INFORMED CONSENT [Persetujuan tindakan medik]

Peraturan MenKes RI No.585/MEN.KES/IX/1989Artinya suatu izin [consent] atau pernyataan setuju dari pasien yg diberikan dgn bebas dan rasional,sesudah

mendapatkan informasi dari dokter yg sudah dimengertinya.

• BENTUK INFORMED CONSENT:

• A] dengan dinyatakan [express] SECARA LISAN [oral] atau SECARA TERTULIS [written]

• B] DIANGGAP DIBERIKAN [implied or tacit consent] DALAM KEADAAN BIASA [normal] atau DALAQM KEADAAN GAWAT DARURAT [emergency]

• DARI SEGI HUKUM KEDOKTERAN :• HAK PASIEN :Tanpa harus diminta,memperoleh

informasi TENTANG PENYAKITNYA serta TINDAKAN MEDIK apa yg hendak dilakukan terhadap dirinya.

• KEWAJIBAN DOKTER memberikqan informasi.• JIKA PASIEN TIDAK SADAR,atau BELUM

DEWASA :informasi diberikan kepada keluarga terdekat.• PASIEN berhak menolak diberi informasi,misalnya

sangat penakut,labil.• Dokter jika memberi informasi kepada orang lain dapat

dituntut karena membocorkan rahasia kedokteran [KUH Perdata pasal 1909, KUHP pasal 322, KUHAP pasal 170]

• PEMBERIAN OBAT: harus diberi informasi : efek samping,larangan minum obqat bersama obat lain tertentu.

• TINDAKAN MEDIK DIAGNOSTIK harus diberi informasi ,disetujui pasien

• INFORMASI YG DIBERIKAN :segala sesuatu ttg tindakan medik yg hendak dilakukan,misalnya sebelumoperasi:

• -operasi apa:mis. Hernia,usus buntu dll• -manfaatnya-• -risiko• -alternatif lain• -akibat jika tak dioperasi

• Jika Dokter operasi tanpa izin pasien :• -DITUNTUT PIDANA:melakukan penganiayaan

[KUHP psw.351]• -DITUNTUT PERDATA [KUH Perdata ps.1365]• Informed Consent bukan suatu perjanjian,tetapi

SUATU PERNYATAAN KEHENDAK dari pasien.• JIKA PASIEN TAK SETUJU:Minta

menendatangani surat penolakan [Informed Refusal] dan jika tak mau,maka dokter mencatat di Catatan medik

• BLANKET CONSENT=Surat pernyataan umum pasien sewaktu masuk rawat RS,menyatakan ia setuju segala tindakan medik yg akan dilakukan dan membebaskan dokter dari segala tuntutan hukum.=TIDAK MEMPUNYAI NILAI YURIDIS

• PRO-FORMA CONSENT=kepada pasien disodorkan Persetujuan Tindakan Operasi saat didorong masuk kamar Bedah tanpa diberikan informasi lebih dulu.

• Tanggung jawab Informed Consent TIDAK DAPAT didelegasikan kepada perawat

• IZIN OPERASI yg sudah ditandatangani pasien TIDAK BOLEH DIPERLUAS dgn operasi tambahan [extended operation]

• Dalam keadaan gawat darurat ,dapat dilakukan tidakan medik tanpa Informed Consent =Implied Consent = Constructive Consent

• NILAI-NILAI yg terkandung dlm Informed Consent ada 2 yg saling bertentangan :

• 1] Nilai otonomi [=these]• 2] Nilai kesehatan [=antithese]• SEBAGAI SINTESIS timbullah Informed Consent