format pengkajian kep.keluarga

By: Agusta D.E, S.kep.,NsKeperawatan Keluarga

Stikes Surya Mitra Husada Kediri

Langkah-langkah Proses Keperawatan Keluarga

Pengkajian terhadap Keluarga

PengkajianIndividual Anggota Keluarga

Identifikasi MasalahKeluarga

Rencana Keperawatan

Implementasi

Evaluasi

Pengkajian Suatu tahapan dimana seorang perawat

mengambil informasi secara terus menerus terhadap anggota Komunitas yang dibinanya

Sumber informasi :1. Data Primer

wawancara, observasi, pemeriksaan fisik2. Data Sekunder

Laporan lisan/ tertulis dari RT, kelurahan, puskesmas, atau hasil laboratorium

I.Data UmumI.Data Umum

• Nama Kepala Keluarga:Nama Kepala Keluarga:• Alamat dan Nomor Telepon:Alamat dan Nomor Telepon:• Pekerjaan Kepala Keluarga:Pekerjaan Kepala Keluarga:• Pendidikan Kepala Keluarga:Pendidikan Kepala Keluarga:• Komposisi Keluarga:Komposisi Keluarga:

Komposisi KeluargaKomposisi Keluarga

No.No. NamaNama L/PL/P UmurUmur Hub.KlgHub.Klg PekerjaanPekerjaan PendidikaPendidikann

1.1.2.2.3.3.4.4.5.5.6.6.7.7.8.8.9910.10.11.11.

GenogramGenogram

Keterangan:Keterangan:

: Perempuan: Perempuan

: Laki-laki : Laki-laki

------- : tinggal satu rumah------- : tinggal satu rumah

: klien: klien

: cerai: cerai

: meninggal: meninggal

Lanjutan...Lanjutan...

• Type KeluargaType KeluargaMenjelaskan mengenai jenis type Menjelaskan mengenai jenis type keluarga beserta kendala atau keluarga beserta kendala atau masalah yang terjadi dengan tipe masalah yang terjadi dengan tipe keluarga tersebutkeluarga tersebut

• Suku bangsa Suku bangsa Mengkaji asal suku bangsa keluarga Mengkaji asal suku bangsa keluarga tersebut serta mengidentifikasi tersebut serta mengidentifikasi budaya suku bangsa tersebut terkait budaya suku bangsa tersebut terkait dengan kesehatandengan kesehatan


• AgamaAgamaMengkaji agama yang dianut oleh keluarga Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta kepercayaan yang dapat serta kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatanmempengaruhi kesehatan

• Status sosial ekonomi keluarga:Status sosial ekonomi keluarga:Status sosial ekonomi keluarga ditentukan Status sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala keluarga oleh pendapatan baik dari kepala keluarga maupun anggota keluarga lainnya. Selain maupun anggota keluarga lainnya. Selain itu status sosial ekonomi keluarga itu status sosial ekonomi keluarga ditentukan pula oleh kebutuhan-kebutuhan ditentukan pula oleh kebutuhan-kebutuhan yang dikeluarkan oleh keluarga serta yang dikeluarkan oleh keluarga serta barang-barang yang dimiliki keluargabarang-barang yang dimiliki keluarga


• Aktivitas rekreasi keluarga:Aktivitas rekreasi keluarga:

Rekreasi keluarga hanya dilihat Rekreasi keluarga hanya dilihat kapan saja keluarga pergi bersama-kapan saja keluarga pergi bersama-sama untuk mengunjungi tempat sama untuk mengunjungi tempat rekreasi tertentu namun dengan rekreasi tertentu namun dengan menonton TV dan mendengarkan menonton TV dan mendengarkan radio juga merupakan aktivitas radio juga merupakan aktivitas rekreasirekreasi

II. Riwayat dan Tahap II. Riwayat dan Tahap Perkembangan KeluargaPerkembangan Keluarga

• Tahap perkembangan keluarga saat ini:Tahap perkembangan keluarga saat ini:

Tahap perkembangan keluarga ditentukan Tahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari keluarga intidengan anak tertua dari keluarga inti

• Tahap perkembangan keluarga yang Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhibelum terpenuhi

Menjelaskan mengenai tugas perkembangan Menjelaskan mengenai tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga serta yang belum terpenuhi oleh keluarga serta kendala mengapa tugas perkembangan kendala mengapa tugas perkembangan tersebut belum terpenuhitersebut belum terpenuhi


• Riwayat Keluarga Inti:Riwayat Keluarga Inti:Menjelaskan mengenai riwayat Menjelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga inti, yang kesehatan pada keluarga inti, yang meliputi riwayat penyakit keturunan, meliputi riwayat penyakit keturunan, riwayat kesehatan masing-masing riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga, perhatian terhadap anggota keluarga, perhatian terhadap pencegahan penyakit (status imunisasi), pencegahan penyakit (status imunisasi), sumber pelayanan kesehatan yang biasa sumber pelayanan kesehatan yang biasa digunakan keluarga serta riwayat digunakan keluarga serta riwayat kesehatan keluarga sebelumnyakesehatan keluarga sebelumnya

•Riwayat keluarga sebelumnya:Riwayat keluarga sebelumnya:

Dijelaskan mengenai riwayat Dijelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak kesehatan pada keluarga dari pihak suami dan istrisuami dan istri

III. Pengkajian III. Pengkajian LingkunganLingkungan

• Karakteristik RumahKarakteristik Rumah

Karakteristik rumah diidentifikasi Karakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat luas rumah, tipe dengan melihat luas rumah, tipe rumah, jumlah ruangan, jumlah rumah, jumlah ruangan, jumlah jendela, pemanfaatan ruangan, jendela, pemanfaatan ruangan, peletakan perabot rumah tangga: peletakan perabot rumah tangga: jarak septic tank dengan rumah, jarak septic tank dengan rumah, sumber air minum, kamar mandi/ sumber air minum, kamar mandi/ WC, sampah, limbah RT, WC, sampah, limbah RT, kebersihan lingkungan kebersihan lingkungan


• Karakteristik tetangga Karakteristik tetangga dan komunitas RWdan komunitas RW

Menjelaskan mengenai Menjelaskan mengenai karakteristik dari tetangga karakteristik dari tetangga dan komunitas setempat, dan komunitas setempat, yang meliputi kebiasaan, yang meliputi kebiasaan, aturan/kesepakatan aturan/kesepakatan penduduk setempat, penduduk setempat, budaya setempat yang budaya setempat yang mempengaruhi kesehatanmempengaruhi kesehatan


• Mobilitas geografis keluarga Mobilitas geografis keluarga Mobilitas geografis keluarga Mobilitas geografis keluarga ditentukan dengan kebiasaan keluarga ditentukan dengan kebiasaan keluarga berpindah tempatberpindah tempat

• Perkumpulan keluarga dan interaksi Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakatdengan masyarakatMenjelaskan mengenai waktu yang Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarga untuk berkumpul digunakan keluarga untuk berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada serta perkumpulan keluarga yang ada dan sejauhmana keluarga berinteraksi dan sejauhmana keluarga berinteraksi dengan masyarakatdengan masyarakat


• Sistem Pendukung KeluargaSistem Pendukung KeluargaYang termasuk pada sistem Yang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah jumlah pendukung keluarga adalah jumlah anggota keluarga yang sehat, fasilitas-anggota keluarga yang sehat, fasilitas-fasilitas yang dimiliki keluarga untuk fasilitas yang dimiliki keluarga untuk menunjang kesehatan. Fasilitas menunjang kesehatan. Fasilitas mencakup fasilitas fisik, fasilitas mencakup fasilitas fisik, fasilitas psikologis atau dukungan dari anggota psikologis atau dukungan dari anggota keluarga dan fasilitas sosial atau keluarga dan fasilitas sosial atau dukungan dari masyarakat setempatdukungan dari masyarakat setempat

IV. Struktur KeluargaIV. Struktur Keluarga

• Pola Komunikasi KeluargaPola Komunikasi Keluarga

Menjelaskan mengenai cara Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antar anggota berkomunikasi antar anggota keluargakeluarga

• Struktur Kekuatan keluargaStruktur Kekuatan keluarga

Kemampuan anggota keluarga Kemampuan anggota keluarga mengendalikan dan mempengaruhi mengendalikan dan mempengaruhi orang lain untuk merubah perilakuorang lain untuk merubah perilaku


• Struktur PeranStruktur Peran

Menjelaskan peran dari masing-Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga baik masing anggota keluarga baik secara formal maupun informalsecara formal maupun informal

• Nilai atau norma keluargaNilai atau norma keluarga

Menjelaskan mengenai nilai norma Menjelaskan mengenai nilai norma yang dianut oleh keluarga, yang yang dianut oleh keluarga, yang berhubungan dengan kesehatanberhubungan dengan kesehatan

V. Fungsi KeluargaV. Fungsi Keluarga

• Fungsi afektifFungsi afektif

Hal yang perlu dikaji yaitu gambaran Hal yang perlu dikaji yaitu gambaran diri anggota keluarga, perasaan diri anggota keluarga, perasaan memiliki dan dimiliki keluarga, memiliki dan dimiliki keluarga, dukungan keluarga terhadap anggota dukungan keluarga terhadap anggota keluarga lainnya, bagaimana keluarga lainnya, bagaimana kehangatan tercipta pada anggota kehangatan tercipta pada anggota keluarga dan bagaimana keluarga keluarga dan bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling mengembangkan sikap saling menghargaimenghargai


• Fungsi SosialisasiFungsi Sosialisasi

Hal yang perlu dikaji bagaimana Hal yang perlu dikaji bagaimana interaksi atau hubungan dalam interaksi atau hubungan dalam keluarga, anggota keluarga yang keluarga, anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan dominan dalam pengambilan keputusan, kegiatan keluarga waktu keputusan, kegiatan keluarga waktu senggang, partisipasi dalam senggang, partisipasi dalam kegiatan sosialkegiatan sosial

Lanjutan...Lanjutan...• Fungsi Perawatan KesehatanFungsi Perawatan Kesehatan

Menjelaskan sejauhmana keluarga Menjelaskan sejauhmana keluarga menyediakan makanan, pakaian, menyediakan makanan, pakaian, perlindungan serta merawat anggota perlindungan serta merawat anggota keluarga yang sakit. Sejauhmana keluarga yang sakit. Sejauhmana pengetahuan keluarga mengenai sehat pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit. Kesanggupan keluarga didalam sakit. Kesanggupan keluarga didalam melaksanakan perawatan kesehatan dapat melaksanakan perawatan kesehatan dapat dilihat dari kemampuan keluarga dilihat dari kemampuan keluarga melaksanakan 5 tugas kesehatan keluarga.melaksanakan 5 tugas kesehatan keluarga.


• Fungsi ReproduksiFungsi Reproduksi

Hal yang perlu dikaji dalam fungsi Hal yang perlu dikaji dalam fungsi reproduksi keluarga adalah:reproduksi keluarga adalah:

Berapa jumlah anak, bagaimana Berapa jumlah anak, bagaimana keluarga merencanakan jumlah keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga, metode apa yang anggota keluarga, metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlah anggota mengendalikan jumlah anggota keluargakeluarga


• Fungsi EkonomiFungsi Ekonomi

Hal yang perlu dikaji adalah Sejauh Hal yang perlu dikaji adalah Sejauh mana klg memenuhi kebutuhan mana klg memenuhi kebutuhan sandang, pangan, papan.sandang, pangan, papan.

VI. Stres dan Koping VI. Stres dan Koping KeluargaKeluarga

• Stressor jangka pendek Stressor jangka pendek dan jangka panjangdan jangka panjang

Stresor jangka pendek yaitu Stresor jangka pendek yaitu stresor yang dialami keluarga stresor yang dialami keluarga yang memerlukan yang memerlukan penyeleseian dalam waktu ±6 penyeleseian dalam waktu ±6 bulanbulan

Stresor jangka panjang yaitu Stresor jangka panjang yaitu stresor yang dialami keluarga stresor yang dialami keluarga yang memerlukan yang memerlukan penyeesaian dalam waktu penyeesaian dalam waktu lebih dari 6 bulanlebih dari 6 bulan


• Kemampuan keluarga berespon terhadap Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stresorsituasi/ stresor

Hal yang perlu dikaji adalah sejauhmana Hal yang perlu dikaji adalah sejauhmana keluarga berespon terhadap situasi/ stresorkeluarga berespon terhadap situasi/ stresor

• Strategi Koping yang digunakanStrategi Koping yang digunakan

Strategi koping apa yang digunakan Strategi koping apa yang digunakan keluarga bila menghadapi pemasalahankeluarga bila menghadapi pemasalahan

•Strategi adaptasi disfungsionalStrategi adaptasi disfungsional

Dijelaskan mengenai strategi adaptasi Dijelaskan mengenai strategi adaptasi disfungsional yang digunakan disfungsional yang digunakan keluarga bila menghadapi keluarga bila menghadapi permasalahan.permasalahan.

VII.Keadaan Gizi VII.Keadaan Gizi KeluargaKeluarga

• Hal ini yang perlu dikaji adalah Hal ini yang perlu dikaji adalah bagaimana pemenuhan gizi, dan bagaimana pemenuhan gizi, dan upaya lain yang dilakukanupaya lain yang dilakukan

VIII.Pemeriksaan FisikVIII.Pemeriksaan Fisik

• Pemeriksaan fisik dilakukan pada Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota keluarga. Metode semua anggota keluarga. Metode yang digunakan pada pemeriksaan yang digunakan pada pemeriksaan fisik, tidak berbeda dengan fisik, tidak berbeda dengan pemeriksaan fisik di klinikpemeriksaan fisik di klinik

IX. Harapan KeluargaIX. Harapan Keluarga

• Pada akhir pengkajian, perawat Pada akhir pengkajian, perawat menanyakan harapan keluarga menanyakan harapan keluarga terhadap petugas kesehatan yang terhadap petugas kesehatan yang adaada

Skala Menentukan Prioritas Asuhan Skala Menentukan Prioritas Asuhan Keperawatan KeluargaKeperawatan Keluarga

No.No. KriteriaKriteria SkalaSkala BobotBobot

1.1. SIFAT MASALAHSIFAT MASALAH1.1.AktualAktual2.2.Resiko tinggiResiko tinggi3.3.PotensialPotensial

332211

11

2. 2. Kemungkinan Masalah dapat Kemungkinan Masalah dapat diubahdiubah1.1.TinggiTinggi2.2.SedangSedang3.3.RendahRendah

221100

22

3.3. Potensial untuk dicegahPotensial untuk dicegah1.1.MudahMudah2.2.CukupCukup3.3.Tidak DapatTidak Dapat

332211

11

4. 4. Menonjolnya masalahMenonjolnya masalah1.1.Masalah dirasakan dan perlu Masalah dirasakan dan perlu penanganan segerapenanganan segera2.2.Masalah dirasakan, tidak perlu Masalah dirasakan, tidak perlu ditangani segeraditangani segera3.3.Masalah tidak dirasakanMasalah tidak dirasakan

22

11

00

11

contcont

1. Potensial/wellness1. Potensial/wellness Indikator : Keinginan untuk mencapai tingkat fungsi yang lebih Indikator : Keinginan untuk mencapai tingkat fungsi yang lebih

tinggitinggi Label : Potensial peningkatan, diikuti oleh tingkat wellness yang Label : Potensial peningkatan, diikuti oleh tingkat wellness yang diinginkan diinginkan Contoh : Potensial peningkatan proses keluarga Bp.MContoh : Potensial peningkatan proses keluarga Bp.M

2. Risiko/risiko tinggi2. Risiko/risiko tinggi Label : Gambaran perubahan status kesehatan, diawali oleh Label : Gambaran perubahan status kesehatan, diawali oleh risiko/risiko tinggi.risiko/risiko tinggi. Faktor risiko : situasi yang meningkatkan kerentananFaktor risiko : situasi yang meningkatkan kerentanan Contoh : Risiko terjadinya kejang demam berulang pada An. B Contoh : Risiko terjadinya kejang demam berulang pada An. B keluarga Bp M b/d peningkatan suhu tubuh keluarga Bp M b/d peningkatan suhu tubuh 3. 3. Aktual Aktual Label : Gambaran diagnosisLabel : Gambaran diagnosis Karakteristik : tanda klinis subyektif dan obyektifKarakteristik : tanda klinis subyektif dan obyektif Faktor yang berhubungan : Faktor etiologi yang mempengaruhi Faktor yang berhubungan : Faktor etiologi yang mempengaruhi

status kesehatanstatus kesehatan Contoh Ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada Bp. N keluarga Contoh Ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada Bp. N keluarga

Bp. N berhubungan dengan penumpukan sekret ditandai Bp. N berhubungan dengan penumpukan sekret ditandai dengan.........dengan.........

SKORINGSKORING

1.1. Tentukan skor untuk setiap kriteriaTentukan skor untuk setiap kriteria

2.2. Score dibagi dengan angka Score dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobottertinggi dan kalikan dengan bobot

3.3. Jumlah skore untuk setiap kriteriaJumlah skore untuk setiap kriteria

Score Score x Bobot x Bobot

Angka TertinggiAngka Tertinggi

Diagnosa Keperawatan Keluarga Diagnosa Keperawatan Keluarga

Tipe diagnosa keperawatan keluarga Tipe diagnosa keperawatan keluarga Potensial/wellnessPotensial/wellness Risiko/risiko tinggiRisiko/risiko tinggi

Aktual Aktual

Perencanaan Keperawatan Perencanaan Keperawatan Keluarga Keluarga

Langkah-langkah perencanaan :Langkah-langkah perencanaan :• Perumusan tujuan Perumusan tujuan • Rencana tindakanRencana tindakan• Menentukan standar dan kriteriaMenentukan standar dan kriteria

FORMAT INTERVENSIFORMAT INTERVENSIASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGAKELUARGADiagnosa Diagnosa

KeperawataKeperawatann

TujuanTujuan EvaluasiEvaluasi IntervenIntervensisiTUMTUM TUKTUK KriteriaKriteria StandarStandar

ContohContoh

• Tujuan jangka panjangTujuan jangka panjang : Setelah : Setelah tindakan keperawatan keluarga jalan tindakan keperawatan keluarga jalan nafas Bp. N efektif kembali nafas Bp. N efektif kembali

• Tujuan jangka pendekTujuan jangka pendek : Setelah : Setelah pertemuan 1 x 45 menit Bp. N dapat pertemuan 1 x 45 menit Bp. N dapat mendemonstrasikan batuk efektif dengan mendemonstrasikan batuk efektif dengan benarbenar

• KriteriaKriteria : Melakukan batuk efektif : Melakukan batuk efektif• Standart Standart : Bp. : Bp. N melakukan batuk efektif N melakukan batuk efektif

dan dapat mengeluarkan dahakdan dapat mengeluarkan dahak

Intervensi Keperawatan KeluargaIntervensi Keperawatan Keluarga

Klasifikasi intervensi keperawatan Klasifikasi intervensi keperawatan • Supplemental. Perawat secara langsung Supplemental. Perawat secara langsung

memberikan pelayanan keperawatan pada keluarga memberikan pelayanan keperawatan pada keluarga yang tidak mampuyang tidak mampu

• Facilitative. Perawat membantu mengatasi Facilitative. Perawat membantu mengatasi hambatan dari keluarga dalam memperoleh hambatan dari keluarga dalam memperoleh pelayanan medis, kesejahteraan sosial, transportasi pelayanan medis, kesejahteraan sosial, transportasi atau pelayanan perawatan kesehatan di rumah.atau pelayanan perawatan kesehatan di rumah.

• Developmental. Perawat membantu keluarga dalam Developmental. Perawat membantu keluarga dalam kapasitasnya untuk menolong dirinya sendiri. kapasitasnya untuk menolong dirinya sendiri. Membantu keluarga untuk memanfaatkan fasilitas Membantu keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan yang bersumber dari diri sendiri, seperti kesehatan yang bersumber dari diri sendiri, seperti dukungan sosial internal dan eksternal.dukungan sosial internal dan eksternal.

FORMAT FORMAT CATATAN TINDAKANKEPERAWATAN DAN EVALUASICATATAN TINDAKANKEPERAWATAN DAN EVALUASI

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No.No. WaktuWaktu Diagnosa Diagnosa KeperawatanKeperawatan

ImplementasiImplementasi EvaluasiEvaluasi

FORMAT EVALUASI SUMATIFFORMAT EVALUASI SUMATIFASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No.No. PernyataanPernyataan YaYa TidakTidak KeteranganKeterangan

LANGKAH-LANGKAH LANGKAH-LANGKAH EVALUASIEVALUASI

Penetapan Masalah

Perumusan Tujuan

Penetapan Kriteria & Standart Evaluasi

Menetapkan metode /Tehnik evaluasi

Membandingkan keadaan nyataDgn kriteria & Standart

Kesimpulan Mengidentifikasi &Menganalisa jarak antara keadaan

nyata dgn tujuan

EvaluasiEvaluasi

1.1. Apa saja yang perlu dikaji dalam Apa saja yang perlu dikaji dalam riwayat dan tahap perkembangan riwayat dan tahap perkembangan keluarga?keluarga?

2.2. Apa saja yang perlu dikaji dalam Apa saja yang perlu dikaji dalam struktur keluarga?struktur keluarga?

3.3. Jelaskan perbedaan stresor jangka Jelaskan perbedaan stresor jangka pendek dan panjang serta berikan pendek dan panjang serta berikan contohcontoh

Etiologi Diagnosa Etiologi Diagnosa keperawatan keluargakeperawatan keluarga

• Mengenal masalah keseh. Klg Mengenal masalah keseh. Klg • Memutuskan tind keseh. Yg tepat Memutuskan tind keseh. Yg tepat

bagi klg bagi klg • Merawat klg yg mengalami gangg Merawat klg yg mengalami gangg

keseh. keseh. • Memodifikasi ling. U/ menjamin Memodifikasi ling. U/ menjamin

keseh. Klg keseh. Klg • Memanfaatkan fas. Yankes. Di Memanfaatkan fas. Yankes. Di

sekitarnya sekitarnya

TERIMA KASIHTERIMA KASIH&&

SELAMAT BELAJARSELAMAT BELAJAR

Pendahuluan Pendahuluan

• Keluarga merupakan unit dasar dari masyarakat dan Keluarga merupakan unit dasar dari masyarakat dan menjadi institusi menjadi institusi sosial yang paling banyak memiliki efek sosial yang paling banyak memiliki efek terhadap anggota-anggotanya. terhadap anggota-anggotanya.

• Asuhan keperawatan keluarga berkembang sejalan dengan Asuhan keperawatan keluarga berkembang sejalan dengan globalisasi kesehatan, dimana sistem kesehatan memandang globalisasi kesehatan, dimana sistem kesehatan memandang pentingnya pelayanan yang berbasis komunitas. pentingnya pelayanan yang berbasis komunitas. Pelaksanaan keperawatan keluarga yang bertujuan untuk Pelaksanaan keperawatan keluarga yang bertujuan untuk menyelesaikan terjadinya masalah kesehatan membutuhkan menyelesaikan terjadinya masalah kesehatan membutuhkan suatu pendekatan ilmiah. suatu pendekatan ilmiah.

• Proses keperawatan keluarga merupakan suatu pendekatan Proses keperawatan keluarga merupakan suatu pendekatan yang sistematis untuk mengidentifikasi masalah keluarga, yang sistematis untuk mengidentifikasi masalah keluarga, mengambil tindakan yang sesuai serta mengevaluasi mengambil tindakan yang sesuai serta mengevaluasi tercapainya penyelesaian masalah di keluarga.tercapainya penyelesaian masalah di keluarga.

Pengkajian Keperawatan Pengkajian Keperawatan KeluargaKeluarga

Pengkajian keperawatan keluarga model Friedman terdiri Pengkajian keperawatan keluarga model Friedman terdiri

dari 6 kategori pertanyaan yaitu dari 6 kategori pertanyaan yaitu

1. Data pengenalan keluarga1. Data pengenalan keluarga

Terdiri dari Data umum: KK, alamat, pekerjaan KK, Terdiri dari Data umum: KK, alamat, pekerjaan KK,

pendidikan KK, komposisi keluarga, Tipe keluarga, Suku pendidikan KK, komposisi keluarga, Tipe keluarga, Suku

bangsa, agama, status sosek keluarga, aktifitas rekreasi bangsa, agama, status sosek keluarga, aktifitas rekreasi

keluarga. keluarga.

2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga 2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

Terdiri dari tahap perkembangan keluarga saat ini, Terdiri dari tahap perkembangan keluarga saat ini, tugas tugas

perkembangan keluarga yang belum terpenuhi, riwayat perkembangan keluarga yang belum terpenuhi, riwayat

kesehatan keluarga inti, riwayat kesehatan keluarga kesehatan keluarga inti, riwayat kesehatan keluarga

sebelumnya (generasi di atasnya).sebelumnya (generasi di atasnya).

contcont

3. Data lingkungan3. Data lingkungan Terdiri dari karakteristik rumah, karakteristik tetanggaTerdiri dari karakteristik rumah, karakteristik tetangga dan komunitas, mobilitas geografis keluarga, dan komunitas, mobilitas geografis keluarga, perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat,perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat, sistem pendukung keluargasistem pendukung keluarga

4. Struktur keluarga (Struktur peran, nilai, komunikasi,4. Struktur keluarga (Struktur peran, nilai, komunikasi, kekuatan)kekuatan) Terdiri dari peran masing-masing anggota keluarga Terdiri dari peran masing-masing anggota keluarga secara formal dan informal. Pola komunikasi keluarga secara formal dan informal. Pola komunikasi keluarga dan struktur kekuatan keluarga: menjelaskan kemampuan dan struktur kekuatan keluarga: menjelaskan kemampuan

keluarga keluarga untuk mempengaruhi dan mengendalikan anggota untuk mempengaruhi dan mengendalikan anggota

keluarga untuk keluarga untuk mengubah perilaku yang berhubungan dengan kesehatan.mengubah perilaku yang berhubungan dengan kesehatan.

Proses keperawatan keluarga Proses keperawatan keluarga

Lima tahap yaitu pengkajian, Lima tahap yaitu pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. pelaksanaan dan evaluasi.

Model yang digunakan adalah Model yang digunakan adalah

Model FriedmanModel Friedman

Evaluasi keperawatan Evaluasi keperawatan KeluargaKeluarga

METODE DAN METODE DAN SUMBER DATA EVALUASISUMBER DATA EVALUASI

1.1. Observasi langsungObservasi langsung

2.2. Memeriksa laporan atau Memeriksa laporan atau dokumentasi dokumentasi

3.3. Wawancara atau angketWawancara atau angket

4.4. Latihan/simulasi/redemonstrasiLatihan/simulasi/redemonstrasi

GOOD LUCKGOOD LUCK

Individual

Clien

Family

Member

Family

Member

Family

Member

Family

Member

A B

DC

A

C

D

E

B A

C D

B

Family Institution

Educational Institution

Govermmental Institution

Etc

Welfare Institution

1. Family as Context 2. Family as Context

4. Family as Client3. Subsystem as

CLient

5. Family as Component of Society

Five ways of viewing the family, all shaping family nursing

Tingkat 1 : Keluarga sebagai Tingkat 1 : Keluarga sebagai kontekskonteks

• Keluarga digambarkan sebagai sumber Keluarga digambarkan sebagai sumber dan stresor bagi individudan stresor bagi individu

• Keluarga merupakan latar belakang atau Keluarga merupakan latar belakang atau fokus sekunderfokus sekunder

• Sedangkan individu dipandang sebagai Sedangkan individu dipandang sebagai fokus primer /terdepan dalam pengkajian fokus primer /terdepan dalam pengkajian dan intervensidan intervensi

• Perawat melibatkan keluarga sebagai Perawat melibatkan keluarga sebagai faktor pendukungfaktor pendukung

• Keterlibatan keluarga dalam perencanaan Keterlibatan keluarga dalam perencanaan dan intervensi terbatasdan intervensi terbatas

Tingkat II : Keluarga sebagai kumpulan Tingkat II : Keluarga sebagai kumpulan anggota keluargaanggota keluarga

• Keluarga dipandang sebagai Keluarga dipandang sebagai kumpulan atau jumlah individual kumpulan atau jumlah individual anggota keluargaanggota keluarga

• Individu-individu dalam keluarga Individu-individu dalam keluarga dilihat sebagai unit-unit yang dilihat sebagai unit-unit yang terpisahterpisah

• Asuhan keperawatan diberikan Asuhan keperawatan diberikan kepada anngota keluarga yang kepada anngota keluarga yang mempunyai masalah kesehatan mempunyai masalah kesehatan

Tingkat III : Keluarga sebagai sub-Tingkat III : Keluarga sebagai sub-sistem kliensistem klien

• Keluarga dipandang sebagai sub-Keluarga dipandang sebagai sub-sistem, dimana fokusnya pada sistem, dimana fokusnya pada hubungan antar anggota keluarga:hubungan antar anggota keluarga:

a.a. Hubungan orang tua dan anakHubungan orang tua dan anak

b.b. Hubungan perkawinan (suami-istri)Hubungan perkawinan (suami-istri)

c.c. Masalah care giving dalam keluargaMasalah care giving dalam keluarga

d.d. Hubungan antar anggota Hubungan antar anggota

Tingkat IV : Keluarga sebagai klienTingkat IV : Keluarga sebagai klien

• Keluarga dipandang sebagai fokus utama Keluarga dipandang sebagai fokus utama pengkajian dan perawatan, sedangkan pengkajian dan perawatan, sedangkan individu dipandang sebagai faktor individu dipandang sebagai faktor pendukung/kontekspendukung/konteks

• Fokus pada dinamika keluarga, hubungan Fokus pada dinamika keluarga, hubungan internal, struktur dan fungsi keluarga, internal, struktur dan fungsi keluarga, saling ketergantungan sub-sistem keluargasaling ketergantungan sub-sistem keluarga

• Hubungan antar sub-sistem dalam Hubungan antar sub-sistem dalam keluarga berpengaruh terhadap timbulnya keluarga berpengaruh terhadap timbulnya masalah keluargamasalah keluarga

• Keluarga banyak terlibat dalam Keluarga banyak terlibat dalam perencanaan dan intervensi perencanaan dan intervensi

• Keperawatan harus bersifat holistik Keperawatan harus bersifat holistik

Tingkat 5 : Keluarga sebagai komponen Tingkat 5 : Keluarga sebagai komponen masyarakatmasyarakat

• Keluarga dipandang sebagai satu Keluarga dipandang sebagai satu sub-sistem didalam sistem yang sub-sistem didalam sistem yang lebih besar di masyarakatlebih besar di masyarakat

• Keluarga dipandang sebagai satu Keluarga dipandang sebagai satu unit yang dapat mempengaruhi unit yang dapat mempengaruhi lingkungannya dan dapat lingkungannya dan dapat dipengaruhi oleh lingkungannyadipengaruhi oleh lingkungannya

format pengkajian kep.keluarga

Documents