bab 1.pkmd

26
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perkembangan nasional dibidang kesehatan bertujuan untuk mencapai kemampuan untuk hidup sehat, bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajatkesehatan masyarakat yang optimal. Untuk mewujudkan masyarakat yang optimal di perlukan peran serta masyarakat dan sumberdaya masyarakat sebagi modal dasar dalam pembangunannasional,termasuk keluarga sebagai unit terkecil dari masyarakat. Dalam upaya mewujudkan kesehatan masyarakat terutama dalam mencegah angka kematian ibu dan anak pemerintah mencanangkan program safe mathorhood yang berupa 6 pilar sebagai realisasi kerja, antara lain : 1. Pelayanan Keluarga Berencana 2. Asuhan Antenatal 3. Persalianan Bersih dan Aman 4. Pelayanan Obstetric Neonatal 5. Pelayanan Kesehatan Dasar 6. Pelayanan Kesehatan Primer dan Pemberdayaan Wanita

Upload: hendro-prasetyo

Post on 14-Feb-2015

51 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BAB 1.PKMD

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Perkembangan nasional dibidang kesehatan bertujuan untuk

mencapai kemampuan untuk hidup sehat, bagi setiap penduduk agar dapat

mewujudkan derajatkesehatan masyarakat yang optimal.

Untuk mewujudkan masyarakat yang optimal di perlukan peran

serta masyarakat dan sumberdaya masyarakat sebagi modal dasar dalam

pembangunannasional,termasuk keluarga sebagai unit terkecil dari

masyarakat.

Dalam upaya mewujudkan kesehatan masyarakat terutama dalam

mencegah angka kematian ibu dan anak pemerintah mencanangkan

program safe mathorhood yang berupa 6 pilar sebagai realisasi kerja,

antara lain :

1. Pelayanan Keluarga Berencana

2. Asuhan Antenatal

3. Persalianan Bersih dan Aman

4. Pelayanan Obstetric Neonatal

5. Pelayanan Kesehatan Dasar

6. Pelayanan Kesehatan Primer dan Pemberdayaan Wanita

Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat dimana masalah

kesehatan dapat timbul, berupa masalah KIA atau KB.

Dalam hal ini mengambil kasus pada RW 1-13& RT 7-8 Dusun

Krajan sebagai bukti pelaksanaan praktek kebidanan komunitas dan

melaksanakan implementasi sesuai prioritas masalah.

Page 2: BAB 1.PKMD

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum

Setelah selesai melaksanakan Praktek kebidanan komunitas kami

mampu melaksanakan Asuhan Kebidanan Komunitas dengan

masalah- masalah yang ada di Desa SumberJambe Dusun Krajan

diantaranya :

1. Ventilasi dan cahaya

2. KB(pil, suntik)

3. perokok

4. efek samping KB

5. Asi Eksklusif

6. PUS yang tidak menggunakan KB

1.2.2 Tujuan Khusus

a. Mampu meningkatkan kesadaran akan pentingnya ventilasi

dan cahaya yang baik dirumah masyarakat

b. Mampu meningkatkan pengetahuan ibu tentang

penggunaan KB terutama KB pil dan KB suntik

c. Mampu meningkatkan kesadaran masyaraat yang

mengkonsumsi rokok untuk setidaknya mengurangi jumlah

menghisap rokok

d. Mampu meningkatkan pengetahuan ibu tentang efek

samping KB

e. Mampu menjelaskan tentang ASI Eksklusif yang sangat

penting untuk bayi mereka

1.3 Ruang Lingkup Praktek Komunitas

Kegiatan Praktik Kebidanan Komunitas mencakup kegiatan

dengan sasaran Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga

Berencana. Metode yang digunakan dalam PBL adalah metode dengan

Page 3: BAB 1.PKMD

pendekatan Manajemen Kebidanan Komunitas, dengan langkah- langkah

sebagai berikut :

1.3.1 Identifikasi masalah

1.3.2 Analisa Data dan Perumusan Masalah

1.3.3 Rencana

1.3.4 Implementasi

1.3.5 Evaluasi dan Hasil Tindakan

Page 4: BAB 1.PKMD

1.4 Manfaat Praktik Komunitas

1.4.1 Bagi Mahasiswa

Memberikan pengalaman belajar secara nyata dengan menerapkan

teori yang di dapat dalam membantu memecahkan permasalahan

yang timbul di masyarakat

1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan

Melaksanakan program Kurikulum DIII Kebidanan Tahun 2013-

2014 dalam rangka menyelenggarakan dan menyiapkan

1.4.3 Bagi Masyarakat

Membantu masyarakat untukmencapai kemandirian dalam upaya

memecahkan masalah kesehatan yang ada di lingkungan

sekitarnya.

Page 5: BAB 1.PKMD

BAB II

PELAKSANAAN PBL

2.1 IDENTIFIKASI MASALAH

2.1.1 GAMBARAN DESA SUMBERJAMBE

1. Luas Wilayah

Batas Wilayah

Utara : Pringgodani

Selatan : Gunung Malang

Barat : Sumber Pakem

Timur : Jembe Arum

Jarak desa dengan fasilitas kesehatan

Jarak desa dengan puskesmas pembantu : ± 500 m

Jarak desa dengan pondok bersalin desa : -

Jarak desa dengan puskesmas : ± 3 km

Jarak desa dengan rumah sakit : ± 20 km

Jumlah dusun : 6 Dusun

Dusun Slangak

Dusun Gladak Langsep

Dusun Pasar

Dusun Krajan

Dusun Gundang

Dusun Semek

1. Jumlah penduduk : 6.333 penduduk

Jumlah KK : 2.269 KK

Page 6: BAB 1.PKMD

2. Komposisi

Jenis kelamin

a. Laki-laki : 3.090 orang

b. Perempuan : 3.243 orang

Pekerjaan

a. PNS : 90 orang

b. Karyawan swasta : 398 orang

c. Petani/buruh tani : 4.607 orang

d. IRT : 314 orang

e. Pelajar : 677 orang

f. Belum bekerja : 205 orang

g. Pensiunan : 42 orang

3. Kesehatan lingkungan

Masih banyak warga yang MCK di sungai dan rata-rata bapak

mengkonsumsi rokok.

4. Keadaan sosio ekonomi

Pendapatan perkapita

<500.000 : 1.134 KK

500.000-1.000.000: 968 KK

>1jt : 167 KK

5. Organisasi dan lembaga swadaya masyarakat

a. PKK : 1

b. Pengajian : 12

c. Koperasi Wanita : -

6. Budaya

a. Fasilitas Umum

Fasilitas Peribadatan

Masjid : 1

Mushalla : 37

Page 7: BAB 1.PKMD

Gereja : 2

Fasilitas Pendidikan

PAUD : 36

TK : 16

SD / MI

Negeri : 5

Swasta : -

SMP

Negeri : -

Swasta : 1

SMA : -

MA : -

Pondok Pesantren : 1

Perguruan Tinggi : -

Fasilitas kesehatan

Posyandu : 8

Polindes : -

Pukesmas Pembantu : 1

Puskesmas : -

Rumah Sakit : -

Fasilitas Komunikasi

Wartel : -

Rental : -

Telepon Umum : -

Kantor pos : -

Kentongan : -

Pengeras Suara : 15

Jumlah Nakes

Page 8: BAB 1.PKMD

Dokter : 1 orang

Bidan : 1 orang

Perawat : -

Kader : 35 orang

2.1.2 Gambaran Dusun Krajan RT 7-8

Data umum hasil pendataan Februari 2013

1. Luas Wilayah : 101,56 ha

2. Batas Dusun

Utara : Dusun Pasar

Barat : Dusun Gladak Langsep

Timur : Dusun Semek

Selatan : Dusun Gundang

3. Jumlah Penduduk : 1386 orang

Jumlah KK : 475 KK

4. Fasilitas kesehatan

Polindes : -

Posyandu : 8

5. Jumlah Tenaga Kesehatan di Dusun Krajan

Jumlah Bidan : 1

Jumlah Kader : 25

Jumlah Dukun : 1

6. Fasilitas Kerohanian

Masjid : -

Mushola : 12

7. Klasifikasi penduduk menurut tingkat pendidikan

PENDIDIKAN JUMLAH PRESENTASE

TK/PAUD

SD

SMP

48

362

27

8,6 %

65,5 %

4,9 %

Page 9: BAB 1.PKMD

SMA

SARJANA

TIDAK SEKOLAH

BELUM SEKOLAH

62

15

11

28

11,2 %

2,7 %

2 %

5,1 %

JUMLAH 553 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa tingkat pendidikan terbanyak

adalah SD

8. Klasifikasi Penduduk menurut tingkat pekerjaan

JENIS PEKERJAAN JUMLAH PRESENTASE

PNS

TANI

WIRASWASTA

LAIN-LAIN

13

547

56

217

1,6 %

65,7 %

6,7 %

26,1 %

JUMLAH 1386 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar mata pencarian

masyarakat Krajan adalah sebagai tani

Data Khusus Kesehatan Lingkungan

1. JENIS RUMAH

JENIS RUMAH JUMLAH PRESENTASE

PERMANEN

SEMI PERMANEN

TIDAK PERMANEN

131

206

63

33.08 %

52,02 %

15,09 %

JUMLAH 396 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

2. VENTILASI RUMAH

Page 10: BAB 1.PKMD

VENTILASI JUMLAH PRESENTASE

≥ 15 %

≤ 15 %

190

206

47,57 %

52, 02

JUMLAH 396 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

3. PENCAHAYAAN RUMAH

PENCAHAYAAN JUMLAH PRESENTASE

KURANG

BAIK

203

193

51 %

48,7 %

BAIK 396 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

4. SUMBER AIR BERSIH

SUMBER AIR BERSIH JUMLAH PRESENTASE

SUMUR

PDAM

SUMBER MATA AIR

LAIN – LAIN

288

36

76

-

72 %

9 %

19 %

-

JUMLAH 400 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

5. KEPEMILIKAN JAMBAN

KEPEMILIKAN JAMBAN JUMLAH PRESENTASE

MEMILIKI

TIDAK MEMILIKI

96

300

24, 24 %

75, 75 %

Page 11: BAB 1.PKMD

JUMLAH 396 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

6. TEMPAT MANDI

TEMPAT MANDI JUMLAH PRESENTASE

KAMAR MANDI

SUNGAI

KAMAR MANDI UMUM

LAIN – LAIN

106

279

15

-

26,5 %

69.75 %

3,75 %

-

JUMLAH 400 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

7. KEBIASAAN BUANG AIR BESAR

JENIS JUMLAH PRESENTASE

WC

SUNGAI

LAIN – LAIN

98

302

-

24,49 %

75,5 %

-

JUMLAH 400 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

8. PEMBUANGAN SAMPAH

PEMBUANGAN SAMPAH JUMLAH PRESENTASE

SUNGAI 288 72 %

Page 12: BAB 1.PKMD

DIBAKAR

LAIN- LAIN

112

-

28 %

-

JUMLAH 400 100 %

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan adalah ...

Data Kesehatan Keluarga

1. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA JUMLAH PRESENTASE

Hipertensi

TBC

DM

Diarhoe

ISPA

Tiphoid

Lain-lain

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

2. SETIAP SAKIT DI BAWA

SETIAP SAKIT DI BAWA JUMLAH PRESENTASE

NAKES

Dukun / Tabib

Lain- lain

JUMLAH

Page 13: BAB 1.PKMD

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

3. PENGAMBIL KEPUTUSAN DALAM KELUARGA

PENGAMBIL KEPUTUSAN JUMLAH PRESENTASE

Suami

Istri

Orangtua / Mertua

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

4. MEROKOK

MEROKOK JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

5. MINUM JAMU-JAMUAN

MINUM JAMU-JAMUAN JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

6. PANTANGAN MAKANAN

Page 14: BAB 1.PKMD

PANTANGAN MAKANAN JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa sebagian besar penduduk dusun

Krajan.........

Data Kesehatan Ibu dan Anak

A. Data Ibu dan Anak

1. Paritas

PARITAS JUMLAH PRESENTASE

PRIMI

MULTI

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat di ketahui bahwa ....

2. Umur Kehamilan

Umur Kehamilan JUMLAH PRESENTASE

Trimester I

Trimester II

Trimester III

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

Page 15: BAB 1.PKMD

3. Periksa Pertama Umur Kehamilan

Periksa Pertama Umur Kehamilan JUMLAH PRESENTASE

Trimester I

Trimester II

Trimester III

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

4. ANC Trimester I

ANC Trimester I JUMLAH PRESENTASE

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

5. ANC Trimester II

ANC Trimester II JUMLAH PRESENTASE

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

6. ANC Trimester III

ANC Trimester III JUMLAH PRESENTASE

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

7. Imunisasi TT

Page 16: BAB 1.PKMD

Imunisasi TT JUMLAH PRESENTASE

1X

2X

Boster

Tidak Imunisasi

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

8. Tablet Fe

Tablet Fe JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

9. Cara Minum Fe

Cara Minum Fe JUMLAH PRESENTASE

Air Putih

Teh / Kopi

Lain- lain

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

10. Pantangan Makanan

Pantangan Makanan JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

11. Hb

STATUS Hb JUMLAH PRESENTASE

Page 17: BAB 1.PKMD

Tidak anemia

Anemia ringan

Anemi sedang

Anemi berat

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

12. Lila

LILA JUMLAH PRESENTASE

NORMAL

KEK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

13. Dapat Kapsul Yodium

Dapat Kapsul Yodium JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

14. Kalk

KALK JUMLAH PRESENTASE

YA

TIDAK

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

15. Pengetahuan Tanda Bahaya Kehamilan

Pengetahuan JUMLAH PRESENTASE

Tahu

Sebagian Tahu

Page 18: BAB 1.PKMD

Tidak Tahu

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

16. Rencana Persalinan

Rencana Persalinan JUMLAH PRESENTASE

Nakes

Dukun

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

17. Rencana Tempat Persalinan

Rencana Tempat Persalinan JUMLAH PRESENTASE

Polindes

RS/ puskesmas

Rumah

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

18. Penyuluhan Yang Pernah Didapat

Penyuluhan JUMLAH PRESENTASE

Gizi Ibu Hamil

Persiapan Persalinan

Senam Hamil

Tanda Bahaya Kehamilan

Lain- lain

JUMLAH

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu hamil ...

B. Data Bayi

1. Dibawa keposyandu

POSYANDU JUMLAH PROSENTASE

Page 19: BAB 1.PKMD

YA

TIDAK

10

-

100 %

-

JUMLAH 10 100 %

Dari data diatas di ketahui bahwa semua bayi dibawa keposyandu

2. Ditimbang setiap bulan

DITIMBANG JUMLAH PROSENTASE

YA

TIDAK

10

-

100 %

-

JUMLAH 10 100 %

Dari data diatas di ketahui bahwa semua bayi ditimbang setiap

bulannya

3. Imunisasi

IMUNISASI JUMLAH PROSENTASE

YA

TIDAK

10

-

100 %

-

JUMLAH 10 100 %

Dari data diatas di ketahui bahwa semua bayi sudah diimunisasi

4. Diberi ASI

ASI JUMLAH PROSENTASE

YA

TIDAK

10

0

100 %

0

JUMLAH 10 100 %

Page 20: BAB 1.PKMD

Dari data diatas di ketahui bahwa semua bayi diberi ASI

5. Asi Eksklusif

ASI EKSKLUSIF JUMLAH PROSENTASE

YA

TIDAK

0

10

0

100 %

JUMLAH 10 100 %

6. MPASI

7. Jenis MPASI

JENIS MPASI JUMLAH PROSENTASE

NASI

MADU

BUBUR

PISANG

JUMLAH 10 100 %

8. Vitamin A

Vitamin A JUMLAH PRSENTASE

YA

TIDAK

9

1

90 %

10 %

JUMLAH 10 100 %

Dari data diatas diketahui bahwa jumlah bayi yang diberi vita

sebanyak 90 % (9 bayi dari 10 bayi)

C. Data Balita

Page 21: BAB 1.PKMD

D. Data KB

2.2 ANALISA DATA

Dari hasil pendataan dilakukan tabulasi