7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

1/18

Anemia defisiensi besi pada

kehamilan

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

2/18

A4

Yudia Mahardika (102009028)

Meidalena A.B (102010056)

M. Aditya M.D.B (102010070)Eka Putri Maulani (102010148)

Ratna Tri Pertama (102010265)

Friedi Kristian Carlos (102010317)Norlida Binti Mohd Jamil (102010369)

Mega Melita (102010398)

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

3/18

Skenario 8

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

4/18

Identifikasi istilah

Tidak ada

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

5/18

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

6/18

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

7/18

Hipotesis

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

8/18

Anamnesa

Identitas pasien

Mudah lelah?

Sesak? Pika?

Glositis?

Nyeri menelan?

Status menstruasi?

Mengonsumsi obat?

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

9/18

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

10/18

Pemeriksaan penunjang

Kadar Hb dan indeks eritrosit (didapatkan

anemia hipokromik mikrositer dengan

penurunan kadar Hb, MCV dan MCH turun)

Kadar reseptor transferin (meningkat ) Pemeriksaan sumsusm tulang (hiperplasia

normoblastik ringan sampai sedang dengan

normoblas kecil2)

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

11/18

Working diagnosis

Anemia dalam kehamilan ditandai dengan kadar

Hb

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

12/18

Anemia def. Besi ditandai turunya saturasi

transferin dan kurangnya kadar feritin

serum dan hemosiderin sumsum tulang

Gejala : lemah, pucat, mudah pingsan

,takikardi, mata berkunang-kunang,

kelopak mata dan kuku pucat

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

13/18

Etiologi : umumnya karena kurang gizi, kurang

zat besi, kehilangan darah saat persalinan yang

lalu, penyakit kronik.

Patofisiologi : perdarahan atau kurangasupan cadangan zat besi turun

peneydiaan zat besi utk eritropoiesis

kurang gangguan pembentukaneritrosit timbul anemia mikrositik

hipokrom

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

14/18

Differential diagnosis

Anemia defisiensi asam folat

Karena kurangnya absorbsi asam folat

Jenis anemia makrositik, jumlah retikulosit

rendah, eritrosit bernuklei

Perubahan megaloblastik mencolok

Pada bayi menunjukan iritrabel, gagal tumbuh,

diare kronik Perdarahan karena def. Asam folat dapat

menyertai kwashiorkor, marasmus,sariawan

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

15/18

Anemia defisiensi B12

Karena kurang masukan, pembedahanlambung, kekurangan ekskresi oleh lambung

dan konsumsi kompleks B12 faktor intrinsik

Gejala tampak pada umur 9 bln smpe 11 thn

Ketika berat, terjadi kelemahan, iritabilitas,

anoreksia.

Anemia makrositik, neutrofil besar dan

hiperpigmentasi Pada kasus lanjut terjadi neutropenia dan

trombositopenia

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

16/18

Pencegahan dan penanganan

Konsumsi zat besi ditingkatkan

Vitamin C (meningkatkan penyerapan zat besi)

Mengurangi makanan yg menghambat

penyerapan besi : fitrat, fosfat, tannin

Terapi oral : fero sulfat, fero gluconat, Na-fero

bisitrat 60 mg/hari(Hb naik 1gr%/bulan)

Terapi parenteral /IV: ferum dextran sebanyak1000mg(20 ml) atau 2x10 ml intramuskular(Hb

naik 2gr%) hanya utk indikasi tertentu.

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

17/18

komplikasi

Anemia berat dpt menghasilkan hipoksemia,

insufisiensi koroner, iskemia miokard

Kerusakan struktur dan jarngan epitel (kuku

rapuh, kuku sendok, atrofi papil lingual, angularstomatitis, disfagia)

Rentan terhadap infeksi

Kelahiran prematur, BBLR(suplemen zat besiselama kehamilan )

7/27/2019 Anemia Defisiensi Besi Pada Kehamilan

18/18

Prognosis baik jika ibu diberi suplemen zat

besi dan jika tidak terdapat komplikasi

berat