SKENARIO 3 PSKG 2009

HASIL TUTORIAL

KELOMPOK 2

Norlaila SarifahDaniel GuruhSoraya FatimahDhelia Azizah RenatamiEndytiastutiSulaima Al TamiArifinAmalia AprindaLina LestiaRetno AndrianiRizqan Maulana

SKENARIO BELAJAR BERDASARKAN MASALAH

Kenapa dokter ?? , , Gigi aku sakit terus , ,Pasien : NabillaPenyakit : Sakit gigiKeluhan : Gigi berlubang dan sakit bila kemasukan

makanan tetapi juga sering kali sakit meskipun tidak kemasukan makanan di lubang giginya.

Tindakan yang : Rontgen gigi telah dilakukanDiagnosa : Pulpitis IrreversibleSaran dokter : Perawatan endodontic dan

penumpatan

SASARAN BELAJARSasaran belajar yang diperoleh dari Tutorial 1 adalah: 1.Menjelaskan mekanisme pulpitis irreversible.2.Menjelaskan gambaran rontgen dan rontgen yang tepat untuk pulpitis irreversible.3.Menjelaskan macam-macam endodontik dan perawatan endodontik yang tepat dengan pulpitis irreversible.4.Menjelaskan mekanisme perawatan endodontik.5.Menjelaskan macam-macam tumpatan.

ANALISIS MASALAH DARI SASARAN BELAJAR

PULPITISPULPITIS merupakan peradangan pada pulpa gigi.Macam-macam Pulpitis :•PULPITIS REVERSIBLE merupakan radang pulpa

ringan sampai sedang akibat rangsang. Nyeri dapat hilang jika rangsang dihilangkan.

•PULPITIS IRREVERSIBLE merupakan radang pulpa yang lama ditandai dengan nyeri akut spontan, ada atau tanpa adanya rangsangan gigi tetap sakit dan bila rangsangan dihilangkan gigi akan tetap sakit.

MEKANISME TERJADINYA PULPITIS IRREVERSIBLE

Penetrasi Bakteri ke

dalam Jaringan Pulpa

Penetrasi Bakteri ke

dalam Jaringan Pulpa

Vasodilatasi Pembuluh

Darah

Vasodilatasi Pembuluh

Darah

Tekanan di Dalam Ruang Pulpa Meningkat

Tekanan di Dalam Ruang Pulpa Meningkat

Infeksi Bakteri Menyebabkan

Proses Inflamasi

Infeksi Bakteri Menyebabkan

Proses Inflamasi

Cairan Keluar dari Pembuluh Darah

Berkumpul di Interstitial Pulpa

Cairan Keluar dari Pembuluh Darah

Berkumpul di Interstitial Pulpa

Gangguan Proses Mikrosirkulasi

Lokal

Gangguan Proses Mikrosirkulasi

Lokal

Tekanan Melebihi Tekanan Venous,

Vein kolaps

Tekanan Melebihi Tekanan Venous,

Vein kolaps

Darah Mengalir dari Daerah

Tekanan Tinggi ke Rendah

Darah Mengalir dari Daerah

Tekanan Tinggi ke Rendah

Terjadi Compromise Circulation

Terjadi Compromise Circulation

Peradangan dan Membentuk Regio

LiqueFaction Necrosis di Tengah

Peradangan dan Membentuk Regio

LiqueFaction Necrosis di Tengah

RONTGEN GIGI

RONTGEN GIGI merupakan pencitraan untuk membentuk bayangan benda yang dikaji pada film untuk melihat jaringan intra oral dan extra oral dengan menggunakan sinar x.Tujuan :•Membantu menentukan diagnosa•Melihat kelainan yang terjadi pada jaringan ekstra oral dan intra oral•Menentukan perawatan yang akan dilakukan selanjutnya•Membantu melihat hasil dari perawatan

Rontgen periapikal merupakan teknik radiografi intraoral untuk menunjukkan anatomi gigi dan tulang pendukung sekitarnya.

RONTGEN YANG TEPAT UNTUK SKENARIO

MACAM-MACAM ENDODONTIK

•PULP CAPPING– INDIRECT, merupakan penempatan suatu lapisan atau bahan

pelindung di atas dentin yang tipis akibat adanya karies yang dalam.

–DIRECT, penempatan bahan pelindung pulpa di atas pulpa sehat yang terbuka oleh karena kesalahan yang tidak sengaja pada saat preparasi atau trauma.

PULPOTOMIAdalah pembuangan pulpa vital dari ruang pulpa, dengan meninggalkan jaringan pulpa pada saluran akar dalam keadaan sehat dan vital agar vitalitas pulpa di akar terpelihara.

•PULPEKTOMIAdalah pembuangan seluruh jaringan pulpa nekrotik pada ruang pulpa dan saluran akar diikuti pengisian saluran akar dengan bahan pengisian saluran akar yang dapat diresorbsi.

MEKANISME ENDODONTIK

• Diagnosa dan rencana perawatan• Prevarasi buka kavum (pengambilan jaringan gigi dan pulpa)

dengan menggunakan proses ekstirpasi (mengambil jaringan pulpa)

• Mengukur panjang kerja dengan menggunakan jarum miller• -> Reaming, memperbesar saluran akar yang dirawat dan sesuai

juga dengan panjang kerjanya.-> Filling, menghaluskan dinding saluran akar yang sudah

diperbesar• Medicament of Root Canal• Pengisian saluran akar• Follow up post perawatan

membuka akses ke saluran akar gigi Pengisian saluran akar gigi

Crown sebagai pilihan restorasi Pemasangan post atau pasak

MACAM-MACAM TUMPATANBAHAN TAMBALAN KELEBIHAN KEKURANGAN

AMALGAM Bahan tambalan paling kuat Ketahanan terhadap keausan tinggi

Secara estetis kurang baik Warna tambalan bisa berubah

RESIN KOMPOSIT (BAHAN TAMBAL SEWARNA GIGI)

Secara estetis memuaskanWarna bahan tambal dapat disesuaikan

Dapat terjadi karies sekunder bila terjadi kebocoran

Warna tambalan bisa berubah

GLASS INOMER CEMENT (GIC)

Biokompatibilitas bahan ini terhadap jaringan sangat baik

Dapat melepas flour sebagai anti karies

Kekuatannya lebih rendah dibandingkan dengan bahan tambal yang lain

Tambalan lebih mudah aus