1

Faktor Psikologis yang Mempengaruhi Kondisi Medis (Gangguan Psikosomatik)

Kriteria diagnostikA. Terdapat suatu kondisi medis umumB. Faktor psikologis secara merugikan mempengaruhi

kondisi medis umum dalam salah satu cara berikut:– Faktor psikologis telah mempengaruhi perjalanan kondisi medis

umum, dalam hal perkembangan atau keterlambatan penyembuhan

– Faktor psikologis mempengaruhi terapi kondisi medis umum– Faktor psikologis menyumbang risiko kesehatan tambahan bagi

individu– Respon psikologis yang berhubungan dengan stres

mencetuskan atau mengeksaserbasi gejala kondisi medis umum

2

Etiologi

• Stres umum– Tomas Holmes dan Richard Rahe menyusun Social

Readjustment Rating scale• Berisi 43 kejadian hidup dan bobot stresnya masing-masing• Skor lebih dari 200 dalam setahun meningkatkan insidensi

gang psikosomatik

• Stres psikis spesifik – Kondisi kepribadian spesifik (mis Kepribadian Tipe A

atau B) atau konflik bawah sadar

• Stres non spesifik yang kronik

3

Jenis-Jenis Gang Psikosomatik• Sistem Kardiovaskular

– Penyakit arteri koroner– Hipertensi esensial– Gagal jantung kongestif– Sinkop Vasomotor– Aritmia jantung– Fenomena Raynaud– Jantung psikogenik bukan penyakit

• Sistem Pernafasan– Asma bronkialis– Hay Fever– Sindroma hiperventilasi– Tuberkolosis

• Sistem Gastrointestinal– Ulkus peptikum– Kolitis Ulseratif– Obesitas– Anoreksia nervosa

4

• Sistem Muskuloskeletal– Artritir\s rematoid– Nyeri pungung bawah

• Nyeri Kepala– Nyeri kepala migren (Vaskular)– Nyeri kepala tension (Kontraksi otot)

• Sistem Endokrin– Hipertiroidisme– Diabetes melitus– Gang endokrin wanita

• Sindroma premenstruasi • Menopause distress

• Nyeri Kronis• Gangguan Kekebalan

– Penyakit infeksi– Gang alergik– Transplantasi organ– Penyakit Autoimun

• Kanker• Gangguan kulit

– Pruritus menyeluruh– Pruritus setempat– Hiperhidrosis

5

Yang tidak termasuk Gangguan Psikosomatis

• Gang konversi

• Gang somatisasi

• Hipokondria

• Keluhan fisik yang berkaitan dengan gang mental

• Keluhan fisik yang berkaitan dengan gang berhubungan dengan zat