Deni Heryanto

BRONKITIS KRONIK

American Thoracic Society yaitu penyakit dengan gangguan batuk kronik dengan

dahak yang banyak terjadi hampir tiap hari minimal tiga bulan dalam setahun selama

dua tahun berturut-turut.

DEFINISI

asap rokok gas-gas industriInfeksi saluran pernapasan yang

disebabkan virus (sinsisial respiratory viruses dan influenza virus) atau bakteri (streptococcus pneumonia dan haemophilus influenza).

ETIOLOGI

Asap rokok, debu di tempat kerja dan polusi udara merupakan bahan-bahan iritan dan oksidan yang menyebabkan terjadinya bronkitis kronik

Dipengaruhi juga oleh status imunologik dan kepekaan yang bersifat familial

Di dalam rokok radikal bebas (OH) merusak parenkim paru berupa :

kerusakan dinding alveolusmodifikasi fungsi anti elastase pada saluran

napas Partikulat asap rokok menghambat mukosiliar

meningkatnya iritasi epitel saluran napas

PATOGENESIS

Iritasi epitel bronkus kelenjar mukosa dan sel goblet hipersekresi yang mengakibatkan :

mempermudah infeksimemperlambat proses penyembuhan

Terjadi penebalan dinding saluran napas mucous plug yang menyumbat reversible

Bila proses ini berlangsung terus-menerus erosi epitel bronkus pembentukan jaringan parut

Metaplasia skuamosa dan penebalan lapisan submukosa stenosis dan obstruksi saluran napas irreversible

PATOGENESIS

GAMBARAN PADA BRONKITIS KRONIK

GAMBARAN PADA BRONKITIS KRONIK

Faktor risiko, yaitu faktor yang dapat menimbulkan serta memperburuk penyakit seperti merokok, polusi udara, polusi lingkungan, infeksi dan perubahan cuaca.

Derajat obstruksi saluran napas yang terjadi dan identifikasi komponen yang memungkinkan terdapatnya reversibilitas.

Tahap perjalanan penyakit. Penyakit lain yang memudahkan timbulnya infeksi

saluran napas bawah seperti sinusitis dan faringitis kronik.

Keteraturan penderita dalam berobat.

FAKTOR DAPAT MEMPERBURUK

PERJALANAN PENYAKIT

Batuk DyspneaMengigejala kelelahan, sakit tenggorokan,

nyeri otot, hidung tersumbat, dan sakit kepala dapat menyertai gejala utama

GEJALA KLINIS

AnamnesaPemeriksaan fisikRontgen Pemeriksaan SputumTes Faal ParuECGAGDA

DIAGNOSA

RONTGEN BRONKITIS KRONIK

Asma Bronkial

Empisema Paru

Bronkiektasis

Ca Paru

TBC Paru

DIAGNOSA BANDING

Infeksi saluran pernapasan eksaserbasi akut, pneumonia.

Cor Pulmonale.Empisema Paru.Gagal Pernapasan.

KOMPLIKASI

Meskipun penyakit ini kronis dan progresif, apabila didiagnosis lebih dini

dan berhenti merokok dan atau menghindari gas-gas polutan mempunyai

prognosis yang lebih baik

PROGNOSIS

Penatalaksanaan umum Penatalaksanaan khusus

obat-obatanoksigenrehabilitasi

PENATALAKSANAAN

Edukasi untuk penderita agar mengenal penyakitnya lebih baik

Menghindari polusiMenghentikan kebiasaan merokokMenghindari infeksi saluran napasHidup dalam lingkungan yang lebih sehatMakanan cukup gizi dan mencukupi

kebutuhan cairan.

PENATALAKSANAAN UMUM

Obat-Obatan

Oksigen

Oxygen: 1-2 liters / minute via nasal cannula if PaO2 <55 mm Hg

PENATALAKSANAAN KHUSUS

bronkodilator Antikolinergik Beta 2 Agonis Golongan xanthin

ekspektoran • Air • Glyceryl guaiacolate 4 x 100-

200 mg.

mukolitik o Bromhexine HCL : 3 x 1 tablet

o N-acetyl cysteine : 3 x 200 mg oral

Rehabilitasi Physiotherapy

Relaxation exercisesBreathing exercises

Dll

PENATALAKSANAAN KHUSUS

Bronkitis kronik adalah penyakit obstruksi saluran napas yang ditandai dengan gejala batuk dan

produksi sputum.Pemberian bronkodilator merupakan pengobatan utama untuk mengatasi obstruksi yang terjadi,

obat golongan antikolinergik merupakan bronkodilator pilihan pertama.

KESIMPULAN

TERIMA KASIH