Hari Ginjal Dunia (World Kidney Day) 2016

Pencegahan Penyakit Ginjal Harus Dilakukan Secara Dini

Oke Rina Ramayani

Departemen Ilmu Kesehatan Anak RS.H.Adam Malik Medan

World Kidney Day (WKD), apa dan bagaimanakah itu? Hari Ginjal Dunia (WKD) adalah

kampanye kesadaran kesehatan global yang berfokus pada pentingnya kesehatan ginjal dan

mengurangi frekuensi maupun dampak dari penyakit ginjal, yang merupakan masalah

kesehatan di seluruh dunia. Hari Ginjal Dunia diperingati setiap tahun pada minggu kedua

bulan Maret. Hari Ginjal Dunia merupakan inisiatif bersama dua lembaga ginjal dunia yaitu

International Society of Nephrology (ISN) dan International Federation of Kidney Foundations (IFKF).

Awal kegiatan ini diikuti oleh 66 negara, yang dimulai pada tahun 2006. Dalam waktu dua

tahun saja, jumlah ini meningkat menjadi 88 negara. Saat ini hampir seluruh negara di dunia

memperingatinya termasuk negara Kesatuan Republik Indonesia yang kita cintai ini.

Semangat Hari Ginjal Dunia pada tahun 2016 adalah meyakini pentingnya

membuat masyarakat umum sadar bahwa penyakit ginjal mempengaruhi jutaan orang

di seluruh dunia, temasuk juga usia anak. Anak anak mempunyai risiko penyakit ginjal

bahkan pada usia dini (bayi), oleh karena itu amat penting mendorong dan

memfasilitasi pendidikan, deteksi dini dan gaya hidup sehat pada anak-anak, mulai

saat lahir dan terus berlanjut sampai usia tua.

Kampanye ini dimaksudkan untuk memerangi peningkatan kerusakan ginjal

yang harusnya dapat dicegah misalnya cedera ginjal akut dan penyakit ginjal kronis

serta mengobati anak dengan gangguan bawaan lahir dari ginjal. Penyakit ginjal dapat

mempengaruhi anak-anak dengan berbagai cara, mulai dari gangguan yang dapat

diobati tanpa konsekuensi jangka panjang hingga kondisi yang mengancam jiwa.

• Penyakit ginjal akut (Acute Kidney Injury) adalah kondisi serius yang berkembang

tiba-tiba, sering berlangsung dalam waktu singkat dan dapat menghilang

sepenuhnya setelah penyebabnya diobati dan jika pasien menerima manajemen

medis yang diperlukan, tetapi juga dapat memiliki konsekuensi jangka panjang

dengan masalah seumur hidup. Contoh penyakit ini adalah sindrom uremik

hemolitik. Ini adalah kondisi ginjal yang berkembang ketika sel-sel darah merah

yang hancur dan memblokir sistem penyaringan ginjal. Ketika ginjal dan glomerulus

(unit kecil dalam ginjal, dimana darah disaring) menjadi tersumbat dengan sel-sel

darah merah yang rusak, sehingga tidak dapat melakukan fungsinya. Jika ginjal

berhenti berfungsi, anak menderita gagal ginjal akut.

Gambar 1. Kampanye tentang Hari Ginjal Dunia 2016 Sumber: http://www.worldkidneyday.org/2016-campaign/2016-campaign-materials/

• Penyebab lain gagal ginjal akut pada masa anak anak, adalah trauma seperti luka

bakar, dehidrasi, perdarahan, cedera atau operasi. Trauma dapat menyebabkan

tekanan darah sangat rendah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan pasokan

darah ke ginjal berkurang dan menyebabkan gagal ginjal akut.

• Penyakit ginjal kronis (Chronic Kidney Diseases) adalah penyakit yang tidak hilang

dengan pengobatan dan cenderung memburuk dari waktu ke waktu. Penyakit ini

akhirnya mengarah ke gagal ginjal (penyakit ginjal stadium akhir) dan perlu diobati

dengan transplantasi ginjal atau perawatan penyaringan darah (dialisis). Penyakit ini

dapat disebabkan oleh cacat lahir (misalnya anak-anak yang lahir dengan hanya satu

ginjal atau dengan ginjal dengan struktur abnormal), penyakit keturunan (misalnya

penyakit ginjal polikistik), infeksi saluran kemih, sindrom nefrotik (kumpulan gejala

dengan hilangnya protein dalam urin dan retensi air dan garam dalam tubuh yang

mengindikasikan kerusakan ginjal), penyakit sistemik (melibatkan banyak organ

tubuh termasuk ginjal, seperti Lupus), penyumbatan air seni atau refluks (misalnya

masalah pada saluran kemih dan kandung kemih). Dari lahir sampai usia 4 tahun,

cacat lahir dan penyakit keturunan adalah penyebab utama gagal ginjal. Antara usia

5 dan 14 tahun, gagal ginjal ini paling sering disebabkan oleh penyakit keturunan,

sindrom nefrotik, dan penyakit sistemik. Antara usia 15 dan 19 tahun, penyakit yang

mempengaruhi glomerulus adalah penyebab utama gagal ginjal. Mayoritas anak

anak dengan penyakit ginjal ini akan berlanjut menjadi penyakit ginjal tahap akhir

pada usia dewasa.

Data di RS.H. Adam Malik Medan pada tahun 2015 menunjukkan lebih kurang

375 anak berobat ke poliklinik nefrologi anak. Rata rata anak anak ini mengalami

masalah ginjal seperti sindrom nefrotik, glomerulonefritis, infeksi saluran kemih dan

gagal ginjal. Kurang dari 1% kasus, masuk ke dalam kriteria gagal ginjal terminal yang

membutuhkan biaya cukup besar untuk pengobatannya, belum lagi risiko ancaman

kematian. Berbagai kendala dan hambatan juga dialami oleh seorang anak yang

menderita penyakit ginjal misalnya gangguan tumbuh kembang, gangguan prestasi

belajar di sekolah dan gangguan perasaan seperti rendah diri dan rasa tidak berguna

dalam hidup.

Jadi, pada tahun 2016 ini, mari bergabung untuk menginformasikan orang tua,

pengasuh, anak-anak, pembuat kebijakan dan masyarakat umum tentang pentingnya

mengidentifikasi dan mengobati penyakit ginjal masa kanak-kanak, menanamkan

kesadaran akan risiko kerusakan ginjal masa anak terhadap tumbuh kembang dan

masa depan mereka. Hal ini akan berguna untuk membangun generasi masa

mendatang yang lebih sehat !

Sumber

1. World Kidney Day: International Society of Nephrology (ISN)

2. Ramayani, OR. Luaran Pasien Anak dengan Gagal Ginjal Terminal. Sari Pediatri