bim cbt ilmu bedah.doc
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
1/19
SOAL BIMBINGAN
UKMPPDBATCH FEBRUARI 2016
Disusun
oleh :
Divisi Pendidikan
UKMPPD
FK Universitas Trisakti
Bath Fe!ruari "#$%
ILMU B&DA'
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
2/19
ILMU B&DA'
1. Pasien datang dengan luka bakar grade II-III=40%. BB pasien 45kg. Terapi cairan dalam 6 jam
pertama menurut Baxter adala
!. "000 cc
B. 4000 cc
#. 4500 cc
$. 5500 cc
. &'00 cc
2. (anita p)st *++ pata tungkai kanan. Tampak panjang tungkai kanan dan kiri
berbeda. Tampak luka terbuka ,5 x 5 cm buldging tulang pen)nj)lan tulang/. Terapi
deiniti1
!. 23I
B. 23
#. splinting
$. traksi
. lupa
3. !nak laki -laki usia " taun. $iantar )rang tuana dengan keluan lubang pipis berada di
tenga kemaluan. $an p)sisi kemaluan sering miring. $iagn)sis pada pasien ini adala
!.
ip)spadi
B. epispadi
#. im)sis
$.
paraim)sis
.
penakit peakit kr)nis4. 7e)rang laki - laki suda menika selama " taun belum mempunai anak.
Pada pemeriksaan istri pasien dalam batas n)rmal. 8elakukan ubungan 'x
seminggu. Pada pemeriksaan skr)tum kiri didapatkan berkel)k- kel)k dan
pemeriksaan sperma )lig)terat)a9ten)spermia. *emungkinan diagn)sis pada pasien
adala :..
!. ;arik)kel
B. )rcitis
#. idr)kel
$.
8umps
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
3/19
. pididimtis
5. +aki -laki datang ke
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
4/19
d. 2rkitis
e. ip)spadia
9. 7e)rang perempuan usia '0 taun memiliki benj)lan di daera anus. !alna benj)lan bisa
masuk sendiri namun sekarang tidak bisa. 7aat ini benj)lan bisa masuk setela dimasukkan
)le d)kter.
!pa diagn)sis pasien1
!.
Cem)r)id eksterna
B. Cem)r)id I
#. Cem)r)id II
$. Cem)r)id III
. Cem)r)id ID
10. 7e)rang anak berumur ,0 taun dibaa ibuna ke puskesmas dengan keluan neri pada
penisna. Terliat preputium berada pada glans penix pr)ximal. lans penis dan preputium
tidak edema. !pa diagn)sis pasien tersebut1
!. Paraim)sis
B. Cip)spadia
#. im)sis
$.
epispadia
. :::..
11. !nak laki' preputium sempit menggembung antara glands penis dan preputium setela B!*.
$iagn)sis1
!. paraim)sis
B. im)sis
#. ip)spadia
$. paraspadia
. :::..
12. 7e)rang laki laki usia "5 taun datang ke puskesmas dengan keluan demam sejak 4 ari anglalu. *eluan disertai dengan sering buang air kecil dan neri saat buang air kecil. Pemeriksaan
tanda-tanda ;ital didapatkan tekanan dara ,"0E?0 mmCg rekuensi nadi A'xEmenit rekuensi
naas '0xEmenit suu aebris. Pemeriksaan c)l)k dubur teraba pr)stat membesar permukaan
ireguler teraba angat neri tekan... $iagn)sis 1
a.
BPC
b. Pr)statitis akut
c. *arsin)ma pr)stat
d.
Pr)statitis kr)nik
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
5/19
e.
*arsin)ma buli
13. 7e)rang laki-laki berusia '" taun datang ke I=$ dengan keluan neri perut bagian kanan.
$ari anamnesis didapatkna neri kanan baa disertai mual munta dan tidak mau makan. Pada
pemeriksaan isik didapatkan suu tubu "&.? # neri tekan 8c Burne @/ neri ali @/ neri
tekan lepas @/. Pada pemeriksaan lab leuk)sit A000 dan segmen ?6%. Berapaka sk)r !l;arad)
pada kasus diatas1
!. 6
B. &
#. ?
$. A
. ,0
14. 7e)rang laki-laki mengelu tidak bisa B!* sejak kemarin. 3iaat kencing bercabang dan
perna kencing keluar pasir. Pemis massa pada regi) suprasmpisis dan undurasi pada uretra.
Pemeriksaan ang tepat
!. B>2-IDP
B. Barium enema
#.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
6/19
15. Pasen sulit bak riaat kll 4 jam lalu. Fatu dari m)t)r p)sisi duduk. Dital sign dbn. P
meatal bleeding butterl appearance. >t suprasimisis @. !pa pemeriksaan penunjang1
!.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
7/19
18. (anita "5t datang dg keluan neri perut kanan baa menjalar ingga ke selangkangan
sejak , ari lalu sering berulang dalam ' taun ini. P neri tekan perut kanan baa @.
+euk)sit ,'.000Emm" urinalisis eritr)sit @4 leuk)sit @4 plan)tes -. $iagn)sis pasien1
!. !ppendicitis acuta
B. !ppendicitis kr)nik
#. Batu saluran kemi
19. (anita"5 t datang dg keluan keluar t)nj)lan dari anus setela melairkan anak ke 5 ' bulan lalu.T)nj)lan ana dapat dimasukkan dengan tangan. $iagn)sis1
!. Caem)r)id interna grade ,
B.Caem)r)id interna grade '
#.Caem)r)id interna grade "
$. Caem)r)id interna grade 4
. Caem)r)id interna grade 5
20. (anita lapar)sk)pi krn akut abd)men ada benj)lan d kedua tuba..lalu di ambil dan isina
adala pus berisi purulent. bakteri g menebabkan al tsb
a. e.c)li
b. strep.pneum)niae
c. neiss. g)
d. stap. aureus
e. trep)nema pallidum
21. (anita 4? taun keluan ada benj)lan g keluar saat bab. Benj)lan tidak dapat dimasukkan ke
dalam dengan jari neri dan kadang ada dara menetes. Pemeriksaan didapatkan benj)lan keluar
dari anus lapisan luar kulit lapisan dalam muk)sa. $x1
!. Cem)r)id grade ,
B. =rde '
#. =rde "
$. =rde 4
. #a k)l)n
22. 7e)rang anita 4A taun datang ke I=$ dengan keluan neri pada pergelangan tangan
kanan dan tidak dapat digerakkan setela terjatu . 7aat terjatu pasien menumpu badanna
dengan tangan kananna. $ari asil pemeriksaan isik ditemukan dinner )rk de)rmit. >eur);askular distal baik. Casil )t) r)ntgen !P dan lateral didapatkan bagian distal mengalami
angulasi ke ara d)rsal. $iagn)sis ang mungkin1
a. raktur #)lles dextra tertutup
b. raktur re;erse #)lles dextra tertutup
c. raktur 7mit dextra tertutup
d. raktur =allea9i dextra tertutup
e. raktur 8)ntegia dextra Tertutup
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
8/19
23. +aki '5 taun neri seperti terbakar pada muka dan dada. 7uda setenga jam ang lalu pasien disiram airkeras )le pacarna ketika tidur. Tensi ,'0E?0 C3 ??xEmin 33 ,?xEmin
Temp "&.? #elcius. 7tatus l)kalis Ciperemis dan lepu ditemukan pada sisi kiri muka leer dan
dada. Penatalaksanaan apa ang paling tepat1
!/ *)mpres dengan >a#l isi)l)gis
B/ *)mpres dengan p);id)ne i)dine
#/ Beri salep antibi)tik
$/ Beri analgetik )ral/ Beri analgetik dengan suntikan I8
24. +aki-laki datang dengan keluan adana benj)lan ang keluar dari anus tidak dapat
dimasukkan kembali dan terdapat dara menetes. $iagn)sis
a. Cem)r)id ksterna
b. Cem)r)id Interna grade ,
c. Cem)r)id Interna grade '
d. Cem)r)id Interna grade "
e. Cem)r)id Interna grade 4
25. Perempuan 65 taun datang ke 37 dengan keluan sering B!* ang tidak dapat ditaan dan
mengganggu aktiitas. Pasien menderita asma dan batuk ang lama. *eadaan apa ang dialami pasien1
a. Ink)ntinensia ungsi)nal
b. Ink)ntinensia neur)nal
c. Ink)ntinensia );erl)
d. Ink)ntinensia urgensi
26. Pasien anita datang dengan keluan tangan dan lengan kanan bengkak sejak " bulan ll. '
bulan ll pasien melakukan )perasi pengangkatan paudara. Tt; dbn. kstremitas atas kanan bengkak tidak ada kemeraan dan neri tekan. $itemukan n)n pitting edema.!paka diagn)sis px1
a. 7elulitis
b. +impedema
c. +im)ma
d. Tr)mb)angitis
e. Tr)mb)lebitis
27. 7e)rang pria usia 60 taun mengalami sulit buang air kecil dirasakan suda " bulan ang lalu.
*eluan dirasakan urine sedikit pancaran terbagi menjadi dua. $ari 3T didapatkan n)dul pr)stat
membesar kadar P7! 40 diagn)sis 1
a. BPC
b. #a pr)stat
c. #a c)l)n
d. #a rectie. :.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
9/19
28. !nak datang ke I=$ dibaa ibuna setela bermain bulu tangkis pergelangan tangan kanan
terasa neri jika digerakkan. Pada pemeriksaan isik didapatkan edema kemeraan dan krepitasi
pada rist dextra. =ambaran radi)l)gi dalam batas n)rmal. Tata laksana ang tepat adala
a. 2perasi ligamen
b. 2perasi tend)n
c. *)mpres
d. (rist splint
29. 7e)rang laki' datang ke ,$ dengan cl)se raktur emur dextra. Pasien k)mp)s mentis
tensi ,00E60 nadi ,04xEmenit. Termasuk s)k apa pasien ini1
a. 7eptik
b. $istributi
c. *ardi)genik
d. >eur)genik
e. Cip);)lemik
30. 7e)rang laki-laki usia 65 taun diantar keluargana ke I=$ 37 dengan keluan neri perut ebat.
7ebelumna pasien mengelukan neri ebat di ulu ati menjalar ke bau dan bertamba neri bila
bergerak. Pasien memiliki riaat sebagai pecandu alk))l. Pada pemeriksaan isik ditemukan pasien
tampak sakit berat T$ ,00E&0 mmCg nadi ,'0xEm 33 '4 xEm 7 "&.' #. Pada pemeriksaan abd)men
ditemukan pekak ati mengilang bising usus mengilang perut keras seperti papan neri tekan dan
neri tekan lepas. Pada pemeriksaan c)l)k dubur ditemukan ampulla melebar. Pada pemeriksaan
lab)rat)rium leuk)sit '0.000 mm". Pada pemeriksaan )t) abd)men " p)sisi ditemukan gambaran
udara bebas di r)ngga abd)men serta pneum)perit)neum. Penebab dari kelainan di atas adala
a. Per)rasi gaster
b. 2bstruksi tum)r caecum
c. !ppendiksitis per)rasi
d. IntususepsiEin;aginasi
e.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
10/19
31. +aki-laki mengelukan neri pada bua 9akar. >eri dirasakan saat bangun tidur secara tiba-tiba. Pada pemeriksaan isik ditemukan )edem dan neri pada testis. Bak >)rmal. apaka diagn)sis ang tepat1
2rcitis 40 33 ,' 7 "&. #T scan gambaran
iperdens bik)n;eks temp)ral sinistra. $iagn)sis ang tepat1Cemat)m 7ubduralCemat)m piduralCemat)m IntraserebralCemat)m Intra;entrikelCemat)m 7ubaracn)id.
33. 7e)rang laki-laki diantar )le temanna ke I=$ setela kecelakaan. *eluan penurunan kesadaranmunta-munta $ari Pemeriksaan isik ditemukan 3ac))n ees @ Battle 7ign @. !paka diagn)sisang tepat1
a. $C7$CI#Craktur Basis cranii::::::::.
34. anak laki-laki ke 37 karena kesulitan B!* neri dan terdapat bengkak dan gelembung dialatkelamin. 6 bulan ang lalu disuru )perasi penakitna karena penakitna dapat membuat iskemik pada alat kelaminna. $iagn)sis pasein tersebut adala
Paraim)sisBalanitis
Cidr)kel2rcitis
Cip)spadia
35. 7e)rang perempuan "0taun datang dengan keluan tidak bisa kentut sejak ' ari ang lalu. $isertaimual dan munta. Pasien memiliki riaat )perasi usus buntu , minggu ang lalu. Pada pemeriksaanisik didapatkan perut distended. T$ &5E45 > ,'0 33 "0 7 "&. $iagn)sis ang tepat 1
Ileus 2bstrukti Ileus paralitik =astritis akut
=astr)enteritis kr)nik
*)lesistitis
36. anita 50 taun mengelukan tangan kiri neri saat digerakan pasien p)st jatu dari sepeda m)t)r.
Terdapat raktur antebracii dengan raktur distal radius degan ragmen distal bergeser keara distal
dan pr)ksimal. $e)rmitas dinner )rk adala raktur1
a. raktur b)xer b. raktur gellea9ic. raktur smitd. raktur m)ntagee. raktur c)lles
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
11/19
37. pasien anak anak dating ke pkm dengan keluan susa kencing dan neri pada ujung penis.Pemeriksaan menunjukan ;ital sign dalam batas n)rmal terdapat penempitan pada ujung preputiumdan bengkak sampai gland penis. Tatalaksana seanjutna ang tepat adala
inus antibi)tic dan analgetik b. antibi)tic dan analgetik )ral
k)nsul pada penakit dalamd)rsum sisi
rujuk secepatna
38. 7e)rang laki-laki p)st kecelakaan diantar ke i=$ )le temanna. $ari pemeriksaan didapatkan pupilis)k)r membuka mata ketika dipanggil dapat berkata-kata terpata-pata extremitas bergerak sesuai perinta. Berapaka =#7 pasien ini1
,,,'
,",4,5
39. !nak kecil jika kencing ujung penis menggelembung ada benj)lan keras m)bile.
$iagn)sis1
a. !ter)ma dengan retensi smegma
b. +ip)ma dengan retensi smegma
c. Paraim)sis dengan retensi smegma
d. im)sis dengan retensi smegma
e. Cip)spadia dengan retensi smegma
40. +aki-laki P)st *++ dibaa ke
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
12/19
digerakkan setela terjatu dengan p)sisi tangan menumpu badan. Pada P
didapatkan bentukan seperti send)k garpu. $iagn)sis adala1a. raktur 7mit
b. raktur #)lles
c. raktur 8)ntegia
d. raktur alea99i
e. 4raktur Bennet
43. +aki-laki 837 denganmekanisme trauma dasb)ard injur pemeriksaanisik kaki leksi adduksi
internal r)tasi. $iagn)sa 1
a. disl)kasi ip j)int anteti)r
b. disl)kasi ip j)int p)steri)r
c. raktur neck emur
d. rakturc)llum emur
e. raktur ead emur
44. 7e)rang anak dibaa ke puskesmas dengan keluan neri perut baa sebela kanan aalna
dirasakan di daera umbilikus kemudian menjalar dan menetap kekuadran kanan baa dari
pemeriksaaan isis ditemukan ps)as sign @. 8c burne @ blumberg sig @. !paka ang ditakutkan
terjadi bila keadaan ini tidak ditangani lebi dari '4 jam 1
a. Perit)nitis
b. Periapendicular iniiltrat
c. Per)rasi usus
d. Ileus Paralitik
e. Cirsprung disease
45. +aki-laki mengelu terdapat benj)lan benj)lan dikantung 9akarna sebela kanan aalna benj)lan
tersebut dapat keluar masuk namun ' ari belakangan ini benj)lan tersebut tidak dapat dimasukan
kembali. !paka diagn)sis dari pasien tersebut 1
a. Cernia em)ralis dekstra
b. Cernia inguinal rep)nibilis dekstra
c. Cenia inguinal dekstr inkarserata
d. Cernia inguinal medialis
e. Cernia em)ralis strangulata
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
13/19
46. Pasien 40 taun masuk dengan keluan munta dara terus menerus dari anamnesis isis ditemukan k
perut membesar tangan kemeraan riaat minum alk))l sejak lama tatalaksana untuk penanganan
perdaraan pada pasien tersebut iala
a. +igase ;arises es)agus
b. Injeksi asam traneksamat
c. Injeksi ;it k
d. 8iringkan dan lakukan sucti)n
e. 3esusitasi cairan
47. +aki-laki 60 taun dengan keluan B!* sedikit. >eri pinggang kanan ilang timbul neri ket)k
#D! @/ ball)tement @E@ riaat kencing batu , taun ang lalu. +ab)rat)rium *reatinin serum '.'
B A' diagn)sa1
a. =>
b. Desik)litiasis
c.>er)litiasis
d.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
14/19
50. laki-laki '5 taun datang ke I=$ 3$ dengan neri perut bagian kanan. >eri tembus ke pinggang
dan tidak terus menerus. 7aat neri disertai munta ebat dan gelisa. P ditemukan neri tekan perut
bagian kanan dan neri ket)k pinggang kanan. $iagn)sis ang tepat1
a. Piel)litiasis
b. T)rsi) testis
c.
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
15/19
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
16/19
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
17/19
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
18/19
-
8/18/2019 BIM CBT ILMU BEDAH.doc
19/19