ANEMIA DEFISIENSI BESIDewi Hanifa Primanelza

030.11.073

Hematologi

Peranan besi : Transport oksigen pada hemoglobin Komponen berbagai enzim, diperlukan

untuk pembentukan energi dan metabolisme obat

Zat besi fungsional lebih besar terdapat pada kandungan hemoglobin, dan sebagian kecil dapat ditemukan di mioglobin dan sitokrom

Disimpan di hepar dan sel retikuloendotelial sumsum tulang/limpa

Metabolisme dan regulasi besi

Etiologi

• Faktor nutrisi : Rendahnya masukan besi

• Perdarahan kronis• Kebutuhan besi meningkat• Gangguan absorbsi besi

Patogenesis

Storage iron deficiencyCadangan Fe menurun, eritropoeisis tidak terganggu Iron deficient erythropoiesisCadangan Fe kosong, eritropoeisis terganggu, tetapi belum timbul anemia secara lab Iron deficiency anemiaCadangan Fe kosong + anemia defisiensi Fe

Manifestasi Klinis

Pucat Letargi Kondisi fisik

menurun BB turun Pertumbuhan

terhambat

Pica Koilonychia Atrofi papil lidah Cheilosis

Gejala umum Gejala khas

Pemeriksaan penunjang Darah lengkap (Hb, dan indeks eritrosit) SADT : hipokrom mikrositer, anisositosis,

poikilositosis, sel pensil Penilaian status besi (TIBC, Feritin,

protoporfirin) Darah samar pada tinja Pengecatan SST dengan Prussian blue

stain (gold standard)

Pendekatan Terapeutik

Prinsip umum : Mencegah perdarahan berkelanjutan Memperbaiki anemia bila berat Memulai suplementasi besi Mengetahui penyakit dasar

Suplementasi besi : mengembalikan hemostasis besi Oral (sulfas ferosus) dosis 2 x 300 mg Parenteral (iron dextran complex) secara i.m

dalam atau i.v pelanTransfusi darah (jarang)Indikasi : anemia yang sangat berat atau disertai infeksi yang mempengaruhi respon terapiEfek samping : reaksi hipersensitivas, hemolisis, transmisi penyakit infeksi, hipervolemia

Kesimpulan

Fungsi utama besi sebagai transport oksigen oleh hemoglobin

Anemia defisiensi besi biasanya sering disebabkan oleh perdarahan kronis

Ditandai dengan mikrositosis dan hipokromasia, serum besi saturasi besi dan feritin rendah