7/24/2019 GGK pbl 20

1/11

Faktor Faktor yang berhubungan

dengan kejadian gagal ginjal kronik

102010215 Kevinara Putra L

102012267 Angie

102013024 Brian Yeremia L

102013085 Juniati Marina

102013177 Puteri Nabella

102013252 i!vanni Abra"am M

102013343 L#$ia l!riani L

102013453 %tevia Art"a N P

102013517 M!"ame$ &'mal Bin A (a"ab

Ma"a)i)*a +a'ulta) Ke$!'teran ,niver)ita) Kri)ten Kri$a (a-ana

Jl. Ar/una ,tara N!. 6 Ja'arta 11510. el. 021 5642061

Kelompok PBLF-4

1

7/24/2019 GGK pbl 20

2/11

Bab I

PENDA!L!AN

"#" Latar belakang

in/al merua'an!rgan #ang berung)i untu' mengatur 'e)eimbangan v!lume -airan

$alam tubu" 'e)eimbangan ele'tr!lit $an /uga !)malarita). in/al men/aga 'e)eimbangan air

$i $alam tubu" )elain itu /uga men/aga 'e)eimbangan !)m!larita) tubu" )e"ingga )el)el $i

$alam tubu" ti$a' tenggelam atau /uga 'e'eringan 'arena 'urangn#a -airan terutama a$a

bagian !ta' 'arena !ta' )angat )en)itive $engan eruba"an v!lume. %elain itu /uga men/aga

'e)eimbangan a)am ba)a $engan mengeluar'an )en#a*a 9 $an /uga :;3 $ari )i)tem

urinar#. %elain itu gin/al /uga enting $alam membuang )i)a )i)a metab!li)m tubu" mi)aln#a

urea "a)il )i)a $ari eme-a"an r!tein a)am uri- $ari eme-a"an a)am nu-leat !bat!batan

$an lainlain. %elain itu gin/al /uga memili'i ung)i untu' meng"a)il'an en

7/24/2019 GGK pbl 20

3/11

ini $aat tergambar'an $ari /eni) en#a'it #ang men#ebab'an gagal gin/al 'r!ni) #aitu

$iabete) militu) #ang $i)ebab'an !le" an$emi- $ari $iabete) tie 'e2. Ba"'an /umla"

en$erita $iabete) $ire$i')i a'an mening'at )amai $ua 'ali liat $alam rentang *a'tu 25

ta"un 'e$ean. %e"ingga mening'at'an /uga /umla" a)ien #ang ter'ena en#a'it gin/al

'r!ni) $an men#ebab'an /umla" a)ien #ang membutu"'an terai gagal gin/al en$ )tage

$an /uga terai $ial#)i).

Ki$ne# =i)ea)e ;ut-!me) >ualit# &nitiativeK=;>& men$eini)i'an gagal gin/al

'r!ni' )ebagai )ebua" 'eru)a'an a$a !rgan gin/al $imana ter/a$i enurunan ting'at iltra)i

gl!merulu)+? 'urang $ari 60ml@min@173 m2$alam 'urun *a'tu 3 bulan atau lebi".

A$aun 'elainan gin/al 'r!ni' ini $i$a)ari !le" a$an#a eng"an-uran ma))a gin/al $engan

)-ler!)i) #ang irever)ibel $an "ilangn#a ner!n men#ebab'an enurunan +? #ang

r!gre)i.

agal gin/al 'r!ni) $aat $i 'la)ii'a)i ber$a)ar'an )eberaa berat en#a'it itu tela"

ter/a$i 'la)ii'a)i ini $i terbit'an !le" K=;>& a$a ta"un 2002 #aitu ta"a ertama "an#a

ter/a$i 'eru)a'an gin/al $engan +? #ang n!rmal atau $aat /uga mening'at lebi" $ari 0

ml@min@173 m2 'emu$ian ta"a $ua $engan enurunan ringan a$a +? 608

ml@min@173 m2 ta"a 'etiga enurunan #ang -u'u berat $engan +? $ari 305

ml@min@173 m2 ta"a 'e emat #aitu enurnan berat +? )amai bata) 152 ml@min@173

m2$an tera'"ir a$ala" ta"a lima $engan gagal gin/al $an +? #ang )angat ren$a" 'urang

$ari 15 ml@min@173 m2. a$a gagal gin/al 'r!ni) ta"a ertama $an 'e$ua -u'u)ulit untu'

men$iagn!)i) en#a'it ini 'arena $engan enurunan +? )a/a ti$a' $aat $itega'an

$iagn!)i) ma'a $ibutu"'an '!m!)i)i $ara" atau urin untu' men$iagn!)i)n#a. Karena

er/alanan en#a'it 'r!ni) ini ti$a' )e-ara men$a$a' ma'a umumn#a a$a a)ien $engan

an#a'it gagal gin/al 'r!ni) ta"a 13 a'an terli"at a)imt!mati'.

=ari $ata a$a ta"un 2010 $ariealth $ur%ey &or Englandmenun/u'an ba"*a 6

$ari ria $an 7 $ari *anita memil'i en#a'it gin/al 'r!ni) ta"a 35. =an $ari )urve# /uga

menun/u'an ba"*a "an#a memili'i 1 erbe$aan r!babilita) antara *anita $an ria namun

untu' umur 65 ta"un 'e ata) revalen)in#a beruba" men/a$i 2 a$a ria $an 35 a$a

*anita. Pa)ien $engan gagal gin/al 'r!ni' memili'i re)i'! lebi" buru' a$a en#a'it

'ar$i!va)'ular $an /uga "al itu men#ebab'an ang'a 'ematian n#a lebi" tinggi $iban$ing'an

$engan a)ien #ang memili'i i)i!l!gi gin/al #ang n!rmal.2

3

7/24/2019 GGK pbl 20

4/11

"#' (umu)an ma)alah

=ari latar bela'ang ter)ebut ma'a rumu)an ma)ala" $alam enelitian ini a$ala"

+a't!ra't!r #ang memengaru"i ter/a$in#a gagal gin/al 'r!ni) a$a ruma" )a'it ,'ri$a

Ja'arta a$a ta"un 2014C

"#* +ujuan penuli)an

1.3.1 u/uan umum

,ntu' mengeta"ui a't!ra't!r aa )a/a'a" #ang memengaru"i en$erita gagal

gin/al 'r!ni' $i ?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

1.3.2 u/uan '"u)u)

1. ,ntu' mengeta"ui engaru" en#a'iten#a'it lain #ang $aat menga'ibat'an

gagal gin/al 'r!ni) )ema'in ara" $i?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

2. ,ntu' mengeta"ui a't!r re)i'! #ang $aat men#ebab'an )e)e!rang ter'ena

en#a'it gagal gin/al 'r!ni' $i ?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

3. ,ntu' mengeta"ui bagaimana era*atan #ang $aat ber$ama' bai' a$a a)ien

#ang ter'ena gagal gin/al 'r!ni) $i ?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

"#4 ,an&aat Penelitian

1.4.1 Bagi in)titu)i en$i$i'an

a)il enelitian $i"ara'an $aat $iguna'an )ebagai ba"an atau reeren)i )erta bi)a

menamba" *a*a)an $an engeta"uan )e"ingga $aat mening'at'an mutu en$i$i'an.

1.4.2 Bagi ?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta

a)il enelitian $i"ara'an $aat men/a$i ma)u'an $alam ua#aua#a ening'atan

ela#anan 'e)e"atan $i ruma" )a'it en$i$i'an 'e)e"atan tentang a't!r a't!r #ang

memengaru"i a)ien gagal gin/al 'r!ni'.

4

7/24/2019 GGK pbl 20

5/11

Bab II

+INA!AN P!$+AKA

'#" Kerangka +eori

agal gin/al 'r!ni) merua'an en#a'it #ang ber/alan )e-ara lambat namun teru)

meneru) )e"ingga ter'a$ang ti$a' meerli"at'an )#mt!m. Namun ung)i gin/al a'an

)ema'in buru' 'arena r!gre)iita) #ang lambat )amai a'"irn#a a)ien a'an memili'i gagal

gin/al #ang ermanen. Ban#a' a't!r #ang men#ebab'an gin/al men/a$i ne'r!)i) )eerti

e')a)erba)i neriti) !b)tru')i )aluran 'emi" $an /uga 'eru)a'an va)-ular a'ibat $iabete)

militu) "ierten)i #ang berlang)ung teru)meneru) /uga $aat men#ebab'an "ilangn#a ung)i

gin/al.

agal gin/al 'r!ni) berbe$a $engan gagal gin/al a'ut $imana gagal gin/al 'r!ni) a'an

ber)iat irever)ibel $an r!gre))ive berbe$a $engan a'ut #ang a'an menun/u'an )#mt!m

)e"ingga $aat lang)ung $i tangani. Pr!re)i $ari gagal gin/al 'r!ni' mele*ati emat ta"a

#aitu enurunan -a$angan gin/al in)ui)ien)i gin/al gagal gin/al $an en$ )tage renal $i)ea)e.

=imana en#ebab utama en$)tage renal $i)ea)e a$ala" $iabete) militu) 32 "ierten)i

28 $an /uga gl!merul!ne"riti) 45

e/ala #ang timbul a$a a)ien $engan gagal gin/al 'r!ni) )angat )ulit $i'enali 'arena

)angat umum ge/alan#a a$ala" -eat lela" u)ing $an /uga letargi. al ini $i)ebab'an

'arena )elama r!)e) en#a'it agal gin/al 'r!ni' beberaa ner!n ma)i" $aat berung)i

*alauun ter$aat ner!n #ang tela" ru)a'. Ner!n #ang ma)i" berung)i ini mengalami

"iertr!i $an meng"a)il'an iltrate $alam /umla" ban#a'. ?eab)!rb)i tubula /uga mening'at*alauun la/u iltra)i gl!merulu) ber'uang. K!men)a)i ner!n #ang ma)i" utu" $aat

membuat gin/al memerta"an'an ung)in#a )amai tiga eremat $ari ner!n #ang tela"

ru)a'. Jumla" i!ni!n $alam -airan men/a$i lebi" ban#a' $ari #ang $aat $ireab)!rb)i $an

menga'ibat'an $iure)i) !)m!ti- $engan ge/ala !l#uria $an /uga "au). Lama 'elamaan

ner!n #ang ru)a' a'an bertamba" $an a'an mun-ul ge/ala !lig!uria a'ibat )i)a metab!li)m

#ang ti$a' $ie')re)i'an. %elain itu 'eti'a ung)i gin/al ti$a' n!rmal en

7/24/2019 GGK pbl 20

6/11

ieruri)emia )ering $itemu'an a$a a)ien $engan D%?=. +!)at )erum /uga

mening'at tetai 'al)ium mung'in n!rmal atau $iba*a" n!rmal 'arena $i)ebab'an e)'re)i

gin/al ter"a$a !)at menurun. e'anan $ara" mening'at 'arena a$an#a "#erv!lemia #ang

$i -!ntr!l !le" en

7/24/2019 GGK pbl 20

7/11

Status gizi

Jenis kelaminkelamin

Riwayat penyakit dahulu

Usia

Riwayat penyakit keluarga

Tekanan darah

Status kesehatan

Gagal ginal kr!nik

"em#erian $airan adekuat

%em!dialisis

"enanganan penyakit penyerta

"enatalaksanaan

Penge-e'an bagaimana '!n$i)i gin/al /uga )angat enting untu' $i eri')a )ebagai alat

emantau ta"a gagal gin/al a'ut ma'a "aru) $ila'u'an emeri')aan +? #ang rutin.

Penatala')anaan a$a r!)e) gagal gin/al 'r!ni) #ang /uga $aat memengaru"i

er/alanan en#a'it $ari gagal gin/al a'ut a$ala" enanganan ter"a$a '!mli'a)i

'!mli'a)i )eerti anemia 'e'urangan i!ni!n $alam tubu" $an lainlain /uga $aat

berengaru". Bila 'er/a gin/al ti$a' berung)i $engan bai' lagi ma'a "aru) $ila'u'an

$ial#)i) 'arena itu a$a enelitian ini /uga $aat $iba"a) bagaimana engaru" )e)e!rang

#ang $ila'u'an teraiterai ini $engan #ang ti$a'.

'#' Kerangka kon)ep

'#* ipote)i)

1. +a't!ra't!r en#a'it 'ar$i!va)'ular $aat memerburu' 'ea$aan )e)e!rang

#ang tela" ter$iagn!)i) ter'ena gagal gin/al 'r!ni'.

2. Penatala')anaaan en#a'it gin/al 'r!ni' #ang a$e'uat a'an memberi'an $ama'

#ang bai' $engan melambatn#a r!gre)ivita) $ari 'eru)a'an gaga gin/al 'r!ni'.

&

7/24/2019 GGK pbl 20

8/11

Bab III

,E+.D.L./I PENELI+IAN

*#" De)ain penelitian

Jeni) $e)ain enelitian #ang $ila'u'an a$a enelitian ini a$ala" $ev!l!ment

re)ear-" $engan )tu$i -r!)))e-ti!nal untu' $engan memer"ati'an a't!ra't!r $an )iat

$ari beberaa )amel $engan er'embangan $ari en#a'it gagal gin/al 'r!ni' #ang

$i$eritan#a a$a ruma" )a'it ,'ri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

Keuntungan $ari $e)ain enelitian -r!)))e-ti!nal a$ala" /ang'a *a'tu #ang

$ibutu"'an untu' membuat met!$e enelitian ini -u'u en$e'

*#' +empat dan 0aktu penelitian

Penelitian a'an $ila'u'an a$a tanggal 12 =e)ember 2015 $i ?uma" %a'it ,'ri$a

Ja'arta.

*#* Pengumpulan data

Jeni) $ata #ang a'an $iguna'an a$a enelitian ini a$ala" $ata )e'un$er 'arena a$a

enelitian ini a'an $i)ele$i'i a't!r #ang berengaru" $ari re'am me$i) #ang tela" a$a a$a

?uma" %a'it ,'ri$a Ja'arta re'am me$i) ini tentu )a/a #ang ber"ubungan $engan a)ien

gagal gin/al 'r!ni) )elama ta"un 2014.

*#4 Popula)i penelitian

P!ula)i a$a enelitian ini a$ala" )emua !rang #ang ter'ena gagal gin/al 'r!ni) $i

ruma" )a'it Kri$a Ja'arta a$a ta"un 2014.

*#1 $ampel penelitian

Jeni) )amel enelitian #ang $iguna'an a$a enelitian ini a$ala" /eni) r!!rti!nate

)tratiie$ ran$!m )amling #aitu $engan $i ambil beberaa )amle $engan en#a'it

en#erta /eni) 'elamin tertentu u)ia tertentu $an /uga $engan enatala')anaan #ang

berbe$abe$a untu' mengeta"ui aa'a" a$a engaru" n#a ter"a$a gagal gin/al 'r!ni).

'

7/24/2019 GGK pbl 20

9/11

3.6 2ariabel penelitian

A. ,)ia en$erita gagal gin/al 'r!ni)

,)ia a$ala" )atuan *a'tu #ang mengu'ur *a'tu 'ebera$aan )uatu ben$a atauun

ma'"lu' "i$u4. :ara engu'uran u)ia a$ala" tanggal bulan $an ta"un )aat ini $i'urangi

$engan tanggalbulan $an ta"un 'ela"iran. Jeni) )atuan u)ia #ang a'an $i guna'an a$a

enelitian ini a$ala" ta"un. Pa$a enelitian ini a'an $i-ari aa'a" a't!r u)ia a'an $aat

memengaru"i )eberaa be)ar 'a)u) gagal gin/al 'r!ni) )ema'in ara" $an /uga r!babilita)

ter'ena n#a gagal gin/al 'r!ni) $aat mening'at.

B. Jeni) 'elamin

Jeni) 'elamin $aat $ibe$a'an men/a$i ria $an *anita #ang $aat $ibe$a'an $ari

/eni) 'r!m!)!m )e)e!rang mi)aln#a a$a ria $engan 'r!m!)!m EY )e$ang'an a$a *anita

a$ala" 'r!m!)!m EE. +ung)i lain $ari /eni) 'elamin a$ala" untu' rer!$u')i $imana ria

a'an men#e$ia'an )el )erma

embulu" $ara" $an bere$ar men-aai )emua /aringan tubu" manu)ia. =ara" #ang $engan

lan-er bere$ar 'e)eluru" bagian tubu" )angat enting untu' mengang'ut !')igen )erta

7/24/2019 GGK pbl 20

10/11

$i'eta"ui aa'a" )e!rang $engan gangguan te'anan $ara" $aat memengaru"i en#a'it

gagal gin/al 'r!ni'.6

E# Penyakit 3ardio%a)kular

%i)tem 'ar$i!va)'ular merua'an )i)tem #ang berung)i untu' menge$ar'an $ara"

'e)eluru" tubu" 'arena )el)el $i $alam butu" membutu"'an a)uan #ang $ibutu"'an )eerti

!')igen $an lainlain. =an )emua "aru) melalui ere$aran $ara" )ebagai me$ia. Pen#a'it

'ar$i!va)'ular a$ala" en#a'it gangguan a$a /antung $an embulu" $ara". Pen#a'it

'ar$i!va)'uler a$a enelitian ini a'an $i u/i )eerti en#a'it /antung $an )tr!'e.

F# Penatalak)anaan gagal ginjal kroni)

Keti'a gagal gin/al 'r!ni' mulai mema)u'i )ta$ium a'"ir ma'a ung)i gin/al a'an

menurun )e"ingga ung)i utama gin/al untu' memerta"an'an 'e)eimbangan "!me!)ta)i)

tubu" men/a$i terganggu. %e"ingga tubu" ti$a' $aat membata)i engeluaran i!ni!n $an

-airan tubu" )e"ingga $ibutu"'an a)uan i!ni!n #ang $ibata)i. Bila gin/al )u$a" terlalu

ara" ma'a "aru) $ila'u'an "em!$ial#)i) #aitu r!)e) ember)i"at $ara" $ari

7/24/2019 GGK pbl 20

11/11

Da&tar Pu)taka

1. Lauralee %"er*!!$. uman P"#)i!l!g# +r!m :ell) t! %#)tem nint" e$iti!n. :engage

Learning. 2014. PF 422. =e Lu)ignan % et al. 200 :"r!ni- Ki$ne# =i)ea)e Management in )!ut"ea)t

Dnglan$. a reliminar# -r!)))e-ti!nal re!rt r!m t"e >&:K= G >ualit#

&mr!vement in :"r!ni- Ki$ene# =i)ea)e )tu$#. Ki$ne# ?e)ear-" ,K

3. Bara$er!. M =a#rit M.( %i)*an$i Y. %eri A)u"an Keera*atan Klien angguan

in/al. Penerbit bu'u 'e$!'teran D:. 200.PH 1725

4. "ttF@@KBB&.*eb.i$@umur

5. art!n! An$r#. erai i