cover hiperkles , keliat

Universitas Sumatera Utara

PREVALENSI HIPERKOLESTEROLEMIA PADA PASIEN

DENGAN PENYAKIT JANTUNG KORONER

DI RSUP H. ADAM MALIK

TAHUN 2009 – 2010

Oleh :

SORAYA PRILIA KELIAT 080100140

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2011



PREVALENSI HIPERKOLESTEROLEMIA PADA PASIEN

DENGAN PENYAKIT JANTUNG KORONER

DI RSUP H. ADAM MALIK

TAHUN 2009 – 2010

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

SORAYA PRILIA KELIAT NIM : 080100140

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

M E D A N 2011



HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Hasil Penelitian dengan Judul :

Prevalensi Hiperkolesterolemia pada Pasien dengan Penyakit Jantung

Koroner di RSUP H.Adam Malik Tahun 2009 – 2010

Yang dipersiapkan oleh:

SORAYA PRILIA KELIAT

080100140

Laporan Hasil Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui. Medan, 15 Desember 2011

Disetujui, Dosen Pembimbing

(Prof.dr.Sutomo Kasiman,Sp.PD,Sp.JP(K))



LEMBAR PENGESAHAN

Prevalensi Hiperkolesterolemia pada Pasien dengan Penyakit Jantung

Koroner di RSUP H. Adam Malik Tahun 2009 - 2010

Nama : Soraya Prilia Keliat

NIM : 080100140

Pembimbing Penguji I

(Prof. dr. Sutomo Kasiman,Sp.PD,Sp.JP(K)) (dr. Juliandi Harahap, M.A.)

NIP.19460430 197302 1 001 NIP.19700702 199802 1 001

Penguji II

(dr. Lydia Imelda Laksmi, Sp.PA.)

NIP.19760110 200812 2 002

Medan, 10 Januari 2012 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

(Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)



NIP.19540220 198011 1 001 ABSTRAK

Hiperkolesterolemia adalah peningkatan kadar kolesterol darah diatas batas

normal. Hiperkolesterolemia merupakan faktor resiko dari penyakit jantung koroner. Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan kelainan pada satu atau lebih pembuluh arteri koroner dimana terdapat penebalan dinding dalam pembuluh darah (intima) disertai adanya aterosklerosis yang akan mempersempitkan lumen arteri koroner dan akhirnya akan mengganggu aliran darah ke otot jantung sehingga terjadi kerusakan dan gangguan fungsi otot jantung.

Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan design penelitian yang digunakan adalah cross sectional study dan retrospektif di mana akan dilakukan pengumpulan data berdasarkan data rekam medik pasien. Populasi penelitian adalah seluruh data rekam medik di RSUP H. Adam Malik Medan selama periode 1 Januari 2009 sampai 31 Desember 2010 yang menderita penyakit jantung koroner, yaitu berjumlah 639 orang. Sampel penelitian diambil dengan metode total sampling, dimana seluruh populasi dijadikan sampel.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi hiperkolesterolemia pada pasien dengan penyakit jantung koroner di RSUP. Haji Adam Malik, Medan Januari 2009 - Desember 2010.

Hasil yang diperoleh dari penelitian ini adalah angka kejadian hiperkolesterolemia pada pasien dengan penyakit jantung koroner sebanyak 103 orang (16,1%), normokolesterolemia adalah sebanyak 125 orang (19,6%), dan yang tidak terdata adalah sebanyak 411 orang (64,3%).

Prevalensi hiperkolesterolemia pada pasien dengan penyakit jantung koroner meningkat dari tahun 2009 (13,5%) ke tahun 2010 (19,2%). Dalam hal ini diharapkan perlu dilakukan pengendalian kadar kolesterol yaitu meliputi usaha mengubah pola hidup dan medikamentosa agar tidak jatuh pada penyakit jantung koroner.

Kata kunci : prevalensi, hiperkolesterolemia, penyakit jantung koroner



ABSTRACT

Hypercholesterolemia is an increase in blood cholesterol levels above

normal limits. Hypercholesterolemia is a risk factor of coronary heart disease. Coronary Heart Disease (CHD) is a disorder in one or more coronary arteries where there is a thickening of the blood vessel wall (intima) accompanied by atherosclerosis that will clog the coronary artery lumen and eventually will disrupt the flow of blood to the heart muscle resulting in damage and impaired muscle function of the heart.

This study is a descriptive study with a design study is a cross sectional and retrospective study in which data collection will be made based on data from medical records of patients. The study population is the entire medical record data in RSUP H.Adam Malik Medan during the period January 1, 2009 through December 31, 2010 who suffer from coronary heart disease, which amounted to 639 people. Study sample was taken with a total sampling method, where the entire population sampled.

This study aims to determine the prevalence of hypercholesterolemia in patients with coronary heart disease in RSUP. Haji Adam Malik, Medan in January 2009 – December 2010.

The result of this study was the incidence of hypercholesterolemia in patients with coronary heart disease as many as 103 people (16.1%), normokolesterolemia are as many as 125 people (19.6%), and are not recorded are as many as 411 people (64.3%).

The prevalence of hypercholesterolemia in patients with coronary heart disease increasedfrom 2009 (13.5%) to 2010 (19.2%). In this case the expected necessary to control cholesterol levels which include efforts to change lifestyle and medical order not to fall in coronary heart disease.

Keywords : prevalence, hypercholesterolemia, coronary heart disease



KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah melimpahkan berkat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis

dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini. Sebagai salah satu

area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, laporan hasil

penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan

pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya

kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis menyelesaikan

proposal penelitian ini, diantaranya:

1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

2. Kepada dosen pembimbing penulisan penelitian ini, Prof.dr.Sutomo

Kasiman,Sp.PD,Sp.JP(K), yang dengan sepenuh hati telah meluangkan

segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam

penyusunan laporan hasil penelitian ini.

3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Deske Muhadi,Sp.PD yang

telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan

di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

4. Kepada Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H.Adam Malik, dr. M. Nur

Rasyid Lubis, Sp.B, FINACS yang telah memberikan izin kepada penulis

untuk melakukan penelitian di RSUP H.Adam Malik.

5. Kepada Bapak dan Ibu yang bekerja di dalam rekam medis, yang telah

membantu penulis dalam menyelesaikan pengambilan data penelitian.

6. Kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Ir.Dermawan Keliat dan Ibunda

Ir.Rahmawati Purba serta saudara penulis, Siska Monika Keliat,ST, Jhon

Fredrick Keliat,ST, dan Sherly Fetricka Keliat yang telah senantiasa



mendukung dan memberikan dukungan serta bantuan dalam menyelesaikan

laporan hasil penelitian ini.

7. Kepada senior dan teman – teman penulis, terutama Patria Timotius Tarigan

yang dengan hati yang tulus dan iklas memberikan masukan dan membantu

dalam penulisan laporan hasil penelitian ini.

Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam

area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian

yang berjudul “Prevalensi Hiperkolesterolemia pada Pasien dengan Penyakit

Jantung Koroner di RSUP H.Adam Malik tahun 2009 – 2010” ini. Harapan penulis

semoga penelitian ini dapat membantu mengembangkan ilmu pengetahuan,

khususnya di bidang ilmu kedokteran. Penulis menyadari bahwa penulisan laporan hasil penelitian ini masih belum

sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu,

dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang

membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari.

Medan, 15 Desember 2011

Penulis



DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Persetujuan..…………………………………….………..……....... i

Halaman Pengesahan......................................................................................... ii

Abstrak ........................................................................................................... iii

Abstract .......................................................................................................... iv

Kata Pengantar ………….................................................................................. v

Daftar Isi ……………………………………………………………................ vii

Daftar Tabel....................................................................................................... x

Daftar Gambar................................................................................................... xi

Daftar Lampiran................................................................................................ xii

BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ...................................................................... 2

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 2

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................... 2

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................... 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………….... .. 5

2.1 Pengaturan Aliran Darah Koroner ............................................. 5

2.2 Penyakit Jantung Koroner .......................................................... 5

2.2.1 Definisi .............................................................................. 5

2.2.2 Faktor Resiko ..................................................................... 6

2.2.3 Patofisiologi ....................................................................... 6

2.2.4 Diagnosa ............................................................................ 9

2.3 Kolesterol ................................................................................... 11



2.3.1 Pembentukan Kolesterol .................................................... 11

2.3.2 Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Konsentrasi

Kolesterol Plasma .............................................................. 11

2.3.3 Hiperlipidemia ................................................................... 13

2.3.3 Hiperkolesterolemia ........................................................... 14

2.4 Hubungan Hiperkolesterol dengan Penyakit Jantung Koroner ..... 15

BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFENISI

OPERASIONAL……………………………………………...…….. 17

3.1 Kerangka Konsep Penelitian……...……………………………… 17

3.2 Variabel dan Definisi Operasional…..…………………………… 17

BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………… 19

4.1 Jenis Penelitian ........................................................................... 19

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 19

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian .................................................. 19

4.4 Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 20

4.5 Pengolahan dan Analisa Data ...................................................... 20

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 21

5.1 Hasil Penelitian ............................................................................ 21

5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ................................................. 21

5.1.2 Deskripsi Karakteristik Sampel............................................ 21

5.1.2.1 Deskripsi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin .......... 22

5.1.2.2 Deskripsi Sampel Berdasarkan Usia ......................... 22

5.1.3 Hiperkolesterolemia pada Pasien Penyakit Jantung Koroner 23

5.1.3.1 Karakteristik Hiperkolestrolemia Menurut Jenis

Kelamin pada Pasien dengan Penyakit Jantung

Koroner ................................................................... 24

5.1.3.2 Karakteristik Hiperkolesterolemia Menurut Usia

pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner ......... 25



5.2 Pembahasan ................................................................................. 26

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 28

6.1 Simpulan ...................................................................................... 28

6.2 Saran ............................................................................................ 29

DAFTAR PUSTAKA ……................................................................................ 30

LAMPIRAN



DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

Tabel 2.1 Klasifikasi Kolesterol Total, Kolesterol LDL,

Kolesterol HDL, dan trigliserid menurut NCEP

ATP III 2001 mg/dl ………….……………………………. 12

Tabel 5.1 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Jantung Koroner

Tahun 2009 – 2010 ………………………………………... 22

Tabel 5.2 Distribusi Usia Penderita Jantung Koroner

Tahun 2009 – 2010 ………………………………………… 23

Tabel 5.3 Karakteristik Kadar Kolesterol dalam Darah

Penderita Jantung Koroner Tahun 2009 – 2010 …………… 24

Tabel 5.4 Karakteristik Hiperkolesterolemia MenurutJenis Kelamin

pada Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner…………….. 24

Tabel 5.5 Karakteristik Hiperkolesterolemia menurut Usia pada

Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner………………….. 25



DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

Gambar 2.1 Proses Aterosklerosis ....................................................... 8

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ............................................ 16



DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Surat Izin Penelitian kepada Direktur RSUP H.Adam Malik

LAMPIRAN 2 Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian

Bidang Kesehatan

LAMPIRAN 3 Surat Balasan mengenai Izin Penelitian kepada Pembantu

Dekan I Fakultas Kedokteran – Universitas Sumatera Utara


cover hiperkles , keliat

Documents