buku kompetensi (log book) rawat jalan 2016

Upload: natsir-yusuf

Post on 28-Feb-2018

337 views

Category:

Documents


15 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    1/28

    i

    KEPERAWATAN

    RAWAT

    JALANEdisi 1 Tahun

    2016

    NAMA :...............................................................

    ........

    UNIT KERJA

    :.......................................................................

    TANGGAL : ..............................................................

    B

    UKU

    KOM

    PETEN

    SI

    LOG

    B

    OOK!

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    2/28

    .........

    RUMAH SAKIT MUTIARA BUNDAKOMITE KEPERAWATAN - SUB KOMITE KREDENSIAL

    JL. Lintas Timur Unit II No. 114

    Ban!ar A"un"# Tu$an" Ba%an"# T&$'.()a*. +,/ 0,4 Ko2& Pos 34

    &mai$ mutiara5un2a6rs78a9oo.:om

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    3/28

    ii

    KATA PENGANTAR

    P&ra%at m&ru'a;an 'ro

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    4/28

    iii

    DAFTAR ISI

    @a$amanHalaman Judul................................................................................................................................i

    Kata Pengantar ..............................................................................................................................ii

    Daftar Isi .......................................................................................................................................iii

    em!ar Pengesa"an ......................................................................................................................

    = I# Tinda$an Ke%era&atan Mandiri............................................................................................. 1

    '# Mengu$ur Tanda( Tanda )ital ................................................................................................ 1

    A. M&n"u;ur T&;anan Dara9 D&%asa ..................................................................................... 1

    B. M&n"u;ur T&;anan Dara9 Ana;.......................................................................................... 1

    ?. M&n"9itun" D&n8ut Na2i ...................................................................................................

    D. M&n"9itun" P&rna

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    5/28

    i=

    1# Meng+%erasi+nal$an Alat Medis ..........................................................................................

    13

    A. M&n"o'&rsiona$;an US ................................................................................................. 13

    B. M&n"o'&rasiona$;an EK ................................................................................................ 13

    ?. M&n"o'&rasiona$;an $u:om&t&r ...................................................................................... 13

    2# Mengam!il Sam%el Untu$ Pemeri$saan a!+rat+rium ....................................................

    14

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    6/28

    =

    A. M&n"am5i$ Sam'&$ Dara9 +P$&5otomi/ ............................................................................ 14

    B. M&n"am5i$ Sam'&$ Dara9 AB ....................................................................................... 14

    ?. M&n"am5i$ Sam'&$ Urin& .................................................................................................. 10

    D. M&n"am5i$ Sam'&$ S'utum ............................................................................................. 10

    3# Men4aga Integritas Jaringan Kulit ....................................................................................... 10A. R&n2am Lu;a .................................................................................................................... 10

    B. Kom'r&s Lu;a ................................................................................................................... 10

    ?. anti &r5an ..................................................................................................................... 1

    D. L&'as( Tari; Drain ............................................................................................................ 1

    E. An";at Ja9itan ................................................................................................................... 1

    5# K+m%etensi ain ..................................................................................................................... 1

    A. P&$a8anan Am5u$an:& ....................................................................................................... 1

    B. M&m'&rsia';an Pasi&n Untu; Ra%at Ina' ....................................................................... 1

    ?. M&m'&rsia';an Pasi&n O'&rasi......................................................................................... 1

    D. M&n:u:i Tan"an Lan";a9 .............................................................................................. 1

    0atatan ........................................................................................................................................ 3Petun4u$ Pela$sanaan Pra$ti$ Klini$ Ke%era&atan .............................................................. 4

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    7/28

    EMBAR PENGESAHAN

    PENGESAHAN D,KUMEN RS# MUTIARA BUNDA

    NAMA KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGA

    Ns. Nin"si9 Wu$an2ari# S.K&'. P&m5uat Do;um&n

    E;o A2i Purnomo# A.M2.K&'. Aut9ori&2 P&rson

    2r. @&rman Susi$o# S'.B.# M.K&s. Dir&;tur RS. Mutiara Bun2a

    =

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    8/28

    1

    EMBAR 0ATATAN PEN0APAIAN K,MPETENSI

    PERA6AT KINIK I RA6AT JAAN

    I# TINDAKAN KEPERA6ATAN MANDIRI

    1. MENGUKUR TANDA-TANDA VITAL

    A. MENUKUR TEKANAN DARA@ DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    34

    0

    C

    1,

    B. MENUKUR TEKANAN DARA@ ANAK

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    9/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    ?. MEN@ITUN DENFUT NADI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    D. MEN@ITUN PERNA)ASAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. MENUKUR SU@U BADAN

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    10/28

    3

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    C

    1,

    2. MENGUKUR ANTROPOMETRI

    A. MENUKUR TINI BADAN ( PANJAN BADAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENIMBAN BERAT BADAN ANAK( BAFI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    11/28

    4

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    C

    1,

    ?. MENUKUR LINKAR LENAN ATAS

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    D. MENUKUR LINKAR KEPALA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    12/28

    0

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    E. MENIMBAN BERAT BADAN DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    II# TINDAKAN KEPERA6ATAN K,AB,RASI

    1. MEMENUHI KEBUTUHAN NUTRISI

    A. MEMASAN NASOASTRIK TUBE

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    13/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    B. MELEPAS NT

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    2. MEMENUHI KEBUTUHAN OKSIGEN

    A. MEMBERIKAN OKSIEN + IN@ALASI O /

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    14/28

    B. MELAKUKAN RJP

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    ?. MEMBERIKAN NEBULEGER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    3. MEMENUHI KEBUTUHAN ELIMINASI

    A. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?AT@ETER MENETAP LAKI - LAKI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    15/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    C

    1,

    B. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?AT@ETER MENETAP WANITA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    ?. URAIAN KOMPETENSI MEMASAN ?ONDOM ?AT@ETER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    16/28

    C

    4. MEMBERIKAN OBAT

    A. MEMBERIKAN OBAT PO +PER ORAL/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK 1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MEMBERIKAN OBAT I +INTRA ENOUS/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK 1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    17/28

    1,

    ?. MEMBERIKAN OBAT INTRA MUSKULAR +IM/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. MEMBERIKAN OBAT INTRA ?UTAN +I?/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. MEMBERIKAN OBAT MATA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    18/28

    11

    C

    1,

    ). MEMBERIKAN OBAT SUPOSITORI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    . HMEMBERIKAN OBAT AINAL

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    I Di$a;u;an O$&9 P&ra%at Wanita

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    19/28

    1

    5. MEMENUHI KEBUTUHAN CAIRAN TUBUH

    A. MENFIAPKAN DAN MEMBERIKAN IN)US DEWASA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENFIAPKAN DAN MEMBERIKAN IN)US ANAK(BAFI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    20/28

    13

    C. MEMBERIKAN TRAN)USI DARA@

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    6. MENGOPERASIONALKAN ALAT MEDIS

    A. MENOPERASIONALKAN US

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    B. MENOPERASIONALKAN EK

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C. MENOPERASIONALKAN LU?OMETER

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    21/28

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    14

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    7. MENGAMBIL SAMPEL UNTUK PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    A. MENAMBIL SAMPEL DARA@ +PLEBOTOMI/

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    B. MENAMBIL SAMPEL DARA@ AB

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    22/28

    10

    C. MENAMBIL SAMPEL URINE

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. MENAMBIL SAMPEL SPUTUM

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RM

    P&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    8. MENJAGA INTEGRITAS JARINGANKULIT

    A. RENDAM LUKA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    40

    B. KOMPRES LUKA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua Tim

    FA TIDAK

    1

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    23/28

    1

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    3

    4

    0

    ?. ANTI ERBAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    D. LEPAS(TARIK DRAIN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    E. ANKAT JA@ITAN

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$asKaru(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    24/28

    1

    !. KOMPETENSI LAIN

    A. PELAFANAN AMBULAN?E

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    B. MEMPERSIAPKAN PASIEN UNTUK RAWAT INAP

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    40

    C

    1,

    ?. MEMPERSIAPKAN PASIEN OPERASI

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    25/28

    1

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    0

    C

    1,

    D. MEN?U?I TANAN LANKA@

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

    C

    1,

    E. ENEMA

    No Tan""a$ Inisia$ Pasi&n No. RMP&$a;sanaan S&suai SPO Tan2a Tan"an

    Nama J&$as

    Karu(?I( K&tua TimFA TIDAK

    1

    3

    4

    0

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    26/28

    ?ATATAN 1

    3

    4

    0

    Sa8a m&n8ata;an '&n:atatan '&n:a'aian ;om'&t&nsi ini s&suai 2&n"an ;on2isi 8an"

    s&5&narn8a.

    M&n"&ta9ui#

    K&'a$a Ruan"an Unit K&r!a

    +./

    Fan" M&m5uat#

    +/

    Tan""a$

    3

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    27/28

    Petun4u$ Pela$sanaan Pra$ti$ Klini$ Ke%era&atan 7 Bagi Pera&at Pela$sana

    K+m%etensi 7

    1. S&tia' ;a$i 2inas 2i9ara';an a;ti< m&$a;u;an ;om'&t&nsi 8an" 9arus 2i:a'ai.

    . Da$am m&$a;u;an tin2a;an '&r$u t&$iti 2an :&rmat.3. Bi$a ;om'&t&nsi 8an" a2a 2i ruan"an an2a ;uran" atau ti2a; a2a# 2i9ara';an a;ti

  • 7/25/2019 Buku Kompetensi (Log Book) Rawat Jalan 2016

    28/28

    4