ANATOMI SENYUM

Kebanyakan orang merasa mereka dapat mengenali senyum yang menarik, tapi pendapat individu akan bervariasi, terutama ketika berkaitan dengan faktor kultural. Penelitian dilakukan dengan mengadakan subjek tes foto computer-manipulated images pada berbagai tersenyum dan setelah itu dinilai tingkat daya tarik nya (Gambar. 23-13).

Penelitian semacam ini diukur dalam indeks standar estetik gigi (DAI), sebuah indeks kebutuhan dilakukan nya perawatan ortodontik berdasarkan persepsi estetika gigi di Amerika Serikat. Secara umum, senyum lebar yang menunjukkan garis lengkap dari gigi anterior maksila dan gigi posterior molar pertama dianggap paling menarik dan awet muda. (Senyum dalam individu yang mulai menua menunjukkan lebih sedikit gigi insisif maksila dan lebih banyak gigi insisif mandibula.) Dalam senyum yang dianggap paling menarik, incisal edge gigi rahang atas sejajar dengan bibir bawah (Gambar. 23-14), faktor ini yang harus dipertimbangkan ketika membentuk restorasi.

Gambar 23-13. Jumlah subjek dan tingkatan rata-rata estetik untuk tiga posisi bibir. (Rosentiel SF, 2001)

PROPORSI

Estetika tergantung pada proporsi. Sebuah objek dianggap indah jika memiliki prporsi yang baik, dan tidak menarik jika tidak seimbang, rendah, atau di luar proporsi. Konsep proporsi mungkin didasarkan pada apa yang ditemukan di alam. Daun, bunga, kerang, dan buah pinus biasanya berkembang secara proporsional. Pertumbuhan mereka terkait erat dengan perkembangan matematika (disebut Fibonacci series) di mana setiap angka adalah jumlah dari dua secara langsung sebelum itu (yaitu, 1,1, 2, 3, 5, 8, 13, 21, 34, 55, 89, 144, dan sebagainya). Rasio antara istilah berhasil berpusat pada sekitar 1,618 sampai 1, yang dikenal golden proportion. Ketika terdapat garis yang membagi golden proportion rasio bagian yang lebih kecil ke bagian yang lebih besar sama seperti rasio bagian yang lebih besar untuk seluruh baris (Gambar. 23-15). Golden proportion digunakan secara luas dalam arsitektur Yunani kuno dan dicontohkan di Parthenon.

Gambar 23-14. Manipulasi fofo komputer digunakan untuk mengetahui daya tarik dari berbagai senyum. Warna yang terang dan bentuk gigi yang oval pada wanita dan rectangular pada laki-laki dianggap yang paling menarik. (Rosentiel SF, 2001)

Telah dibuat pernyataan bahwa golden proportion ada di gigi geligi alami dalam rasio lebar dari gigi insisif dan caninus seperti yang terlihat dari depan. Caliperst khusus dapat digunakan untuk membentangkan ke golden proportion, yang mungkin dapat membantu dalam merancang prostesis yang memiliki proporsi yang baik. (Gambar. 23-16). Bebrapa pihak lain telah berusaha untuk menerapkan konsep matematis untuk mendapatkan estetika gigi.

KESEIMBANGAN

Keseimbangan, termasuk lokasi midline (Gambar. 23-17), merupakan konsep penting pada prostodontik. Pengamat mengharapkan sisi kiri dan kanan mulut untuk seimbang, jika tidak sama persis maka restorasi di satu sisi dapat menyeimbangkan jika ada diastema atau gigi besar di sisi lain. Jika ada sesuatu yang tidak seimbang, otak menyimpulkan bahwa ada kekuatan unreciprocated dan susunan menjadi tidak stabil; susunan yang seimbang mengartikan stabilitas dan permanen.

Gambar 23-15. Golden proportion. Rasio A ke B (1.618 ke 1) sama seperti B ke C. (Rosentiel SF, 2001)

Gambar 23-16. Caliperst selalu membentangkan golden proportion (Rosentiel SF, 2001)

MIDLINE

Pertepatan wajah dan midline insisal ditekankan ketika menilai rencana perawatan ortodontik dan harus dievaluasi secara cermat ketika rencana perawatan prostodontik. Penelitian telah menunjukkan bahwa ambang batas rata-rata deviasi garis tengah gigi diterima adalah 2,2 /-1.5 mm.

PEMILIHAN SHADE

Karena pencocokan warna bersifat subyektif, konsistensi sulit dicapai. Variasi ada di antara dokter gigi. Beberapa dokter gigi tidak dapat menduplikasi bahkan pemilihan shade dari satu pasien dengan pasien lainnya. Untungnya, restorasi pada manusia tidak harus menduplikat warna yang tepat dengan gigi yang berdekatan atau kontralateral. Ini merupakan sebuah keharusan agar menyatu dengan gigi sebagai hasil dari distribusi bahan keramik di restorasi. Pemilihan warna dapat ditingkatkan dengan menerapkan prinsip-prinsip cahaya dan warna serta teknik dental keramik.

Gambar 23-17. Estetik yang buruk dihasilkan dari keseimbangan yang kurang. Perbedaan pada ketinggian insisif sentral , unilateral cross-bite dan midline yang tidak sejajar menkontribusi kurangnya kesimetrisan. (Rosentiel SF, 2001)