buku log di
TRANSCRIPT
Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Perorangan (UKP)
Tanggal Kode Kegiata
n
Kegiatan Catatan dan usulan pendamping terhadap
kinerja
Tanda tangan
Pendamping
KeteranganDiagnosis Penatalaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 16/05/12
A DM, jenis kelamin.........Umur
- OR- Diet- Obat
perbaiki kinerja pemeriksaan fisik diagnostik
£Dr. Widjaya
Umpan balik positif untuk peserta
Keterangan format: (1)Tanggal pelaksanaan kegiatan(2)Kode kegiatan sebagai berikut :
A. Kasus MedikB. Kasus BedahC. Kasus Kegawat daruratanD. Kasus Kejiwaan
(3)Diagnosis untuk kegiatan A s/d D(4)Penatalaksanaan untuk kegiatan A s/d D(5)Catatan dan usulan pendamping ( lihat evalasi kinerja dan check list )
a. Evaluasi kinerja pesertab. Usulan perbaikan kinerja
(6) Tanda tangan pendamping : DPJP (kp, kalau pendamping tidak mengamati langsung) + Pendamping(7)Keterangan
Hal-hal lain yang dianggap perlu Sebut tempat pemeriksaan al polikilink, kamar terima , ugd, ruangan/bangsal, puskesmas, posyandu, dll
Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Perorangan (UKP)
Tanggal Kode Kegiat
an
Kegiatan Catatan dan usulan pendamping terhadap
kinerja
Tanda tangan
Pendamping
KeteranganDiagnosis Penatalaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
21/05/12 B Vulnus appertum , L, 35 Rawat luka
Hecting
Cefadroxil 3 x 1 tab
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
21/05/12 A Faringitis, L,12 Amoxicillin 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
21/05/12 A Otitis Eksterna, L, 3 Amoxicilin syr 3 x C I
Ibuprofen tetes telinga
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 B BPH, L, 70 - IVFD RL 20 tpm
- Cek laboratorium ( DL, Ureum, creatinin, SGOT,SGPT, Gula darah sewaktu, BT, CT)
- EKG
- Konsul dr. spB
- Rencana tindakan prostatectomy
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 A Thypoid , P, 38 Cek laboratorium (DL, Widal)
Dr. Luh Putu Kusumawati
Tiampenichol 3 x 1 tab
Paracetamol 3x1 tab
22/05/12 A Dispepsia, L, 60 Injeksi Ranitidin 1 amp
Lagesil syr 3 x C I
Paracetamol 3 x 1 tab
Lapibion 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 A LBP, P, 20 Injeksi ketorolac 1 amp
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 A Tension Headeace, P, 25 Paracetamol 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 A Gastro enteritis akut , P , 1 IVFD 12 tpm micro
Cefotaxim inj 3 x 1 gr
Zinc kid
Dr. Luh Putu Kusumawati
22/05/12 B FAM, P, 18 Konsul dr.spB
Cefotaxim 3 x 1 gr
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A Selulitis , L, 65 Cefotaxim inj 3 x 1 gr
Paracetamol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A ISPA, L, 11 Amoxicillin 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Dexamethason 3 x 1 tab
Dekstrometorphan 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 B Plegmon , L, 70 IFVD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Remopain 3 x 1 amp
Konsul dr spB
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 C Plegmon , L, 70 IFVD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Remopain 3 x 1 amp
Konsul dr spB
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12
23/05/12 A Dispepsia, P, 40 Injeksi Ranitidin 2 x 1 amp
Antasida 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A TB paru, L, 65 Amoxicilin 3 x 1 tab
Dextrosin 3 x 1 tab
Rencana pemberian OAT
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A Gastritis, L, 30 Ranitidin 2x 1
Antasida 3 x 1 tab
Neurobiad 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A Konjungtivitis, L , 11 Cendo litters 3 x 2 tetes
Interistin 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A ISK, L, 44 Opicef 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
23/05/12 A Dispepsia, L, 42 Lagesil syr 3 x C I
Acran 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
24/05/12 B Abses , L, 3 bln Insisi abses
Amoxicilin 3 x 1 tab
Ibuprofen 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
24/05/12 A ISPA , P 41 Grafed 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
24/05/12 A Faringitis, P, 8 bln Paracetamol 3 x 1 tab
Cefadroxil 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
24/05/12 A Dermatittis Kontak Iritan, P, 1 Amoxiciln 3 x 1 tab
Salep betametason
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 A myalgia, P, 36 Asam mefenamat 3 x 1 tab
Sangobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 C Obs sianosis, L, 1 bln O2 10 lt/mnt
Rujuk RSAD Denpasar
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 A Mialgia , P, 45 Diazepam tab 3 x 2 mg
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Neurobiad 1x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 A Hepatitis,L,41 Methicol 3 x 1 tab
Neuribiad 1x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 B Vulnus appertum,L,35 Rawat luka
Cefadroxil 3 x 1 tab
Asam Mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 B Abses pedis, L , 35 Insisi abses
Amoxicilin 3 x 1 tab
Natrium declofenac 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
25/5/2012 A Dispepsia ,L,42 Cefotaxim inj 3x 1gr
Ondansentron 3 x 1 tab
Ulceramin inj 2 x 1 amp
Lactopain inj 2x 1 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
28/5/2012 B Hemoroid , L, 26 Ardium 3 x 1 tab
Lavadive 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
28/5/2012 A Varicela, L, 23 Acyclovir 4 x 800 mg Dr. Luh Putu Kusumawati
28/5/2012 A Obs febris, P, 35 Tiampenicol 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
28/5/2012 A Konjungtivitis, P, 18 Cendoxitrol 3 x 2 tts Dr. Luh Putu Kusumawati
28/5/2012 B Vulnus appertum, L, 49 Heacting
Tetagam inj IM 1 amp
Cefadroxil 3 x 1 tab
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
29/5/2012 A Gout Arthritis, L, 65 Neurobat inj 1 amp
Allupurinol 2x1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Dexametason 3 x 1 tab
Lapibion 1x 1 tab
29/5/2012 C Asma, P, 43 Nebulizer combivent 1 amp
Methilprednisolon 3 x 1 tab
Lasal syr 3 x C I
Mucera syr 3 x C I
Dr. Luh Putu Kusumawati
29/5/2012 A DB, P, 25 IVFD RL 20 tpm
Paracetamol 3 x 1 tab
Lapimox 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
29/5/2012 A Mialgia , L, 47 Ponstan 3 x 1 tab
Lapibion 1x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
30/5/2012 A Otitis media, L, 10 Clorampenicol tetes telinga
Paracetamol 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
29/5/2012 B Colic abdomen, L, 45 IVFD D5% 20 tpm
Antrain inj 2 x 1 amp
Ondansentron 3 x 1 tab
EKG
BOF
Dr. Luh Putu Kusumawati
29/5/2012 C Colic abdomen, L, 45 IVFD D5% 20 tpm
Antrain inj 2 x 1 amp
Ondansentron 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
EKG
BOF
30/5/2012 A ISK, P, 28 Lapiprox 2x1 tab
Lapistan 3x1 tab
Dulcolax
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 C Kejang demam, P, 7 bln Stesolid sup 5 mg
Pamol sup 12g mg
Cefotaxim 3 x 200 mg
Paracetamol syr 3 x C I
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Cepalgia, P, 30 Neuralgad 3x1 tab
Yudavit 1x1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A ISK, P , 28 Lapiprox 2x1 tab
Lapistan 3x1 tab
Dulcolax sup
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Sinusitis, L, 22 Amoxicilin tab 3 x 1
Zentra tab 3x 1
Neuralgad tab 3x 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Obs febris, L, 80 Konsul dr SpPD
IVFD RL
Cefotaxim 3 x 1 gr
Ulceranin 2 x 1 amp
Sanmol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Parbion drip
Lab
EKG
1/6/2012 A Dispepsia + Hipertensi, L, 41 Hufamag 3 x 2 ab
Captopril 2 x 12,5 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Mialgia, L, 15 Renvol 3 x 1 tab Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Cephalgia , P, 41 Analsik 3 x 1 tab
Neurobion 1x1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A ISPA, L, 8 Lafidril 3 x C I
Amoxicilin 3 x ½ tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A ISPA, L, 47 Stopfluad 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A Cephalgia , P, 41 thn Analsik 3 x 1 tab
Neurobion 1xi tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
1/6/2012 A GEA, L, 60 thn MRS
IVFD RL + drip sohorobion 20 tts/menit
Cefotaxim inj 3 x 1 gr
Ulceranin inj 3 x 1 amp
Buscopan 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 B Vulnus appertum, L, 33 thn Hecting Dr. Luh Putu
Cefadroxil 3 x 1 tab
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Kusumawati
4/6/2012 A Parotitis , P, 6 thn Paracetamol 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Hufavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 A Obs febris, L , 10 thn Amoxicilin syr 3 x C II
Paracetamol syr 3 x C II
Metoclorpramid 3 x ½ tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 B Vulnus ekskoriatum, L, 4 thn Rawat luka
Amoxicilin syr 3 x Cth I
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 B Combutio gr I, P, 41 thn Bulectomi
Dermasin
Amoxicilin 3 x 1 tab
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 A Susp. TBC, L, 21 thn Cefadroxil 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Pemeriksaan BTA
Rongent Thorax
Dr. Luh Putu Kusumawati
4/6/2012 A Alergi + HT gr 1, L, 75 thn Interistin 3 x 1 tab
Captopril 2 x 12,5 mg
Inj deladril 1 cc IM
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A Faringitis , L, 51 thn Flutamol 3 x 1 tab Dr. Luh Putu
Amoxicilin 3 x 1 tab Kusumawati
5/6/2012 A ISPA, L, 52 thn Flutamol 3 x 1 tab
Amoxicilin 3x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A Gastritis, P, 38 thn Antasida syr 3 x C I
Ranitidin 3 x 1 tab
Neuralgad 3x 1 tab
Inj neurotropin 1 cc IM
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A DM tipe 2, L, 65 thn Cek GDS
Inj neurobion 1 amp IM
Metformin 2 x 1 tab
Glibenclamid 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A Obs febris, L, 51 thn MRS
IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Paracetamol 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A Hipertiroid, L, 45 thn PTU 3 x 1 tab
Propanolol 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A Dermatitis, P, 29 thn Betametason Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 D Psikosomatik, P, 22 thn Diazepam tab 5 mg (malam) Dr. Luh Putu
Yudavit 1 x 1 tab Kusumawati
5/6/2012 A GEA, L, 65 thn MRS
IVFD RL 20 tpm
Ceftriaxone 2 x 1 gr
Ranitidin 2 x 1 amp
Neurobat 1 amp drip
Diagit 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
5/6/2012 A ISPA, P, 25 thn Flutamol 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
7/6/2012 A Dermatitis , L, 21 thn Betametason salep Dr. Luh Putu Kusumawati
7/6/2012 A ISPA, P, 3 thn Paracetamol syr 3 x cth I
Amoxicilin syr 3 x cth I
Dr. Luh Putu Kusumawati
8/6/2012 A Mialgia, L , 33 thn Asam Mefenamat 3 x 1 tab
Cefadroxil 3 x 1 tab
Dexametason 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
8/6/2012 B Abses, P, 8 thn Amoxicilin 3 x ½ tab
Asam mefenamat 3 x ½ tab
Gravaderm salep
Dr. Luh Putu Kusumawati
8/6/2012 A ISPA + HT, L , 52 thn Flutamol 3 x 1 tab
Captopril 2 x 12,5 mg
Hufavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
8/6/2012 A Obs febris, L, 9 thn Ibuprofen syr 3 x C II
Cefadroxil syr 3 x C II
Dr. Luh Putu Kusumawati
8/6/2012 A ISK, P, 50 thn MRS
IVFD RL 20 tpm
Trimoxol 2 x 2 tab
Antrem 1gr IV
Paracetamol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
10/6/2012 B Abses, P, 6 thn Relapen syr 3 x C II
Lapicef syr 2x C II
Dr. Luh Putu Kusumawati
10/6/2012 C Asma eksersebasi akut, P, 43 thn
MRS
IVFD RL + drip aminophilin 1 amp 10 tpm
Dexametason 3 x 1 amp
Ulceranin 2 x 1 amp
Nebul ventolin @ 8 jam
Mucera syr 3 x C I
Dr. Luh Putu Kusumawati
10/6/2012 A OA, P, 52 thn Meloxicam 2 x 1 tab
Dexametason 2 x 1 tab
Ranitidin 2 x 1 tab
Inj dexametason 1 amp IM
Dr. Luh Putu Kusumawati
10/6/2012 A GEA, P, 2 thn Ibuprofen syr 3 x C I
Cefadroxil syr 3 x C I
L bio 2 x 1 sach
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 A Cephalgia, P, 18 thn Analsik 3 x 1 tab
Neurobion 1x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 A DM + HT, P, 70 thn Metformin 2 x 1 tab
Glibenclamid 2 x 1 tab
B blocker 1 x ½ tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 C Kejang demam, L , 8 bln MRS
IVFD ka en 4B 12 tpm
Cefotaxim 3 x 250 mg
Antrain ¼ cc IV
Dexametason 0,5 cc IV
Puyer luminal 2 x 30 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 A Tyfoid Fever, L , 19 thn MRS
IVFD RL 20 tpm
Opimox 3 x 1 gr
Lafimag syr 3 x C I
Paracetamol 3 x 1 tab
Mirapect 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 B Abses digiti 1 pedis S, P, 17 thn Insisi abses
Cefadroxil 3 x 1 tab
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
11/6/2012 A Obs febris, L, 7 thn MRS
IVFD Ka En 3B 20 tpm
Dr. Luh Putu Kusumawati
Opimox 3 x 200 mg
Paracetamol 3 x 250 mg
Imunos 1 x 1 tab
Pamol supp 125 mg
11/6/2012 A Obs febris, L, 30 Lapiflox 2 x 500 mg
Dexametason 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
12/6/2012 B Vulnus appertum, P, 77 thn Tequinol 2 x 1 tab
Lapistan 3 x 1 tab
Rawat luka
Dr. Luh Putu Kusumawati
12/6/2012 B Susp fraktur compresive th 9-11 Lapistan 3 x 1 tab Dr. Luh Putu Kusumawati
12/6/2012 A Thypoid fever, P, 9 thn Tiampenicol 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Litavit syr 1 x C I
Dr. Luh Putu Kusumawati
12/6/2012 A Mialgia, P, 23 thn Diazepam 2 x 1 tab
Lapistan 3 x 1 tab
Lagesil syr 3 x C I
Ro thorax AP
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 A ISPA, L, 64 thn RO thorax
Inj B12 1 cc IM
Simplox 2 x1 tab
Mucera syr 3 x C I
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 A Ektima , L, 8 thn Gentamisin salep
Amoxicilin 3 x 1 tab
Interistin 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 A ISPA + Dermatitis, P, 28 thn Inj dipenhidramin 1cc IM
Flutamol 3 x 1 tab
Cefadroxil 3 x 1 tab
Betametason
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 HNP, P, 42 thn Meloxicam 2 x 1 tab
Myman 2 x 1 tab
Calsium 1 x 1 tab
KIE fisioterapi
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 A Dispepdia , L, 80 thn MRS
IVFD D5 : RL 20 tpm
Drip sohobion
Ranitidin 2 x 1 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
13/6/2012 A Dispepdia , P, 80 thn MRS
IVFD D5 : RL 20 tpm
Drip sohobion
Ranitidin 2 x 1 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
15/7/2012 B Tetanus , L , 70 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Diazepam drip 2 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
ATS
Pemasangan NGT
15/7/2012 A GE , L , 65 thn IVFD RL 30 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Ranitidin 2 x 1 amp
Neo diatab 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
15/7/2012 A GE, P, 62 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Ranitidin 2 x 1 amp
ODR 3 x 1 amp
Antrain 3 x 1 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 B CKR, L, 55 thn IVFD RL 20 tpm
Piracetam 2 x 1 amp
Remopacain 2 x 1 amp
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 A Obs febris, P, 40 thn IVFD RL : Dex 5 % 3 : 1 24 tpm
Lamxim 2 x 1 gr IV
Antrain 3 x 1 amp
Pamol tab 3 x 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 A GE, L, 7 thn IVFD RL 20 tpm
Opimox 500 mg IV @ 8 jam
Piralen ½ amp IV @ 8 jam
L bio 1 x 1 sachet
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 B G2P1001 aterm LMR mg pro SC, P, 25 thn
Pro SC Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 B G1P0000 40-41 mgg prolong fase aktif, P, 18 thn
Pro SC Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
17/7/2012 A ISPA + HT, L, 68 thn IVFD NACl 20 tpm
Mucera syr 3xC1
Opimox tablet 3x500mg
Amlodipin tab 1x10mg
Bisolon injeksi 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
18/7/2012 A Obs Febris + DM + Post stroke, L, 71 thn
IVFD RL 16 tpm
Cefotaxime 3x1 gr iv
Ranitidine 2x1 ampul
Ondansentron 3x1 ampul
Parasetamol 3x1 tablet
Captopril 3x25mg
Terapi dm lanjut
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
18/7/2012 A Obs Febris , P, 48 thn IVFD RL + drip 1 ampul neurobat 20tpm
Opimox injeksi 3x1gram
Ulceranin injeksi 2x1 ampul
Sanmol 3x1 tablet
Ondansentron 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
18/7/2012 A Mialgia + HT , L, 54 thn IFVD RL + ! ampul sohobion 20 tpm
Ketorolac injeksi 3x1 Ampul
Captopril 2x12.5mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
18/7/2012 B CKR, L, 40 thn IFVD RL 20 tpm
Opimox 3x1 gr
Ketorolac injeksi 3x1 ampul
Metoclopramid 3x1 ampul
Ranitidin 3x1 ampul
Cendocitrol 6x2 tts eds
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
18/7/2012 A Kejang Demam sederhana, P, 9,5 bln
Konsul Sp A
IVFD KAEN 4B 20tpm mikro
Pamol supp 3x1
Cefotaxime injeksi 3x200mg
Diazepam tablet 2x1 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
19/7/2012 A Susp stroke Iskemik, L, 80 thn Konsul SPPD
IVFD RL 20tpm
Piracetam 3x1 ampul
Farbion 2x1 ampul
Captopril 3x25mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
19/7/2012 A HT grade 2, P, 47 thn Konsul SPPD
IVFD RL 20 tpm
Antrain 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Ranitidine 2x1 ampul
Simvastatin 2x5 mg
Captopril 3x25mg
Amlodipin 1x5mg
19/7/2012 A Obs Febris ec Pneumonia dd TB
Konsul SPPD
IVFD RL 16 TPM
Cefotaxime 3x1 gr
Ranitidine 3x1 ampul
Antrain 3x1 ampul
Sanmol 3x1 tablet
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
20/7/2012 B akut appendisitis, P, 20 thn Konsul SP B
IFVD RL 20tpm
Antrain 2x1 ampul
Laxime 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
20/7/2012 B CKR + V. Appertum, L, 32 thn Konsul Sp B
IVFD RL 20 tpm
Teamic 3x1 ampul
Lapistan 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
21/7/2012 B G3P2002 38 mgg, P, 30 thn Konsul SP OG: Pro Sc Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
23/7/2012 A LBP + dispepsia, P, 30 thn IVFD RL 20 tpm
Lactopain 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
OMZ 3x1/2 ampul
Cerofid 2x1 ampul
Ciftamax 3x500mg
23/7/2012 A Obs Febris, L, 9 bln IVFD KAEN 3B 16tpm mikro
Cefotaxime 3x250mg
Parasetamol syrup 3x1cth
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A TIA + HT, P, 38 thn IVFD NaCl + Neurobat drip 20tpm
Piracetam 3x1 ampul
AB vask 1x1 tablet
Fetic supp 2x1
Antrain 3 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A KDS, L, 2 thn Opimox 3 x 250 mg
Pamol 250 mg supp
Pamol syr 3 x cth 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A Intoksikasi Baygon semprot, L, 40 thn
IVFD RL 20 tpm
Opimox 3 x 1 gr iv
Dexametason 3 x 1 amp
Ulceranin 2 x 1 amp
SA 1 amp
Lagesil syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 B Susp kista abdomen, P, 50 thn Konsul de SPB
IVFD RL 20 tpm
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Cefotaxim 3 x 1gr
Ketorolac 3 x 1 ampul
24/7/2012 A Cefalgia + hipotensi, L, 75 thn IVFD RL 20 tpm
Lapistan 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A GEA, P, 7 thn Konsul dr SPA
IVFD KAEN 4B 20 tpm
Cefotaxim 3 x 500 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 B CKR + V. Appertum, L, 21 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Toramine 3 x 1 ampul
Ranitidin 2 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A Dispepsia, L, 57 thn IVFD RL 20 tpm
ODR 3 x 1 ampul
Acital syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
24/7/2012 A Obs abdominal pain, P, 17 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1gr
ODR 3 x 1 ampul
Ulceranin 2 x 1 ampul
Lactopain 3 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
25/7/2012 D Reaksi konversi, L, 16 thn IVFD RL 16 tpm
Diazepam 5 mg IV
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Ulceranin 3 x 1 amp
26/7/2012 B CKR, P, 10 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Ketorolac 3 x 1 ampul
As. Tranexamat 3 x 1 gr
Piracetam 3 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
27/7/2012 A Gastritis + febris, P, 45 thn IVFD RL 20 tpm
Opimox 3 x 1 gr
Ulceranin 3 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
27/7/2012 A GEA, L, 9 bln IVFD KAEN 3 B 20 tpm micro
Cefotaxim 3 x 150 mg
Zink kid syr 1 x 2 ½ C
Pamol syr 3 x C1
L bio 1 x 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
28/7/2012 A Dispepsia, L, 39 thn IVFD RL 20 tpm
Ulceranin 3 x 1 ampul
Piralen 3 x 1 ampul
Opimox 3 x 1 gr
Acitral 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
28/7/2012 A Cephalgia, P, 37 thn IVFD RL 20 tpm
Antrain 2 x 1 ampul
Ulceranin 2 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Opimox 3 x 500 mg
Magtral 3 x C 1
28/7/2012 A GEA, L, 51 thn IVFD RL 20 tpm
Metronidazole 3 x 1 tab
Ponstad 3 x 1 tab
Cefotaxim 3 x 1 gr
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
28/7/2012 A GE, P, 3 thn IVFD KAEN 3 B
Cefotaxim 3 x 350 mg
Zink kid 3 x cth 1
L bio 1 x 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
29/7/2012 A Dispepsia + malaise IVFD RL + drip neurobat 20 tpm
Simexim 3 x 1 gr
Ulceranin 3 x 1 ampul
ISDN tab 2 x 500 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
29/7/2012 B CKS + Multiple v appertum, L, 29 thn
Konsul dr SPB
IVFD RL + drip ketorolac
Cefotaxim 3 x 1 gr
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
29/7/2012 A COPD, P, 66 thn IVFD RL + drip neurobat + drip aminophilin 20 tpm
Cefotaxim 3 x 1 gr
Ambroxol 3 x C 1
Nebulizer combivent @ 6
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
jam
31/7/2012 A ISPA, L, 6 thn IVFD kaen 1 B 16 tpm
Opimox 3 x 250 mg
Antrain 3 x ½ ampul
Dextrosin ped syr 3 x C 2
Pamol syr 3 c C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
31/7/2012 A Susp nefrotic syndrom, P, 79 thn
Konsul dr SPPD
IVFD RL 20 tpm
Antalgin 1 amp drip
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
1/8/2012 A GE, P, 1 tahun IVFD Kaen 3 B 20 tpm
Cefotaxim 3 x 200 mg
Metocloperamid 3 x 1/3 ampul
L bio 1 x 3 sachet
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
1/8/2012 A GE, L, 10 bln Konsul dr SPA
Cefotaxim 2 x 250 mg iv
Paracetamol syr 3 x C 1
Ondancentron 2 x 1 mg iv
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
2/8/2012 A Pneumonia, P, 7 bulan IVFD KAEN 3B 12tpm mikro
Ceftriaxone 1x250mg
Kalmetason 3x1/2 ampul
Ambroxol 3 x C1
Amoxilin 3 x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Parasetamol syr 3 x C1
2/8/2012 A GEA, P, 65 thn IVFD RL 20tpm
Cefotaxime 3x1gram
Diagit 3x1 tab
Neurobat drip 1 ampul
Buscopan 1x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
2/8/2012 A TIA, L, 50 thn IVFD RL + neurobion ! ampul 20tpm
Citicolin 3x1 ampul
Aspilet 1x160mg
Captopril 3x25mg
Furosemid k/p
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
2/8/2012 A GEA, L, 6 thn KAEN 3B 16 tpm
Lapixime injeksi 2x1 gram
Ondansentron 3x1/2 ampul
Zinc kid 2xC1
Biostrum 2xC1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
2/8/2012 A Intoksikasi Portas, L, 31 thn IVFD RL 20 tpm
Omeprazol 2 x ½ vial
Ondancentron 3 x 1 ampul
Drip neurobat 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
3/8/2012 A Dispepsia + obs febris, L, 45 thn IVFD RL 20 tpm
Ranitidine 3 x 1 ampul
Omeprazol 2 x 1 tablet
Antasida syr 3 x C I
Paracetamol 3 x 1 tab
Cefadroxil 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
3/8/2012 A Dispepsia, P, 80 thn IVFD RL + drip neurobat 1 ampul 20 tpm
Gastridin 2 x 1 ampul
ODR ink 3 x 1 ampul
Acitral syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
5/8/2012 A Mialgia + obs febris, L, 46 thn IVFD RL + drip antrain 1 ampul 24 tpm
Opimox 3 x 1 tablet
Paracetamol 3 x 1 tablet
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
6/8/2012 A Gasrtopati diabetik , L, 49 thn Metocloperamid 3 x 1 ampul
Ranitidin 2 x 1 ampul
Terapi DM lanjut
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
6/8/2012 A Dispepsia + intoksikasi Alkohol; L, 28 tahun
IVFD RL 20tpm
ODR 3 x1 ampul
Ranitidin 2 x 1 ampul
Antasida 3x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/82012 A DHF grade 2, L, 20 tahun IVFD RL 20 tpm Dr. Luh Putu Ruangan
Cefotaxime 3x1 gr
Ranitidin 3 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Kusumawati
7/8/2012 A Hematemesis + Diabetes tipe 2; L; 45 thn
IVFD RL + 1 ampul sohobion 20 tpm
Cefotaxime 3 x 1 gr
Ranitidine 3 x 1 amp
Ondansentron 3 x 1ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/8/2012 A Dispepsia; P; 41 tahun IVFD RL 20tpm
Primperan injeksi 3 x 1 ampul
Buscopiad 2 x 1 tab
Ranitidin 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/8/2012
A Dispepsia; P; 75 tahun IVFD D5% 20tpm
Gastridin injeksi 2x1 ampul
Ceftopain 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/8/2012 B CKR + V. Appertum; L; 70 tahun IVFD RL 20tpm
Piracetam injeksi 3x1 ampul
Ranitidin injeksi 3x1 ampul
Antrain injeksi 3 x1 ampul
Cefotaxime 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/8/2012 B Akut Abdomen; L; 80 tahun IVFD RL + Neurobat 1 ampul 20 tpm
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
Gastridin injeksi 3x1 ampul
Antrain 3x1 ampul
7/8/2012 B Appendisitis akut; P; 16 tahun IVFD RL 20 tpm
Konsul Sp. B: appendiktomy
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
7/8/2012 B V. Ekskoriatum & Appertum + fr. Metacarpal digiti 5; L; 32 tahun
IVFD RL 20 tpm
Cefotaxime 3x1 gr
Lactopain injeksi 3x1 gram
Konsul Sp. B
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
8/8/2012 A Vertigo + Hipertensi; L; 41 tahun IVFD RL 20tpm
Lexigo 3 x1 tab
Captopril 1x25 mg
Metoclopramide 3x1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
8/8/2012 A Obs Febris hari II; P; 69 thn IVFD RL 20 tpm
Cefotaxime 3x1 gr
Furosemid tab 1x1
Paracetamol tab 3x1
Konsul Sp.PD
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
8/8/2012 A GEA; L; 2.5 tahun IVFD KAEN 4B 18 tpm
Cefotaxime 3 x2oomg
Zinc kid 2x C I
L bio 2x1 sacchet
Paracetamol sirup 3xC I
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
9/8/2012 A Demam Tifoid; P; 59 tahun IVFD RL 20tpm
Cefotaxime 3x1 gr
Ranitidin 3x1 ampul
Antasida sir 3xCI
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
9/8/2012 A GEA; P; 70 thn IVFD RL 24 tpm
Cefotaxime 3x1 gr
Ranitidin 3x1 ampul
Primperan 3x1 ampul
New Diatab 3x1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Ruangan
16/8/2012 A Faringitis, P, 36 thn Stopfluad 3 x1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
DMP 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
16/8/2012 A ISPA, L, 5,5 thn Amoxicilin 3 x 1 tab
Lafidryl syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
16/8/2012 A Faringitis, L, 29 thn Stopfluad 3 x 1 tab
Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
24/8/2012 A Gastritis, L, 39 thn Lafimag syr 3 x C 1
Omeprazol 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
24/8/2012 A GEA, L, 51 thn Paracetamol 3 x 1 tab
Metronidazole 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA, L, 43 thn Lafidryl 3 x C 1
Cefadroxil 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
CTM 3 x 1 tab
27/8/2012 A Dispepsia, L, 34 thn Omeprazole 2 x 1 tab
Lafimag 3 x 1 tab
Ranitidine 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA + HT, L, 52 thn Captopril 25 mg 1x 1
Lafidryl 3 x C 1
Cefadroxil 3 x 1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA, P, 27 thn Lafidryl 3 x C 1
Cefadroxil 3 x 1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA + HT, P, 48 thn Lafidryl 3 x C 1
Cefadroxil 3 x 1 tab
Captopril 1 x 25 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A GEA, L, 50 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Imodiad 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA, L, 3thn Cefadroxil syr 3 x C 1
Paracetamol syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A ISPA, L, 33 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Lafydryl 3 x C 1
Pseudoepidrin 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
27/8/2012 A Cephalgia , P, 12 thn Neuralgad 3 x 1 tab
Hufavit 1 x 1tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
31/8/2012 A ISPA, L, 46 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Zentra 3 x 1 tab
Lafydryl 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A ISPA, P,45 thn Amoxicilin 3 x 1 tab
Flutamol 3 x 1 tab
Yudavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A Dispepsia, P, 45 thn Lafimag 3 x 1 tab
Omeprazole 2 x 1 tab
Sangobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A Faringitis , L, 38 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Zentra 3 x 1 tab
Lafidryl 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A Dispepsia, L, 34 thn Lafimag 3 x 1 tab
Omeprazole 2 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A ISPA, L,21 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Stopfluad 3 x 1 tab
Ambroxol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
3/9/2012 A ISPA, L,9 bln Cefadroxil syr 3 X C1 Dr. Luh Putu Poli
Ambroxol 3 x C 1
Paracetamol syr 3 x C 1
Kusumawati
3/9/2012 A Dispepsia, P, 35 thn Lafimag 3 x 1 tab
Omeprazole 2 x 1 tab
Sangobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A Dispepsia + cephalgia, P, 46 thn
Lafimag 3 x 1 tab
Omeprazole 2 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Diazepam 2 x 2 mg
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A ISPA + cephalgia, L, 49 thn Neuralgad 3x 1 tab
Zentra 3 x 1 tab
Cefadroxil 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A Mialgia , P, 45 thn Meloxicam 1 x 1 tab
Lafimag 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A Dermatitis, L, 16 thn Dextaco 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Betametaso N
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A ISPA, L, 6 thn Cefadroxil syr 3 x C 2
Paracetamol 3 x C2
Ambroxol syr 3 x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A ISPA, L, 18 thn Cefadroxil 3x1 tab
Flutamol 3x1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
Ambroxol syr 3 x C1
4/9/2012 A ISPA, L, 23 thn Cefadroxil 3x1 tab
Flutamol 3x1 tab
Ambroxol syr 3 x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A ISPA, L, 48 thn Cefadroxil 3x1 tab
Flutamol 3x1 tab
Ambroxol syr 3 x C1
Zentra 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
4/9/2012 A ISPA, P, 26 thn Cefadroxil 3x1 tab
Flutamol 3x1 tab
Zentra 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A Rinitis , P, 10 thn Zentra 2 x 1 tab Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A Obs febris, L, 7 thn Paracetamol syr 3 x C 2
Cefadroxil 3x C 2
Vitamin syr 1 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A Mialgia, P, 42 thn Diazepam 2 x 2 mg
Neuralgad 3 x 1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A ISPA, P, 33 thn Cefadroxil 3x1 tab
Lafidryl 3xC 1
Zentra 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A ISPA, P, 33 thn Cefadroxil 3x1 tab
Ambroxol syr 3 x C 1
Zentra 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
5/9/2012 A Mialgia, L, 39 thn Diazepam 2 x 2 mg
Meloxicam 1 x 1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A Cephalgia, P, 41 thn Diazepam 2 x 2 mg
Neuralgad 3 x 1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A Dispepsia , P, 15 thn Lafimag 3 x 1 tab
Omeprazole 2 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A ISPA, P, 3 thn Cefadroxil 3xC 1
Lafidryl 3xC 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A ISPA, L, 2 thn Cefadroxil 3xC 1
Zentra syr 3 x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A Tinea cruris, L, 15 thn CTM 3 x 1 tab
Miconazole
Hidrocortison
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A ISPA, L, 19 thn Cefadroxil 3x 1 tab
Lafidryl 3x 1 tab
Zentra 3x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
6/9/2012 A ISPA, L, 42 thn Cefadroxil 3x 1 tab
Lafidryl 3x 1 tab
Zentra 3x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A Cephalgia, P, 40 thn Diazepam 2 x 2 mg
Na Diclopenac 2 x1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, L, 9 thn Amoxicilin syr 3 x C 1
Lafidryl 3x C ½
Paracetamol syr 3 x C1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, L, 50 thn Amoxicilin 3 x 1 tab
Lafidryl 3x C 1
Paracetamol 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A mialgia, L, 40 thn Diazepam 2 x 2 mg
Na Diclopenac 2 x1 tab
Neurobiad 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A Dermatitis, P, 35 thn Carmeson 3 x 1 tab
Amoxicilin 3 x 1 tab
Miconazole
Hidrocortison
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, L, 44 thn Lafidryl 3x C 1 Dr. Luh Putu Poli
Ciprofloxacin 2 x 1 tab Kusumawati
10/9/2012 A GEA, P, 44 thn Imodiad 3 x 1 tab
Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Hufavit 1 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, P, 42 thn Cefadroxil 3 x 1 tab
Dexametason 3 x 1 tab
Vitamin C
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, P, 38 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Zentra 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
10/9/2012 A ISPA, L, 16 thn Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Paracetamol 3 x 1 tab
Dexametason 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
11/9/2012 A GEA, P, 32 thn Imodiad 3 x 1 tab
Ciprofloxacin 2 x 1 tab
Lafimag 3 x C 1
Metocloperamid 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
11/9/2012 A Susp. Tumor paru, L, 45 thn Konsul dr Sp.P Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
11/9/2012 A GEA, P, 5 bln Paracetamol syr 3 x C 1
Cotrimoxazole syr 3 x C 1
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
11/9/2012 A Cephalgia, P, 44 thn Neuralgad 3 x 1 tab
Diazepam 2 x 2mg tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
11/9/2012 A Dermatitis, L, 18 thn Carmeson 3 x 1 tab
CTM 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli
17/9/2012 A Bayi sehat, P, 4 bulan Imunisasi polio IV, DPT HB III
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
18/9/2012 A Akseptor KB, P, 24 thn Cycloven IM Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Hiperemesis gravidarum, P , 34 thn
MRS
IVFD RL 20 tpm + neurobat 1 ampul
Metocloperamid 3 x 1 ampul
Ranitidine 2 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Akseptor KB, P, 47 thn Medroxyprogesteron acetate 150mg/3ml im
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 18 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 16 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, P, 0 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 2 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 0 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Poli Kebidanan
Kusumawati
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 9 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 0 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 2 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, P, 22 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, L, 21 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
19/9/2012 A Bayi sehat, P, 22 hari Imunisasi BCGDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
21/9/2012 B Akseptor KB, P, 42 thn Pemasangan IUD
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
21/9/2012 B Akseptor KB, P, 43 thn Ektraksi IUD
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
22/9/2012 A Akseptor KB, P, 45 thn Medroxyprogesteron acetate 150mg/3ml im
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
23/9/2012 A Bayi sehat, P, o hr Imunisasi polio, HB
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
23/9/2012 B Akseptor KB, P, 29 thn Control IUDDr. Luh Putu Poli Kebidanan
Kusumawati
23/9/2012 B Akseptor KB, P, 31 thn Pemasangan IUDDr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
24/9/2012 A Akseptor KB, P, 40 thn Medroxyprogesteron acetate 150mg/3ml im
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
24/9/2012 A Bayi sehat, P, 2 hari Imunisasi polio IV, HB
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
24/9/2012 A Bayi sehat, P, 2 bulan Imunisasi polio II, DPT HB I
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
24/9/2012 A Bayi sehat, P, 5 bulan Imunisasi polio IV, DPT HB III
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
26/9/2012 B Akseptor KB, P, 35 thn Pemasangan IUD
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
26/9/2012 A Bayi sehat, P, 5 bulan Imunisasi polio IV, DPT HB III
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
27/9/2012 B Akseptor KB, P, 31 thn Pemasangan IUD
Asam mefenamat 3 x 1 tab
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
29/9/2012 A Akseptor KB, P, 40 thn Medroxyprogesteron acetate 150mg/3ml im
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
29/9/2012 A Akseptor KB, P, 35 thn Medroxyprogesteron acetate Dr. Luh Putu Poli Kebidanan
150mg/3ml imKusumawati
29/9/2012 B G4P1021 40-41 minggu inpartu, P, 27 thn
Konsul dr Sp.OG Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
30/9/2012 A Bayi sehat, P, 1 hari Imunisasi polio I,HB
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
1/10/2012 A Bayi sehat, P,9 bulan Imunisasi campak
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
3/10/2012 A Bayi sehat, P, 4 bulan Imunisasi polio IV, DPT HB III
KIE efek imunisasi
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
4/10/2012 A Hiperemesis gravidarum, L, 24 thn
MRS
IVFD RL 20 tpm + neurobat 1 ampul
Metocloperamid 3 x 1 ampul
Ranitidine 2 x 1 ampul
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
8/10/2012 B Perdarahan post partum, P, 32 thn
Hecting robekan portio
Konsul dr Sp.OG
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
9/10/2012 B Mioma uteri, P, 45 thn USG
Konsul dr Sp.OG
Dr. Luh Putu Kusumawati
Poli Kebidanan
12/10/2012 ISK + Urolithiasis, L, 49 thn Opimox 3 x 1 tab
Cotrimoxazole 2 x1 tab
Kejibling 3 x 1 tab
Lapistan 3 x 1 tab
12/10/2012 GEA, P, 6 thn Cotrimoxazole 2 x cth 1
Zink kid 1 x cth 1
L bio 1 x 1 sach
Piralen 3 x cth 1
12/10/2012 Bronchitis kronis, L, 62 thn Mucera syr 3 x C 1
Opimox 3 x 500 mg
Dexametason 3 x 1 tab
Pamol 3 x 1 tab
12/10/2012 ISK + Dispepsia, P, 20 thn Pamol 3 x 1 tab
Cotrimoxazole 2 x1 tab
Maagtral 3 x C 1
12/10/2012 Colic abdomen, L, 20 thn MRS
IVFD RL 20 tpm
Ranitidine 2 x 1 amp
Ketorolac 3 x 1 amp
Antasida syr 3 x C 1
12/10/2012 GEA, P, 3 thn Cotrimoxazole 2 x cth 1
L bio 1 x 1 sach
New diatab
12/10/2012 Colic abdomen, L, 44 thn Inj ranitidin 1 amp
Ketoprofen 1 amp
Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)
Tanggal
Kode Kegiata
n
Kegiatan Catatan dan usulan pendamping terhadap
kinerja
Tanda tangan Pendamping
KeteranganAssessme
ntPenatalaksanaa
n(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Contoh:12/4/10 E.1 Teknik penyuluhan belum tepat
£Dr. Widjaya
Laporan sudah diterimaMinimal tiap kegiatan 1 laporan
Keterangan format: (1) Tanggal pelaksanaan kegiatan(2) Kode kegiatan sebagai berikut :
E. Kesehatan MasyarakatE.1 Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular / Tidak MenularE.2 Pencegahan dan Penanggulangan Gizi BurukE.3 Sanitasi Lingkungan (tempat tinggal, makanan dan minuman, pelayanan umum)E.4 Promosi KesehatanE.5 Manajemen PuskesmasE.6 Manajemen BencanaE.7 Manajemen Kasus
(3) Assessment masalah untuk kegiatan E.1 s/d E.7Pengisian dengan diberi tanda () jika sudah dilakukan
(4) Penatalaksanaan untuk kegiatan E.1 s/d E.7Pengisian dengan diberi tanda () jika sudah dilakukan
(5) Catatan dan usulan pendampinga. Evaluasi kinerja pesertab. Usulan perbaikan kinerja
(6) Tanda tangan pendamping(7) Keterangan
Hal-hal lain yang dianggap perlu : alSebut tempat pemeriksaan al polikilink, kamar terima , ugd, ruangan/bangsal, puskesmas, posyandu, dll
Format Buku Log untuk Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)
Tanggal
Kode Kegiata
n
Kegiatan Catatan dan usulan pendamping terhadap
kinerja
Tanda tangan Pendamping
KeteranganAssessme
ntPenatalaksanaa
n(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)