Nama : M. YunusNim : 10011013Prodi : PSIK IVNama : M.YNim : 10011013Prodi : PSIK IV

IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny.SumiatiUmur : 30 tahunJenis kelamin : PerempuanSuku bangsa : Jawa/ IndonesiaPekerjaan : SwastaAgama : IslamAlamat : Rungkut Lor VIII / 29 B SurabayaStatus Material : Jamsostek/ MenikahDiagnosa Medis : Nyeri perut kanan bawah(Appendilitis kronis)

RIWAYAT KESEHATAN

Keadaan umum: Pasien mengatakan Nyeri perut kanan bawahRiwayat penyakit sekarang: Pada tanggal 20-01-2010 pasien pergi ke poli UGD Rumah sakit Bhayangkara dengan keluhan Nyeri perut kanan bawahRiwayat penyakit dahulu :Pasien mengatakan sebelumnya tidak pernah mengalami penyakit kronik /menular dan penyakit turunanRiwayat penyakit keluarga :Keluarga pasien tidak pernah mengalami penyakit Nyeri perut kanan bawah,tidak pernah otname di rumah sakit dan tidak pernah ada riwayat penyakit menular dan kronis

PEMERIKSAAN FISIK

Rambut : Berwarna hitam,tipis dan lenturKepala : Kelihatan tampak bersih dan tidak terdapat lukaKonjung tiva : Terlihat simetri, gerak bola mata terlihat simetriKulit : Berwarna coklat,tampak pucat,permukaan kulit kasar dan keringTangan : Gerakan tangan simetriKuku : simetriKaki : Terlihat simetriAbdomen : - Inspeksi : Bentuk perut membuncit umbilicus masuk ke dalam-Palpasi : Terasa nyeri bagian kanan bawah dgn skala nyeri : Nyeri sedang(4-6)Bibir : Terlihat kering,Mukosa mulut kering