balance-cairan.pdf
TRANSCRIPT
-
BALANCE CAIRAN
A. Program Balance
1. Balance Nol
a. Dewasa : selisih input dan output 50 cc
b. Anak : selisih input dan output 20 cc
2. Balance Negatif
a. Input : Infus + Oral
b. Output : IWL + Urine + NGT +Drain + Stoma + Muntah
B. Kebutuhan Cairan
1. Dewasa: 50 cc/kgBB/24 jam
2. Anak:
a. BB 10 kg I : 100 cc/kgBB/24 jam
b. BB 10 kg II : 50 cc/kgBB/24 jam
c. BB 10 kg berikutnya: 20 cc/kgBB/24 jam
3. Bila demam, kenaikan 1oC ditambah 12,5% dari maintenance (cairan RL diganti
RA), diberikan dalam 6 jam kemudian dievaluasi.
C. Insisible Water Loss
1. Dewasa : 20 cc/kgBB/24 jam
2. Remaja : 30 cc/kgBB/24 jam
-
3. Anak : 40 cc/kgBB/ 24 jam
4. Bayi = Geriatri ( > 70 tahun ): 50 cc/kgBB/24 jam
5. Neonatus : 60 cc/kgBB/24 jam
D. Produksi Urine Normal
1. Dewasa : 0,5 1 cc/kgBB/jam
2. Anak : 1 2 cc/kgBB/jam
E. Protap Cairan Elektrolit
1. Program Cairan
a. Defisit Cairan atau Dehidrasi
Dehidrasi Ringan : 5% ( 50 ml/kgBB )
Dehidrasi Sedang : 10% ( 100 ml/kgBB )
Dehidrasi Berat : 15% ( 150 ml/kgBB )
b. Maintenance
Neonatus: 24 jam post operatif dikurangi 30%
c. Perkiraan cairan hilang dalam 24 jam ( on going loss )
2. Cara Pemberian
a. Penanganan terhadap deficit cairan dengan cairan RL:
Emergenci/ Spoed Operasi: dalam 4 6 jam
Dehidrasi Ringan : 50% merata 4 6 jam + maintenance
Dehidrasi Sedang : 10% merata 4 6 jam + maintenance
Dehidrasi Berat : 15%
Neonatus:
2 jam pertama syok terapi/loading 30 ml/kgBB/2 jam
2-4 jam berikutnya sisanya + maintenance
-
Non Neonatus
1 jam pertama syok terapi + loading 30 ml/kgBB/jam
3 5 jam berikutnya sisanya + maintenance
Operasi Elektif:
Neonatus < 3 bulan
Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam
Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam
Dehidrasi Berat:
2 jam pertama syok terapi / loading 30 ml/kgBB/2 jam
2 jam berikutnya sisanya
Non Neonatus
Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam
Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam
Dehidrasi Berat:
Tahapan resusitasi 1 jam syok terapi / loading
30 ml/kgBB/1 jam
Tahapan penanggulangan sisa deficit (replacement
of remaining deficit ) dalam 3- 7 jam
Tahapan maintenance dan on going losses selama sisa waktu
dalam 24 jam ( waktu c a- b )
D. Tetesan Infus
1. Makro ( normal 1 ml: 20 tetes )
2. Mikro ( normal 1 ml: 60 tetes)
3. Transfusi set: ( normal 1 ml: 15 tetes)