8/18/2019 Hubungan Resistensi Aspirin Dan Hipertensi Pada Pasien Stroke Iskemik Berulang

1/3

HUBUNGAN RESISTENSI ASPIRIN DAN

HIPERTENSI PADA PASIEN STROKE ISKEMIK 

BERULANGPenulis

Feolistin Mience Pobas

Pembimbing: dr. I Dewa Putu Pramantara S., SpPD., K-Ger.

ABSTRACT: Background: Aspirin is an antiplatelet agent tat is widel! used in patients wit

iscemic stroke. "owe#er, appro$imatel! %& - '&( o) patients are resistant to aspirin. "!pertension

is tougt to be te cause o) aspirin resistance because !pertension can lead to increase blood

#iscosit! and platelet aggregation b! reducing te antiplatelet e*ecti#eness o) aspirin. Besides

!pertension, anti!pertensi#e drugs suc as A+I and AB can also cause aspirin resistance b!

increased platelet aggregation. b/ecti#e: Stud! te relationsip between !pertension and

anti!pertensi#e drug use on te aspirin resistance in recurrent iscemic stroke patients. 0etods: 1is stud! is a descripti#e stud! wit a nested case-control stud! design. 1is stud! compared te

resistance aspirin in recurrent iscemic stroke patients wit non aspirin resistance in recurrent

iscemic stroke patients based on te results o) te 2eri)!3ow on aspirin reaction unit #alue 4A56.

Patients wit A5 #alue 7 &&8 are grouped into sub/ect groups 4aspirin resistance6 and into

patients wit A5 #alue 9 &&8 are grouped into control group 4non resistance aspirin6. Searcing

medical records and registers stroke to known patients caracteristics. 1e results will be anal!ed

using bi#ariate and multi#ariate anal!es. esults: A total ;< recurrent iscemic stroke patients

were identi=ed b! 2eri)!3ow test. 1e result >; patients were inclusion. ?rom >; patients, %<

4'8.&(6 patients ad aspirin resistance. Bi#ariate anal!sis result sowed !pertension and

anti!pertensi#e drug use as no relationsip on te incidence o) aspirin resistance. Altoug A+I

ad no e*ect on te incidence o) aspirin resistance 4p @ 8.8&8 @ .;C &( +I %.8&; to

''.8>&6, but recurrent iscemic stroke patients using A+I on teir treatment a#e more ig risko) aspirin resistance tan recurrent iscemic stroke patients wo did not use A+I. +onclusion:

 1ere was no signi=cant relationsip between resistance aspirin in recurrent iscemic stroke

patients wit !pertension and anti!pertensi#e drug use.

INTISARI: Eatar Belakang: Aspirin merupakan agen antiplatelet !ang ban!ak digunakan pada

pasien stroke iskemik. 3amun sekitar %& - '&( pasien diketaui mengalami resisten teradap

aspirin. "ipertensi diduga men/adi pen!ebab ter/adin!a resistensi aspirin karena ipertensi dapat

men!ebabkan peningkatan #iskositas dara dan agregasi platelet seingga mengurangi e)ekti=tas

antiplatelet dari aspirin. Selain ipertensi, obat antiipertensi seperti A+I dan AB /uga dapat

men!ebabkan resistensi aspirin melalui peningkatan agregasi platelet. 1u/uan: 0engetaui

pengaru ke/adian ipertensi dan penggunaan antiipertensi pada ke/adian resistensi aspirin

pasien stroke iskemik berulang. 0etode: Penelitian ini merupakan penelitian deskripti) dengan

rancangan penelitian nested case control. Penelitian ini membandingkan kelompok pasien stroke

iskemik berulang !ang resistensi aspirin dengan kelompok pasien stroke iskemik berulang !ang

non resistensi aspirin berdasarkan asil pemeriksaan #eri)!now test dalam bentuk nilai aspirin

reaction unit 4A56. Pasien dikelompokkan ke dalam kelompok sub!ek 4resisten aspirin6 /ika nilai

A5 !ang diasilkan 7 &&8 dan dikelompokkan ke dalam kelompok kontrol 4non resisten aspirin6

 /ika nilai A5 !ang diasilkan 9 &&8. Kemudian dilakukan penelusuran rekam medik dan stroke

register masing - masing pasien. "asiln!a kemudian dianalisis secara bi#ariat dan multi#ariat.

"asil: Seban!ak ;< pasien stroke iskemik berulang men/alani pemeriksaan #eri)!now test. "asiln!a

>; pasien memenui kriteria inklusi. Dari >; pasien, seban!ak %< 4'8,&(6 pasien mengalami

resistensi aspirin. "asil analisis bi#ariat menun/ukan ipertensi dan penggunaan antiipertensi

tidak mempengarui ke/adian resistensi aspirin. 0eskipun A+I tidak berpengaru secara signi=kan

4p @ 8,8&8 @ ,;C IK &( %,8&; - '',8>&6 teradap ke/adian resistensi aspirin, tetapi pasien

stroke iskemik berulang !ang menggunakan A+I lebi berisiko mengalami resistensi aspirindibandingkan pasien !ang tidak menggunakan A+I. Kesimpulan: 1idak ada ubungan !ang

8/18/2019 Hubungan Resistensi Aspirin Dan Hipertensi Pada Pasien Stroke Iskemik Berulang

2/3

8/18/2019 Hubungan Resistensi Aspirin Dan Hipertensi Pada Pasien Stroke Iskemik Berulang

3/3

ba&ah untu" a"ti'asi% rilis #ranul% dan pen#in#at fibrino#en dan "arena itu 'ariabel respon den#an

efe" antiplatelet aspirin.