askep gadar dhf

13
ASUHAN KEPERAWATA N GAW A T DARU RAT PADA PA SIEN TN.” K” DENGAN DIAGNOSA MEDIS SUSPECT DHF GRADE I DI RUANG MEDIK TRIAGE RUMAH SAKIT SANGLAH DENPASAR TANGGAL 20 SEPTEMBER 2013 I. PENGKAJIAN KEPERA W AT AN Tanggal masuk : 20 September 2013 Jam masuk : 12.00 WITA Rumah sakit : RSUP Sanglah enpasar   !". R# : 1301$3%& Tanggal pengka'ian : 20 September 2013  !ama (lien : Tn. )(* Umur : 2+ tahun Jenis (elamin : ,aki-laki Peker'aan : Wi rasasta Pen/i/ikan : S#A Status perkainan : #enikah Alamat : #"nang maning a/ung  !ama penanggung 'aab : Tn. )P* (eluhan Utama : (lien mengel uh /emam mual muntah /an nasu makan /an minu m kuran g pusin g /an neri pa/a bagian kepala /an sen/i pa/a angka & 4skala 0-105 seperti /i tekan. Riaat Per'alanan Penakit: (lien mengatakan /emam se'ak 3 hari ang lalu ba/an terasa pegal-pegal /an neri  pa/a bagian kepala. (lien mengatakan keluhan ini timb ul setelah bangun ti/ur. (arena setelah 3 hari ti/ak kun'ung sembuh kemu/ian klien /i baa ke RSUP Sanglah enpasar. Ri a at Penakit a hu lu : (eluar ga klien meng atakan baha klien ti/ak pernah men/erita penaki t apapu n sebelumna. Riaat Alergi: (lien mengatakan baha ia ti/ak pernah mengalami alergi terha/ap "bat-"batan /an A. Prim r! S"r#$! 1. Ai r a : Setelah /ilakukan pemeriksaan 'alan napas pasien bebas tanpa sumbatan ataupun gangguan 2. r eat hi ng: Pernapasan pasien sp"ntan tanpa gangguan ataupun menggunakan alat bantu napas 3. 6i r7ul ati "n:

Upload: setiawasih

Post on 09-Oct-2015

450 views

Category:

Documents


56 download

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA PASIEN TN.K DENGAN DIAGNOSA MEDIS SUSPECT DHF GRADE I DI RUANG MEDIK TRIAGE RUMAH SAKIT SANGLAH DENPASARTANGGAL 20 SEPTEMBER 2013I. PENGKAJIAN KEPERAWATAN Tanggal masuk

: 20 September 2013 Jam masuk

: 12.00 WITA Rumah sakit

: RSUP Sanglah Denpasar No. RM

: 13017345 Tanggal pengkajian

: 20 September 2013 Nama Klien

: Tn. K Umur

: 28 tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki Pekerjaan

: Wiraswasta Pendidikan

: SMA Status perkawinan

: Menikah

Alamat

: Monang maning, Badung Nama penanggung jawab: Tn. P Keluhan Utama

: Klien mengeluh demam, mual muntah dan nafsu makan dan minum kurang, pusing dan nyeri pada bagian kepala dan sendi pada angka 5 (skala 0-10) seperti di tekan. Riwayat Perjalanan Penyakit:

Klien mengatakan demam sejak 3 hari yang lalu, badan terasa pegal-pegal, dan nyeri pada bagian kepala. Klien mengatakan keluhan ini timbul setelah bangun tidur. Karena setelah 3 hari tidak kunjung sembuh kemudian klien di bawa ke RSUP Sanglah Denpasar. Riwayat Penyakit Dahulu:

Keluarga klien mengatakan bahwa klien tidak pernah menderita penyakit apapun sebelumnya.

Riwayat Alergi:

Klien mengatakan bahwa ia tidak pernah mengalami alergi terhadap obat-obatan dan A. Primary Survey

1. Airway: Setelah dilakukan pemeriksaan jalan napas pasien bebas tanpa sumbatan ataupun gangguan

2. Breathing:

Pernapasan pasien spontan tanpa gangguan ataupun menggunakan alat bantu napas

3. Circulation:

Nadi

: nadi klien kuat 80x/menit CRT

: kembali normal dalam waktu