dr.diah tumor marker

8/16/2019 Dr.diah Tumor Marker

1/22

TUMOR MARKER

Oleh : Diah Hermayanti, dr, SpPK


2/22

Pengertian Tumor Marker

• Adalah BIOMARKERyang dapat dijumpai pada darah, urin, atau jarin

tubuh

yang dapat meningkat pada kanker

• ipakai untuk membantu detek!i adanya kanker

• Bukan te! de"niti# $diagno!i! dikon"rma!i dengan• iproduk!i oleh &

' !el tumor !e(ara lang!ung

' !el non'tumor !ebagai re!pon! adanya tumor


3/22

Tujuan penggunaan

• )krining & detek!i kanker pada popula!i

• iagno!i! & untuk menentukan jeni! !el

$terutama pada tumor otak, atau lai

yg !ulit untuk dilakukan biop!i%

• Monitoring & *an(er !ur+i+or !etelahpengobatan


4/22

al'hal yang penting

• )en!iti+ita! & tidak ada yang -../, !ehingga beberap didetek!i dengan beberapa tumor marker $kom

• )pe!i"!ita! & tidak ada yg !pe!i"k -../

$hanya M0'PK 1tumormarker (olore(tal & 23/%

• 4al!e po!iti+e & ha!il te! $5%, tetapi !ebenarnya $'%

$!ehingga haru dikon#orma!i dg te! lain, ataubiop!i %

• 4al!e negati+e & ha!il te! $'%, tetapi !ebenarnya $5%


5/22

Tumor marker ganda

• *olore(tal& M0'PK, i# M0'PK i! not a+ailable, !o (an te!t *EA, *A -2'2,

• Brea!t& *EA, *A -3'6, *y#ra 0-'-

• O+ary& *EA, *A -2'2, *A -03, A4P, B*7

• Uterine& *EA, *A -2'2, *A -03, *y#ra 0-'-, )**

• Pro!tate& P)A, 4P)A and ratio

• Te!ti(le& A4P, B*7

• Pan(rea!1)toma(h& *EA, *A -2'2, *A 80'9

• :i+er& *EA, A4P• Oe!ophagu!& *EA, *y#ra 0-'-

• Thyroid& *EA, ;)E

• :ung& *EA, *A -2'2, *A -03, ;)E, *y#ra 0-'- $)en!iti+ity at 23 per(en#or *y#ra 0-'- i! 82 per(ent, ?

• Bladder& *EA, *y#ra 0-'-, TPA

http://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_marker#cite_note-26http://en.wikipedia.org/wiki/Tumor_marker#cite_note-26


6/22

KOMBI;A)I @- TUMOR MARKER ME;I;7KATKA; )E;)ITIITA)


7/22

Tumor antigen

• Tumor marker !ebagian be!ar adalah antigtumor

$tetapi tidak !emua dapat dipergunakan utumor marker%

• iperik!a dengan A;TIBOI monoklonal at

poliklonal• i!ebut juga !ebagai A;TI7E; O;*O4ETA:

• )ub!tan!i on(o#etal dijumpai pada &

#etu! 1embrio $normal%,

menurun pada de


8/22

BEBERAPA TUMOR MARKE C7 )ERI;7 I7U;AKA;


9/22

*ar(inoembryoni( Antigen $

•Molekul glikoprotein komplek!• ijumpai pada banyak tipe !el, tetapi berhubungan dg tumoperkembangan #etu!

• Berhubungan dengan membran !el tumor , yg kemudian diledalam darah

• iperik!a pada darah

• Kadar normal D 0,3 ng1ml $bukan perokok%, D 3 ng1ml $perok

• *EA pada ka!u! a


10/22


11/22

*A -3'6

• Untuk monitoring brea!t (an(er• Kadar normal 6. U1ml

• Peningkatan kadarnya, ditemukan pada &

-./ ka!u! a


12/22

*A 0802

• Tumor marker lain untuk monitor brea!t (a!ebelum dan !e!udah treatment

• Kadar normal D 9. U1ml

• Kadarnya dapat meningkat juga pada kankkondi!i non kanker, dan tidak !emua pa!ien

brea!t (an(er meningka


13/22

7AMBAR EPATO'*AR*I;OMA


14/22

Alpha'4etoprotein $A4P%

• A4P Marker untuk EPATO*E::U:AR 7ERM *E::

$;O;)EMI;OMA% *AR*I;OMA

• Molekul glikoprotein homolog dg albumin, yang normal diproduk! jumlah be!ar !elama #etal

• Kadar pada indi+idu !ehat D -. Fg1:

• A4P meningkat pada &

kehamilan normal

penyakit hati benign $hepatiti!, (irrho!i!%kanker

• A4P !ebagai tumor marker yg penting untuk hepato(ellular'*a gtumor $te!ti(ular germ (ell tumor% bila &

@ 3.. ng1ml

• A4P juga penting untuk !krining pada popula!i dengan re!iko ting


15/22

4OTO OARC'*A;*ER


16/22

*A -03

• *A'-03 antigen yang po!iti# pada G./ ;O;MU*I;OU) OAR

*AR*I;OMA)

• Kadarnya juga berkorela!i dengan perbaikan klini!1re!pon! !!urgi(al re!e(tion atau (hemotherapy

• Meningkat juga pada kanker &

endometrial pan(reati(

lung brea!t

ka!u! ginekologik dan non ginekologik lainnya

• *A'-03 TIAK dipergunakan untuk !krining, karena pre+alen!(an(er yang rendah


17/22

*A -2'2

• *A -2'2 A;TIBOI monoklonal untuk detemono!ialoglio!ide pada 7A)TROI;TE)TAE;O*AR*I;OMA

• Kadarnya meningkat pada &

0-'90 / 7a!tri( (an(er

0.'9. / *olon (an(er

8-'26 / Pan(reati( (an(er


18/22

7AMBAR PRO)TATE *A;*ER


19/22

PRO)TATE )PE*I4I* A;TI7E$PA)%• P)A Tumor marker untuk kelenjar PRO)TAT

• Kadar normal .'9 ng1ml, dipengaruhi oleh &

umur

ra!

• P)A marker !pe!i"k PRO)TAT

!en!iti# untuk kanker pro!tat

kadar yang tinggi berkorela!i dengan !tadium dan be!ar tumor

predikti# untuk rekuren dan re!pon terhadap treatment

• KEKURA;7A;

P)A juga terdetek!i pada pria normal dan BP

!ehingga terbata! bila untuk !krining

bila untuk detek!i kanker pro!tat dipergunkan ber!ama re(tal to


20/22

KADAR NORMAL PSA

Age Range (Years) Black Caucasians Japa

40 - 49 0.0 - 2.0 0.0 - 2.5 0.0

50 - 59 0.0 - 4.0 0.0 - 3.5 0.0

60 - 69 0.0 - 4.5 0.0 - 4.5 0.0

70 - 79 0.0 - 5.5 0.0 - 6.5 0.0

ng1ml


21/22

uman (horioni( gonadotro$*7%• HCG Hormon yg normal diprodu!i oleh !el Syn"ytiotropho

pla!enta dan meningat pad ehamilan

• $umor marer untu :

Ge!tational tropho#la!ti" di!ea!e%tumor

Germ "ell tumor

• Penting untuSrining dan adarnya #erorela!i dengan ma!a tumor da

mempunyai nilai progno!ti

monitoring pengo#atan


22/22

DAFTAR PUSTAKA

Ahmed, AS; Dew, T; Lawton, FG; Papadopoulos, AJ; Devaja, O; Raju, KS; Sherwood, R

!""#$% &'!(PK as a novel mar)er *n ovar*an +an+er% A prospe+t*ve +ohort stud&% Euro

journal of gynaecological oncology 28 !$- ./0.% P'1D 2#3#4555

6ardt, PD; 78oumou, 9K; Rupp, J; S+hnell(Krets+hmer, 6; Kloer, 6: !"""$% &Tumor pruvate )*nase- A prom*s*n8 tumor mar)er *n the d*a8nos*s o 8astro(*ntest*nal

+an+er&% Anticancer research 20 5D$- 345

J -.- +./: 8490 PM;D 3.

dr.diah tumor marker

Documents