BAB IITINJAUAN PUSTAKA2.1 Anatomi Aqueous HumorStruktur dasar mata yang berhubungan dengan aqueous humor adalahkorpus siliaris,sudut kamera okuli anterior dan sistem aliran aqueous humor.9A. Korpus silarisBerfungsi sebagai pembentuk aqueous humor. Memiliki panjang 6 mm,berbentuk segitiga pada potongan melintang, membentang ke depan dari ujunganterior koroid ke pangkal iris.Terdiri dari 2 bagian yaitu anteriorpars pli!ata"2 mm# dan posteriorpars plana "$ mm#.Tersusun dari 2 lapisan sel epitel siliarisa. Non pigmented ciliary epithelium "%&'#b. Pigmented ciliary epithelium "&'#(queous humor disekresikan se!ara aktif oleh epitel yang tidak berpigmen.Sebagai hasil proses metabolik yang tergantung pada beberapa sistem en)im,terutama pompa %a*+,* - (T& ase, yang mensekresikan ion %a* ke ruangposterior. 9B. Sudut kamera okuli anteriorMemegang peranan penting dalam proses aliran aqueous humor. .ibentukoleh akar iris, bagian paling anterior karpus siliaris, sklera spur, trabe!ularmesh/ork dan garis s!h/albe "bagian akhir dari membran des!emet kornea#. 9C. Sistem aliran aqueous humorMelibatkan trabe!ular mesh/ork, kanalis s!hlemm, saluran kolektor, 0enaaqueous dan 0ena episklera. 9I. Trabecular meshworkSuatu struktur mirip saringan yang dilalui oleh aqueous humor, 912 aqueous humor mengalir melalui bagianini.Terdiri dari 3 bagian 1. Uvea meshworkBagian paling dalam dari trabe!ular mesh/ork , memanjang dari akar irisdan badan siliar ke arah garis s!h/albe. Susunan anyaman trabekula u0ea memiliki ukuran lubang sekitar 24 hingga 54. 6uangan intertrabekular relatif besar dan memberikan sedikit tahanan pada jalur aliran aqueous humor.. Corneoscleral meshworkMembentuk bagian tengah terbesar dari trabe!ular mesh/ork , berasaldari ujung sklera sampai garis s!h/albe. Terdiri dari kepingan trabekulayang berlubang elips yang lebih ke!il dari u0eal mesh/ork "4-41#.!. "u#tacanalicular $endothelial% meshworkMembentuk bagian paling luar dari trabe!ular mesh/ork yangmenghubungkan !orneosl!eral mesh/ork dengan endotel dari dindingbagian dalam kanalis s!hlemm. Bagian trabe!ular mesh/ork ini berperanbesar pada tahanan normal aliran aqueous humor. 9II. Kanalis SchlemmMerupakan saluran pada perilimbal sklera, dihubungkan oleh septa..inding bagian dalam dari kanalis!hlemm dibatasi oleh sel endotel yang ireguler yang memiliki 0akuola yang besar. .inding terluar darikanal dibatasi oleh sel rata yang halus dan men!akup pembukaan saluran pengumpul yang meninggalkan kanalis s!hlemm pada sudut miring dan berhubungan se!ara langsung atau tidak langsung dengan 0ena episklera. 9III. Saluran Kolektor.isebut juga pembuluh aqueous intrasklera, berjumlah 24- 34 dan meninggalkan kanalis s!hlemm pada sudut lingkaran ke arah tepi ke dalam 0ena episklera. &embuluh aqueous intrasklera ini dibagi ke dalamdua sistem.&embuluh terbesar berjalan sepanjang intrasklera dan berakhir langsung ke dalam 0ena episklera "sistem direk# dan beberapa saluran kolektor membentuk ple7us intrasklera sebelum memasuki 0ena episklera"sistim indirek#. 9&ambar 1. Anatomi 'ata (an) Berhubun)an den)an Aqueous *umor.+&ambar . Ba)ian,ba)ian dari Trabecular 'eshwork. +.. -isiolo)i Aqueuos *umor(queous humor adalah !airan jernih yang dihasilkan oleh korpus siliaris yang mengisi kamera okuli posterior dan kamera okuli anterior. 8olumenya sekitar 241 mikroliter dan ke!epatan pembentukannya ber0ariasi diurnal sekitar 2,4 mikroliter+menit.9(queous humor memegang peranan penting dalam fisiologi matamanusia yaitu-----Sebagai pengganti sistem 0askuler untuk bagian mata yang a0askuler, sepertikornea dan lensa.Memberi nutrisi penting bagi mata seperti oksigen, glukosa dan asam amino.Mengangkut metabolit dan substansi toksik seperti asam laktat dan :;2.(queous humor berputar dan mempertahankan Tumor Serupa dengan plasma ke!uali bah/a !airan ini memiliki konsentrasi askorbat,piru0at dan laktat yang lebih tinggi ,protein, serta urea dan glukosa yang lebih rendah .Tabel&erbandingan ,omposisi Aqueous Humor, &lasma dan Vitreous Humor.Komponen $mmol.k) */%0aCl*C/!Askorbat&lukosa1lasma9$69192=1,1$6Aqueous Humor96393$219,163Vitreous Humor9$$99$21-312,2932.3 Defenisi GlaukomaGlaukoma adalah suatu neuropati optik kronik didapat yang ditandai oleh pencekungan (cupping diskus optikus dan pengecilan lapangan pandang!Biasanya disertai dengan peningkatan intraokular dan pada se"agian "esar kasus glaucoma tidak disertai dengan penyakit mata lainnya!#Primary open angle glaucoma (P$AG ter%adi karena kerusakan ner&us optikus dan kehilangan lapangan pandang yang "ersi'at kronis dan slo(ly progresi'!)aktor utama yang menye"a"kan P$AG adalah peningkatan tekanan intra okuler!Gam"aran patologik utama pada P$AG adalah adanya prosesdegenerati' anyaman tra"ekular* termasuk pengendapan materi ekstrasel di dalam anyaman dan di"a(ah lapisan endotel kanal Schlemm!#*+