deep venous trombosis

3
Tromboflebitis Femoralis 1. Definisi Yaitu infeksi nifas yang mengenai vena – vena pada tungkai, misalnya vena femoralis, vena poplitea dan vena safvena. 2. Penilaian Klinik a. Keadaan umum tetap baik, suhu badan subfebris selama 7 -10 hari, kemudian suhu mendadak naik kira – kira pada hari ke 10 – 20, yang disertai dengan menggigil dan nyeri sekali. b. Pada salah satu kaki yang terkena biasanya kaki kiri, akan meberikan tanda – tanda sebagai berikut : - Kaki sedikit dalam keadaan fleksi dan rotasi ke luar serta sukar bergerak, lebih panas dibanding dengan kaki lainnya. - Seluruh bagian dari salah satu vena pada kaki terasa tegang dank eras pada paha bagian atas. - Nyeri hebat pada lipat paha dan daerah paha. - Reflektorik akan terjadi spasus arteria sehingga kaki menjadi bengkak, tegang, putih, nyeri dan dingin, pulsasi menurun. - Edema kadang – kadang terjadi sebelum atau setelah atau setelah nyeri dan pada uumnya terdapat pada paha bagian atas, tetapi lebih sering dimulai dari jari – jari kaki dan pergelangan kaki, kemudian meluas dari bawah ke atas. - Nyeri pada betis, yang akan terjadi spontan atau dengan memijit betis atau dengan meregangkan tendo akhiles ( tanda Homan ).

Upload: kusnul-hasanah

Post on 18-Aug-2015

222 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

dvt lp

TRANSCRIPT

Trombofebitis Femoralis1. DefnisiYaitu infeksinifas yang mengenaivena vena pada tungkai, misalnyavena femoralis, vena poplitea dan vena safvena.2. Penilaian Klinika. Keadaan umum tetap baik, suhu badan subfebris selama 7 -10 hari,kemudian suhu mendadak naik kira kira pada hari ke10 20, yangdisertai dengan menggigil dan nyeri sekali.b. ada salah satu kaki yang terkena biasanya kaki kiri, akan meberikantanda tanda sebagai berikut !- Kaki sedikit dalam keadaan "eksi dan rotasi ke luar serta sukarbergerak, lebih panas dibandingdengan kaki lainnya.- #eluruhbagiandari salahsatuvenapadakaki terasategangdank eras pada paha bagian atas.- $yeri hebat pada lipat paha dan daerah paha.- %e"ektorikakanter&adi spasusarteriasehinggakaki men&adibengkak, tegang, putih, nyeri dan dingin, pulsasi menurun.- 'dema kadang kadang ter&adi sebelumatau setelah atausetelah nyeri dan pada uumnya terdapat pada paha bagian atas,tetapi lebih sering dimulai dari &ari &ari kaki dan pergelangankaki, kemudian meluasdari ba(ah ke atas.- $yeri pada betis, yang akan ter&adi spontan atau denganmemi&it betis atau dengan meregangkan tendo akhiles ) tanda*oman +.2. Penanganana. era(atan.Kaki ditinggikanuntukmengurangi edema, lakukankomprespadakaki. #etelahmobilisasi kaki hendaknyatetapdibalutelastikataumemakai kaos kaki pan&ang yang elasti, selama mungkin.b. -engingat kondisi ibu yang sangat &elek, sebaiknya &angan menyusui.,. .erapi medik ! pemberian antibiotika dan analgetik.Resiko terkena DVT meningkat pada ibu hamil karena secara fisiologis tubuh wanita hamil akan beradaptasi dengan suatu keadaan yang disebut hipercoagulopati untuk mencegah kejadian perdarahan post partum. Namun, hiperkoagulopati terus berlanjut makan dapat mengakibatkan trombous atau emboli.DVT terjadi pada vena yang besar di daerah betis dan paha. ekuan darah dapat menghambat aliran darah mengakibatkan timbulnya bengkak, edema dan rasa nyeri. !etika bekuan darah tersebut pecah dan masuk kedalam aliran darah maka hal ini disebut embolisme. "mboli tersebutdapat menyumbat di pembuluh darah otak, paru#paru, jantung dan lokasi lainnya.ekuan darah dapat tebentuk ketika aliran darah menjadi lambat atau mengubah kecepatan aliran dalam pembuluh darah vena. $actor resiko DVT% edrest merokok fraktur pada kaki post partum minimal & bulan gagal jantung minum obat seperti estrogen dan ! pil kegemukan post operasi 'seperti paha, lutut, atau operasai alat reproduksi wanita( hypercoagulability )ancer Duduk dalam waktu yang lama ketika dalam perjalanan dapat meningkatkan resiko DVTSymptoms *erubahan warna kulit 'kemerahan(pada salah satu kaki Rasa hangat pada salah satu kaki Nyeri pada kaki "dema pada salah satu kaki +uman,s sign positifDVT- lood clot in the legs- Thromboembolism- *ost#phlebitic syndrome- *ost#thrombotic syndrome/eep 0enous .rombosis )/0.+ merupakan suatu kondisi yang dapat mengakibatkan komplikasi yang sangat serius. /0. dapat mengakibatkan emboli pada paru-paru sehingga timbul nyeri dada, kesusahan dalam bernafas, dan kematian se,ara tiba-tiba. 1leh karena itu penegakan diagnosis /0. sangat diperlukan2alaupun /0. memiliki tanda klinis yang susah ditemukan )silent+, /0. &uga dapat memperlihatkan beberapa tanda sepertinyeri pada betis, edema dan distensi vena. *oman3s sign biasa dilakukan pada pasien yang di,urigai /0. dengan melakukan dorso"eksi pada pergelangan kaki.Ketika melakukan pemeriksaan *oman3s sign, lutut pasien harus dalam posisi "eksi,kemudian lakukan dorso"eksi pada pergelangan kaki, &ika timbul rasa nyeri pada daerah betis maka kemungkinan pasien terkena /0.. 4ika dorso "eksi yang dilakukan tidak kuat makan hasilnya kemungkina tidak akuran dan dapat hasilnya dapat negative palsu.