askep gigitan siap maju

8/16/2019 Askep Gigitan Siap Maju

1/20

asuhan keperawatan

GAWAT DARURAT PASIENDENGAN gigitan seranggadan hewan berbisa

Oleh :

• Fery kurniawan

•

Listiyanti• Maulia hindun A.

• Susilawati leurima


2/20

Defnisi gigitan serangga

• Insect bites adalah gigitan atauserangan serangga. igitanserangga seringkali menyebabkanbengkak! kemerahan! rasa sakit"senut#senut$ dan rasa gatal.

• Insect bites adalah gigitan yang

diakibatkan karena serangga yangmenyengat atau menggigitsese%rang.


3/20

&eaksi yang diakibatkan %lehinsect bites

A. reaksi alergi berat "anaphyla'is$

• Sh%ck

• n(atuk! sesak na)as! merasa sakit

diker%ngk%ngan• (engkak dibibir!lidah! telinga! kel%pak

mata!telapak tangan!tapak kaki dan

selaputlendir• *using

• Mual!diare! nyeri pada perut

• &asa gatal dengan bintik#bintik merahdan bengkak


4/20

(. reaksi racun %leh gigitan + serangantunggal dari

serangga,. &eaksi racun dari serangga lebah!

taw%n! semut api

D. &ekasi kulit y lebar pada bagian gigitanatau serangan

-. In)eksi kulit pada bagian gigitan atauserangan

F. *enyakit serum darah. In)eksi irus

/. In)eksi parasit


5/20

0. Defnisi gigitan hewan berbisa

• igitan binatang berbisa adalahgigitan atau serangan yangdiakibatkan %leh gigitan hewan

berbisa seperti ular! laba#laba!kala1engking!dll

• ,iri#ciri ular yang berbisa

• (entuk kepala segiempat pan1ang

• igi taring kecil

• (ekas gigitan : luka halusberbentuk lengkungan


6/20

(isa ular mengandung t%ksin danen2im yang berasal dari air liur! bisatersebut bersi)at:

a. 3eur%t%ksin

b. /aem%t%ksin

c. My%t%ksind. 4ardi%t%sin

e. ,yt%t%ksin

). ,yt%litikg. -n2im#en2im


7/20

e1ala dan tanda gigitan ular berbisa dapatdibagi ke dalam beberapa kateg%ri may%r:

• -)ek L%kal

• *erdarahan

• -)ek sistem sara) • 4ematian Ot%t

• Mata: gangguan penglihatan sampai

kebutaan.


8/20


9/20


10/20


11/20

*enatalaksanaan igitan Serangga dan(inatang (erbisa

5. &eaksi &ingan:• *emberian es dan anti histamin

• 6ika ter1adi in)eksi! sangat penting men1agaarea gigitan supaya tidak meluas mencuci luka

0. &eaksi (erat:57 First Aid

• *erawatan dilapangan:

*en%l%ng tidak b%leh panik dan berusaha

menenangkank%rban. Lakukan tindakan dengan cepat.

• *rinsip penanganan gawat darurat: D& A(,"danger#resp%nse#airwaybreathing#circulati%n$


12/20

• Danger: p%sisi pen%l%ng dan k%rban tidakdalam bahaya. 6auhkan ular

•

&esp%nse: a1ak bicara k%ran untukmengetahui kesadarannya. *anggilbantuan medis.

• Airway: 1alur perna)asan tidak terganggu

• (reathing: k%rban bernapas n%rmal atautidak

• ,irculati%n: memastikan sirkulasi darah

lancar dengan memastikan ada tidaknyadenyut 1antung "melalui arteri car%tis$

• 6ika tidak! lakukan &6* Im%bilisasi lukagigitan dan lakukan pembalutan elastis

*embalutan dimulai diatas gigitan!


13/20

• 6angan buka balutan hingga

sampai di &S. Im%bilisasidilakukan dengan bidai agark%rban tidak mudah bergerak.

•

8enangkan k%rban◊ tidakmelakukan aktiitas yg dapat

mempercepat ker1a 1antung. (isaular menyebar seiring detak

1antung ¬ 4enali ular yangmenggigit.

• 4enali ular yang menggigit.

• 6ika bisa mengenali! tindakan


14/20

Managemen dirumahsakit• *erawatan defniti) meliputipengecekan kembali A(, danmengealuasi pasien atas tanda#

tanda sy%k"takpinue!takikardi!kulitkering dan pucat!perubahanstatus mental! hip%tensi$


15/20

8erapi:

5. *asang 0 1alur I9. Satu untukin)us! dan yang lain untukdisiapkan untuk keadaan gawat

darurat0. *emeriksaan lab seperti darah

peri)er lengkap! *8! A*88!

fbrin%gen! elektr%lit! urinalisisdan kadar ureum serta kreatinindarah.

. *emberian suntikan t%ks%id


16/20

*enggunaan adrenalin! ster%iddan antihistamin dapat mengurangi reaksihipersensitiftas tipe III yang ter1adi akibat antibisa. Lab%rat%ry ealuati%n: > ,ell (l%%d ,%unt",(,$! platele c%unt! *r%thr%mbin time "*8$+

Internati%nal 3%rmali2ed rati% "I3&$! *artialthr%mb%plastin time "*88$! elektr%lit! bl%%d ureanitr%gen "(=3$! serum creatimime! creatinineph%sph%kinase ",*4$! urinanalysis. > 8est

8ambahan: fbrin%gen! fbrin split pr%duct dan

bleeding time SA(= di ind%nesia SA(= *%lialen"pr%duksi bi%)arma$ 8iap 5 ml berisi: > 57#


17/20

Asuhan Keperawatan

*engka1ian :Serangga:

sesak na)as! tengg%r%kan sakit+susahberbicara!pingsan+lemah! in)eksi!

kemerahan! bengkak! nyeri dan gatal#gatal diarea y terkena gigitan

Ular :

tampak kebiruan! pingsan! lumpuh! sesakna)as! sy%k hip%%lemik! nyeri kepala!mual dan muntah! nyeri perut! diare!keluar darah pd daerah luka! )alccid

parlysis dan mi%t%ksisitas.


18/20

Diagnosa eperawatan

•

Sy%k b.d tidak adekuatnya peredarandarah ke 1aringan

• angguan 1alan na)as tidak e)ekti) b.dreaksi end%t%ksin

• 3yeri b.d pr%ses t%ksikasi

• /ipertermia b.d e)ek langsung end%t%ksinpada hip%talamus

•

&esti in)eksi b.d pertahanan tubuh tidakadekuat

• &asa gatal! bengkak dan bintik0 merah b.dpr%ses in@amasi


19/20

inter!ensiSy%k

8u1uan : menangani penyebab! memperbaiki suplaidarah ke 1aringan

Interensi :

5. Atasi penyebab sy%k " perdarahan luar$

0. *asien dibaringkan kepala lebih rendah

. 4aki ditinggikan dan dit%pang

;. L%nggarkan pakaian yang ketat+yangmenghalangi


20/20

angguan 1alan na)as

5. Auskultasi bunyi na)as0. *antau )rekuansi na)as

. Atur p%sisi klien dengan nyaman dan atur p%sisikepala lebih tinggi

;. M%tiasi+bantu klien latihan na)as dalam

askep gigitan siap maju

Documents