tumor marker chika_presentasi

20
TUMOR MARKER Wandani Syahrir, Syahraswati, Ani Kartini Bagian Patologi Klinik FK UNHAS RS Wahidin Sudirohusodo Makassar

Upload: chkdnsh

Post on 02-Jun-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 1/20

TUMOR MARKER

Wandani Syahrir, Syahraswati, AniKartini

Bagian Patologi Klinik FK UNHAS RS WahidinSudirohusodo Makassar

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 2/20

Pendahuluan

Tumor Marker Zat yang dapat ditemukan dalam

 jaringan, darah atau cairan

tubuh lainnya Berhubungan dengan keganasan

(tumor)

Dapat diukur

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 3/20

Imunologi Tumor

MUTASI !N

  A"#li$kasi Gen Inakti%asi 

Gen upresor

P&ru'ahan &n&tik Pada Populasi el

Pertumbuhan tidak t&rk&ndali

TUM(R

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 4/20

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 5/20

%&'&%T'ITI% T*"' *&'%'

!anya "un*ul pada sel yangmengalami k&ganasan

S#&si$k  untuk tipe dan organ

yang terkena tumorMudah di ukur dalam serum

+a#at dinilai pada serum

pasien pada "asa awalperkembangan tumor

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 6/20

%+&II%&I T*"'*&'%'- Prot&in (nko)&tal

  *isalnya -

a. Carcino Embryonic Antigen 

./!A0 nilai normal 1,2 ng3"l (pada bukan

perokok) dan . /ng0ml (padaperokok)

45 ng3"l  mengarah malignansi

415 ng3"l  adanya metasatasis

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 7/20

%+&II%&I T*"'*&'%''- Alha !eto "rotein .AFP0 1ilai normal .5 ng3"l

556725 ng3"l merupakan nilai

yang kemungkinan besar tumordan di perlukan tes serial

155 ng3"l memastikan

diagnosis dr kank&r #ri"&r hatidan #asi&n tu"or g&r"inalnon6s&"ino"a

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 8/20

%+&II%&I T*"'*&'%'1- Hor"on

*isalnya-

2!3G

1ilai normal (4anita tidak hamil)89"IU3"l

P&ningkatan kons&ntrasi   4anitadng tumor germinal dng komponentro#o'lastik .koriokarsino"a0,"olahidatidosa, 5 bbrp pasien priadng tu"or g&r"inal

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 9/20

%+&II%&I T*"'*&'%'7- !n:i"

*isalnya -

a$ Alkaline "ho#hata#e .A;P0

1ilai normal 75 < 5 U3I, 

*eningkat 42= nilai nor"al -terjadi pada o'struksi 'ili&r

total,#&nyakit #ag&t,"&tastas& di tulang dan hi#&rtiroid

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 10/20

%+&II%&I T*"'*&'%'b. $euron Seci%c Enola#e .NS!0

1ilai normal 8 7,1 ng3"l

ditemukan pada jaringan tumordengan di)&r&nsiasin&uro&ktod&r"al dan

n&uro&ndokrin

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 11/20

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 12/20

%+&II%&I T*"'*&'%'b. Carcinomic  Antigen &12 ./A120

1ilai normal 8 72 U3"l

peningkatan konsentrasi lebihdari nilai normal dapat ditemukanpada kank&r o%ariu",

#&nyakit gin&kologis dan"alignansi non6gin&kologikal

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 13/20

%+&II%&I T*"'*&'%'*- Carbohydrate Antigen ?6?./A ?6?0

1ilai normal 87@ U3"l-

+ebih spesi7k untuk kank&r hatidan #ankr&as

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 14/20

%+&II%&I T*"'*&'%'d- "ro#tate Se#i%c Antigen .PSA0

1ilai normal 569ng3"l

Pasien gangguan #rostat, jmlhtotal PSA "&ningkat padadarah

 jika pasien dengan nilai total P&9 65ng3"l, maka perludilakukan pemeriksaan 'ree "SA

( ) )"SA*-

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 15/20

%+&II%&I T*"'*&'%'2- Prot&in S&ru" Khusus

*isalnya -

a. Tiroglobulin

1ilai normal 56@2 "g3"l

konsentrasi yang tinggi  pasien karsino"a tiroid'&rdi)&r&nsiasi )olikular

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 16/20

%+&II%&I T*"'*&'%'b. +eta))mikroglobulin nilai normal 567 g3"l

Peningkatan konsentrasi  

ditemukan pd pasien dengankank&r #aru, hati, #ankr&asdan kolor&ktal, li")o"a,

l&uk&"ia li")oid kronik 

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 17/20

%+&II%&I T*"'*&'%'*- Prot&in S655 1ilai normal 8 5,7 ng3"l

indikator baik utk trau"a

sist&" sara) #usat > '&r'agaikank&r #ada sara) , (neurinoma,glioblastoma, astrositoma, 5

meningioma)

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 18/20

Penggunaan Tumor *arker

8$ krining

9$ Diagnosa %eganasan

:$ Prognosis %eganasan

6$ *onitor Pengobatan dan Deteksi'ekurensi

PAN!; P!M!RIKSAAN TUM(R MARK!R

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 19/20

PAN!; P!M!RIKSAAN TUM(R MARK!RMark&r

Tu"or

/!A AFP /A?6?

/A@169

/A12

/A267

NS! S// SSB/

Tirolo'ulin

+arahSa"a

r

PSA Fr&&PSA

H! 9 /al*itonin

HP+NA

Tu"orTiroid

 

<

 

<

 

Tu"or

Pankr&as 

<

 

<

 

Tu"or;a"'ung 

<

 

<

 

<

 

Tu"orHati

 

<

 

<

 

Tu"orKolor&ktal

 

<

 

<

 

<

 

Tu"or(%ariu"

 

<

 

<

 

Tu"or

S&r%iks

 

<  <

 

<

Tu"orPayudara 

<

 

<

 

Tu"orProstat 

<

 

<

 

Tu"orParu6

 

<

 

<

 

<

 

8/10/2019 TUMOR MARKER Chika_presentasi

http://slidepdf.com/reader/full/tumor-marker-chikapresentasi 20/20

T!RIMA KASIH