hubungan tingkat stres terhadap kadar gula …eprints.ums.ac.id/47483/4/halaman depan.pdfhubungan...

15
HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JAYENGAN SURAKARTA SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : MAWAR NINIDTA P J 210.112.002 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016

Upload: votuyen

Post on 01-May-2019

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

i

HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA

DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS JAYENGAN

SURAKARTA

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

MAWAR NINIDTA P

J 210.112.002

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

Page 2: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

ii

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH

PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS JAYENGAN SURAKARTA

Diajukan oleh:

MAWAR NINDITA P

J 210.112.002

Telah dipertahankan di depan dewan penguji

pada tanggal 13 Oktober 2016 dan dinyatakan telah memenuhi syarat

Susunan Dewan Penguji:

1. Okti Sri Purwanti, S.Kep.,M.Kep., Ns.Sp.Kep.M.B (.............................)

2. Dian Hudiyawati, S.Kep.,Ns., M.Kep (.............................)

3. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes (.............................)

Surakarta, Oktober2016

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan,

(Dr. Suwaji, M.Kes)

Page 3: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

iii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mawar Nindita Prabadewi

NIM : J210.112.002

Program Studi : S1 – Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

exclusive Royalty – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:

HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA

KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

JAYENGAN SURAKARTA

Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,

mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),

merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama

saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta

Pada Tanggal : 13 Oktober 2016

Yang Menyatakan

(Mawar Nindita Prabadewi)

Page 4: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

iv

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mawar Nindita Prabadewi

Nim : J210.112.002

Program Studi : S1 – Keperawatan

Judul Skripsi : HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR

GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE

2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JAYENGAN

SURAKARTA

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan

sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang

pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu

dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak

terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan

bertanggung jawab sepenuhya.

Surakarta,13 Oktober 2016

Yang Membuat Pernyataan

Mawar Nindita Prabadewi

Page 5: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

v

MOTTO

Usaha tidak akan menghianati hasil dan jangan pernah takut menghadapi apapun

dan siapapun, karena yang perlu kita takuti hanyalah Allah SWT. (Penulis)

Barang siapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah

untuk dirinya sendiri. (Al-Ankabut: 6)

Page 6: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

vi

PERSEMBAHAN

Hasil Karya ini aku persembahkan kepada:

1. Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu

mencurahkan kasih sayang, semangat,

dukungan baik moril maupun materi

serta do’a untuk kesuksesan putrinya.

2. Mbah Kakung dan Mbah Putri yang

selalu menjadi motivasi dan semangat

untuk meraih kesuksesan

3. Mas Taufiq, Irfan serta saudara-saudara

yang selalu memberikan semangat dan

dukungan untuk menyelesaikan

pendidikan ini

4. Teman-teman Keperawatan Internasional

2011 terimakasih atas perhatian dan

persaudaraan yang penuh cinta kasih

yang kita jalani selama ini

5. Almamaterku tercinta yang mengubah

lelahku menjadi ilmu yang bermanfaat.

Aamiin Allohumma Aamiin.

Page 7: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Bismillahirrohmanirrohim dengan menyebut nama Allah yang Maha

pengasih dan Maha penyayang. Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis

panjatkan kepada Allah SWT, karena atas karunia, rahmat dan hidayahNya,

penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini guna untuk

memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan

S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari bahwa,akan kesulitan untuk menyelesaikan skripsi ini apabila

tanpa adanya bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan

sampai pada penyusunan skripsi ini, Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima

kasih kepada:

1. Bapak dan ibu tercinta sebagai inspirasi dan semangat dalam hidup, atas do’a

dan usahanya dalam mendukung penyelesaian skripsi ini, baik dalam moril

maupun materi serta adik penulis yang selalu memotivasi dalam penulisan

skripsi ini,

2. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta,

3. Dr. Suwaji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta,

4. Okti Sri Purwanti, S.Kep.,M.Kep., Ns.Sp.Kep.M.B., selaku Kepala Program

Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta sekaligus sebagai dosen pembimbing I skripsi yang telah

meluangkan waktu, memberikan bimbingan, masukan, arahan, dan motivasi

demi terwujudnya skripsi ini,

5. Dian Hudiyawati, S.Kep.,Ns., M.Kep., selaku dosen pembimbing II skripsi

yang telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, masukan, arahan, dan

motivasi demi terwujudnya skripsi ini,

Page 8: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

viii

6. Segenap staf dan pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah

memberikan banyak bimbingan sehingga penulis memperoleh ilmu dan bekal

untuk penyusunan skripsi ini,

7. Teman - teman tercinta yang senantiasa memberikan semangat dan motivasi,

tempat berkeluh kesah dan tempat bertukar pikiran dalam penyusunan skripsi

ini, teman seperjuanganku yang selalu berjuang bersama berbagi suka dan

duka dalam penyusunan skripsi ini,

8. Rekan-rekan S1 Keperawatan angkatan 2011 dan 2012 yang yang senantiasa

memberikan motivasi untuk terus berlomba dalam menyelesaikan studi

dengan sebaik mungkin,

9. Responden yang telah bersedia meluangkan waktu dan telah bekerja sama

dalam membantu menyelesaikan skripsi ini dan studi dengan sebaik mungkin,

10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu

memberikan semangat dan do’a dalam penyusunan skripsi ini.

Penulis berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua

pihak yang telah membantu.

Kesempurnaan hanya milik Allah SWT semata, maka dari itu penulis

menginginkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis

meyakini skripsi ini masih jauh dari sempurna.

Akhir kata penulis berharap besar semoga skripsi ini dapat bermanfaat

bagi penulis atau pihak lain dalam pengembangan ilmu pengetahuan pada

umumnya serta ilmu keperawatan khususnya.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta,13 Oktober2016

Penulis

Page 9: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI .............................................. iii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ..................................................... iv

MOTTO ...................................................................................................... v

PERSEMBAHAN ....................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................................ vii

DAFTAR ISI ............................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii

ABSTRAK .................................................................................................. xiv

ABSTRACT ................................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ................................................................. 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 4

E. Keaslian Penelitian .................................................................. 5

BAB II TINJAUANTEORI ....................................................................... 7

A. TelaahTeori .............................................................................. 7

1. Diabetes Mellitus ............................................................... 7

2. Kadar GulaDarah ............................................................... 13

3. Stres ................................................................................... 16

B. Kerangka Teori ........................................................................ 26

C. Kerangka Konsep .................................................................... 27

D. Hipotesis .................................................................................. 27

Page 10: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

x

BAB III METODE PENELITIAN.............................................................. 28

A. Rancangan Penelitian .............................................................. 28

B. Tempatdan Waktu Penelitian .................................................. 28

C. Populasi dan Sampel ................................................................ 28

D. JenisVariabel ........................................................................... 31

E. DefinisiOperasional ................................................................. 32

F. InstrumenPenelitian ................................................................. 32

G. EtikaPenelitian ......................................................................... 33

H. Pengolahan Data ...................................................................... 36

I. Analisis Data ........................................................................... 37

J. JalannyaPenelitian ................................................................... 38

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 41

A. HasilPenelitian ........................................................................ 41

1. KarakteristikKlien ............................................................. 41

2. AnalisisUnivariat............................................................... 44

3. AnalisisBivariat ................................................................. 46

B. Pembahasan ............................................................................ 49

C. KeterbatasanPenelitian ............................................................ 61

BAB V PENUTUP ...................................................................................... 62

A. Kesimpulan ............................................................................. 62

B. Saran ....................................................................................... 62

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 11: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori .......................................................................... 26

Gambar 2.Kerangka Konsep ....................................................................... 27

Page 12: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi Operasional ................................................................... 32

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Klien Menurut Umur ................................ 41

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Klien Menurut Jenis Kelamin .................. 41

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Klien Menurut Pendidikan ........................ 42

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Klien Menurut Status Perkawinan ............ 42

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Klien Menurut Aktivitas Olahraga ........... 42

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Klien Menurut Lama Menderita DM ........ 43

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Klien Menurut Obat yang Digunakan ....... 43

Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Klien Menurut Diet Makanan .................. 44

Tabel 4.9. Distribusi Frekuensi Tingkat Stres ............................................ 44

Tabel 4.10. Data TendensiStatistik Kadar GulaDarah ................................... 45

Tabel 4.11. Distribusi Frekuensi Kadar Gula Darah ..................................... 46

Tabel 4.12. Hubungan Tingkat Stres dengan Kadar Gula Darah (GDP)

pada Klien DM Tipe 2 ................................................................ 47

Tabel 4.13. Hubungan Tingkat Stres dengan Kadar Gula Darah (G2JPP)

pada Klien DM Tipe 2 ................................................................ 48

Page 13: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 01. Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 02. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 03.KuesionerPenelitian

Lampiran 04. Data Penelitian

Lampiran 05. Hasil Analisis Data Penelitian

Page 14: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

xiv

HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH

PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS JAYENGAN

SURAKARTA

ABSTRAK

Oleh:

Mawar Nindita P

Diabetes Melitus (DM) adalah suatu kelompok penyakit metabolik dengan

karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja

insulin atau kedua-duanya. Penyakit DM merupakan penyakit kronis yang

berdampak pada psikologis klien DM salah satunya adalah timbulnya stres,

sedangkan stres itu sendiri berdampak pada terjadi peningkatan hormon-hormon

stres epinefrin dan kortisol. Hormon epinefrin dan kortisol keduanya

meningkatkan kadar glukosa dan asam lemak dalam darah sehingga meningkatkan

kadar gula darah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat

stres terhadap kadar gula darah pada klien Diabetes Melitus tipe 2 di Wilayah

kerja Puskesmas Jayengan Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian

deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah

seluruh klien DM tipe 2 di Wilayah kerja Puskesmas Jayengan Surakarta tahun

2015 yang berjumlah 2394 klien. Sampel penelitian sebanyak 94 klien DM yang

diperoleh dengan teknik purposive sampling. Data penelitian berupa tingkat stres

dan kadar gula darah pasien (GDP dan G2JPP) yang diukur dengan kuesioner,

glukometer dan GDS stick. Analisis data penelitian menggunakan uji chi square.

Hasil penelitian menunjukkan nilai 2hitung pada GDP sebesar 15,467 dengan (p-

value = 0,000) dan pada G2JPP sebesar 19,779 dengan (p-value = 0,000) sehingga

keputusan uji adalah H0 ditolak. Kesimpulan penelitian adalah terdapat hubungan

tingkat stress dengan kadar gula darah pada klien DM tipe 2 di wilayah kerja

Puskesmas Jayengan Surakarta, yaitu semakin tinggi stress klien DM tipe 2, maka

kadar gula darahnya semakin tinggi atau tidak normal.

Kata Kunci: stres, kadar gula darah, klien DM tipe 2

Page 15: HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA …eprints.ums.ac.id/47483/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP KADAR GULA DARAH PADA KLIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH

xv

RELATIONSHIP BETWEEN LEVEL OF STRESS AND BLOOD GLUCOSE

LEVELS IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS CLIENTS IN THE REGION OF

WORK PUSKESMAS JAYENGAN SURAKARTA

ABSTRACT

By:

MawarNindita P

Diabetes mellitus was a kind of metabolic diseases with characteristic

hyperglycemia that occurs due to abnormalities in insulin secretion, insulin action

or both. Diabetes Mellitus disease was a chronic disease that affects the client's

psychological the incidence of stress, while stress itself have an impact on an

increase in stress hormones epinephrine and cortisol. Hormones epinephrine and

cortisol both increase levels of glucose and fatty acids in the blood thereby

increasing blood glucose levels. This study aims to determine the relationship of

the level of stress on blood glucose levels in type 2 diabetes mellitus clients in the

region work of Primary Health Center Jayengan Surakarta. This research was

descriptive analytic with cross sectional approach. The study population was all

clients of type 2 Diabetes Mellitus in the working area of Primary Health Center

Jayengan Surakarta in 2015 which amounted to 2394 clients. The research

sample as many as 94 clients Diabetes mellitus obtained by purposive sampling.

The research data in the form stress levels and blood glucose levels of clients

(fasting blood glucose and Blood Glucose 2 hours post prandial) measured by

questionnaires, glucometers and blood glucose stick. The research data analysis

used chi square test. The results showed 2obs value of level of stress with Fasting

Blood Glucose (2obs =15,467 with p-value = 0,000) and level of stress with Blood

Glucose 2 hours post prandial (2obs =19,779 with p-value = 0,000) so the test

was H0 decision rejected. Conclusion of research was there was a relationship

stress levels with blood glucose levels in type 2 diabetes mellitus client in Primary

Health Center Jayengan Surakarta, is the higher the stress client type 2 diabetes,

the higher the blood glucose levels or abnormal.

Keywords: stress, blood glucose levels, type 2 diabetes mellitus client