Cor Pulmonale

Cor PulmonaleDefinisi: Kelainan jantung terutama jantung kanan (ventrikel kanan) karena adanya kelainan pada paru (hipertensi pulmonal) yang menyebabkan hambatan besar pada sirkulasi jantung paru-paru.

Etiologi:

I. Cor pulmonale akut

Emboli paru

Atelektasis

Tension pneumothoraks

Post reseksi paru

II. Cor pulmonale kronis

Emfisema

Bronkhitis kronik

Fibrosis paru

Tuberkulosis luas

Penyebaran hematogen Carcinoma paru

Mekanisme: Vasokonstriksi pulmonal akibat hipoksia alveolar dan asidemia

Peningkatan viskositas darah

Hipertensi paruprimer idiopatik

Radiologi:

Foto thoraks posisi PA dan lateral

Kelainan pada paru

Jantung membesar ke kiri dengan apeks yang masih terdapat di atas diafragma, karena adanya hipertrofi ventrikel kanan.

Arteri pulmonalis segmen menonjol, hilus nampak melebar

Radiolusensi paru bertambah

Atrium & ventrikel kiri tidak membesar, aorta normal.

Diagnosis diferensial :

1. Kelainan jantung bawaan yang disertai hipertensi pulmonal, misalnya ASD dengan hipertensi pulmonal. Bedanya pada ASD hilus lebih lebar dan ditemukan adanya dance hilar.