e%ahan resentasi $ra! harus!ah je!as" udah dipahai dan se#ara i!iah eyakinkanpen%abi! keputusan sehin%%a dapat e$tiasi erekauntuk se%era e!akukan interensi


40/41

• b enu!isan !ap$ran

• Hasi! inesti%asi ju%a per!u ditu!is da!a !ap$randen%an sisteatika tertentu yan% sesuai den%anstandar:standar penu!isan i!iah Sisteatika yan%

dipakai e!iputi9• 2) pendahu!uan+!atar be!akan%

• 0) tujuan

• ;) et$d$!$%i

• /) hasi!

• 3) pebahasan

• ) sipu!an dan saran+rek$endasi


41/41

*4I50 K06I7

investigasi wabah.pptx

Documents