ANALISIS FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB PENYEBARAN

PENYAKIT MALARIA

DI KABUPATEN INTAN JAYA PAPUA

SKRIPSI

Disusun Oleh :

Samuel Eko Arwam

462008089

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2014

i

ANALISIS FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB

PENYEBARAN PENYAKIT MALARIA

DI KABUPATEN INTAN JAYA PAPUA

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

SKRIPSI

Disusun Oleh :

Samuel Eko Arwam

462008089

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2014

ii

iii

iv

v

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

“Karya ini penulis persembahkan buat Papa Marthen L Arwam dan

Mama Trifena Sumiatun, Elisabeth Gracia Arwam, Juliana L.K. Rumagia, Fanuel Dwi Arwam, Lois Trifosa Arwam, Yosafat Arwam, serta untuk semua saudara, teman-teman yang terus mendukung

penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.”

MOTTO

“Takut Akan Tuhan Adalah Awal Dari Pengetahuan” (Amsal 1 : 7)

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus atas

berkat, kasih sayang, hikmat, serta penyertaan-Nya kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

Penyusunan skripsi ini bertujuan untuk melengkapi persyaratan dalam

penyelesaian pendidikan Strata Satu (S1) di Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga.

Keberhasilan penulisan penelitian ini tidak terlepas dari orang-

orang terkasih yang memberikan doa, dukungan, serta motivasi yang

menjadi landasan dalam perjuangan penulis. Dengan segala

kerendahan hati penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada:

1. Ibu Karina B Lewerissa, STP., M.Sc Selaku Pembimbing I yang

setia membimbing penulis telah membimbing penulis mulai dari

proposal sampai pada tahap akhir, memberikan arahan,

bimbingan, serta motivasi selama proses penelitian. Tuhan Yesus

Berkati selalu.

2. Ibu Dr. Jodelin Muninggar, M.Sc. Selaku Pembimbing II yang juga

setia terus Membimbing penulis dan memberikan masukan yang

sangat berguna bagi penulis sampai selesainya penulisan ini.

Tuhan Yesus Berkati Ibu dan Keluarga selalu.

3. Ibu Yulindra M. Numberi, S.Si., M.Si dan selaku penguji I dalam

ujian akhir skripsi, Terima kasih buat masukan, kritik dan sarannya,

Terimakasih Buat dukungan dan bantuan kepada penulis dalam

melaksanakan setiap Ujiaan dari proposal sampai ujian Akhir.

4. Ibu Ns. Fiane de Fretes, S.Kep selaku penguji dalam ujian akhir

skripsi, Terima kasih buat masukan, kritik dan saran yang tentunya

sangat berguna untuk peniliti pelajari kedepan untuk memperbaiki

skripsi ini dengan baik.

5. Pemerintah Kabupaten Intan Jaya yang membantu penulis dalam

penelitian dan pengkajian data, Bapak Agus Bagau selaku Kepala

Dinas Kesehatan, Bapak Jeremias, Kaka Ishaq Pawenari

Terimakasih atas dukungan dan Bantuannya.

6. Bapak Ir. Ferry F. Karwur, M.SC.,Ph.D selaku Dekan Fakultas Imu

Kesehatan terima kasih untuk segenap ilmu yang telah diberikan.

7. Segenap dosen dan staf administrasi FIK Ibu Okta, Ibu Indah, Ibu

Nana, Ibu Grace, Dr. Silvi Leawol, Ibu Tesa, Bapak Budi, Bapak

Yoga, Ibu Dari, Ibu Sri, Ibu Vera, Bapak Bosko, Kk Arwin, Kk Dian

Mawane, Kk Desi, Kk Eva, Bapak Yulius Ranimpi, Bapak aziz,

Bapak Agus Nurdin, Bapak Junaidi, Bapak Eri, dan Mas Heri yang

viii

telah membantu penulis selama proses perkuliahan hingga

penyelesaian penulisan skripsi ini.

8. Keluargaku Tercinta Bapa dan Mama, Adik-adik tersayang Fani,

Lois, Oca, Saron, Ono, Luter, Bu guru Lisa, Pakde Jamal, Bude

dan Mas Robby, Adik2 di asrama Gilgal, Bapade Yanus dan Utrek.

Terimakasih atas Doa-doanya, Tuhan Yesus Berkati Kita Selalu.

9. Keluarga Bapa Andre Rumagia dan Mama Elisabeth Di Bintuni,

juga Ade Dhiana, Terimakasih Atas Dukungan dan Doanya

Kepada Penulis.

10. Keluarga di Intan Jaya Bapa Otis, Mama Lina, Ade Cepu dan Dian

Trimakasih Banyak, Tuhan Yesus Berkati Bapa Sekeluarga selalu.

11. Buat yang Terkasih Juliana Lilli Rumagia dan Elisabet Gracia

Arwam (My Inspiration), Terimakasih selalu ada disaat suka dan

duka, sampai akhir dari penulisan. Tuhan Yesus Berkati kita selalu.

12. Keluarga Besar Yayasan Pesat Nabire Bapak Daniel Alexander

Dan Mami Luis.

13. Keluarga Besar GPSDI Nabire dan Salatiga. Terimaksih Atas

Dukungan dan Doanya.

14. Buat yang Sangat Terkasih Nene Aci, Nene Aria, Om Uwie, Kk

Ortiz, Ade Angel, Ade Ece, Kk Cece sekeluarga, Brother Terbaik

PHOLCE dan EL, Mili Eda, Om Yan, Pade Onal, Tete Abed, Tete

Etol, Kk Costan, Pak Joni & keluarga, Tante Anit, Tante Sendy,

Bong, mami Arlin, Om Fem, Mama Susi, Om Samy & Tante Ian,

Cici Olive & Om Andre, Tante Vio & Tante Prita, Alm. Kk Moni,

Tante Eno, Tante Voni, Om Dejo, Om Iand, Tante Wulan, Tante

Ity, Om Upik, Ade Devis, Ibu Cemara dan Om sekeluarga,

Terimakasih atas kebersamaannya selama Perkuliahan, Tuhan

Yesus Berkati.

15. Kontrakan Cemara 2 No.59 Gang Buntu. Ade sayang Daniel Try

Sihite S.Sos ade Andreas, ade Cirsa dan Alin, byo, Eki, terima

kasih banyak semua.

16. Kontrakan Cempaka 2, Kk Rizal, K’agnez, Nanda, Presly, Choy

Yared, Om dony, K’Elshy, Om Mike, Om Bento dan semua Anak2

BBC (Big Brother Crew).

17. Teman-teman seperjuangan di Salatiga Bro Yosi, Ian, Brother

Roiyan Box dan Yoga (Sek Mas), Om Noges, Kris, Agung, Sister-

sister Eby, Ann, Nora, Usy Ola, Icha, Indri, Tanti, Kristin, K’Vera,

K’Floren, K’Herlin dan kembarnya Leny, juga Teman – teman

seperjuangan 2008 FIK yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu. Terimakasih buat kebersamaan yang telah kita lewati

selama menimba ilmu di FIK UKSW

ix

18. Teman-Teman Bola Fik, dan semua yang jadi penerus nantinya

kaka cabut duluan, Tahun Depan Juara 1 ee.,

19. Keluarga Besar HIMPPAR (Himpunan Mahasiswa Pelajar Papua

Barat) Salatiga.

20. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang

telah banyak membantu baik dari persiapan sampai dengan akhir

penulisan skripsi ini.

Semoga Tuhan selalu memberikan berkat-Nya yang melimpah

kepada semua pihak yang telah membantu penulis selama

penyelesaian skripsi ini.

Demikian dari penulis, semoga bermanfaat bagi para pembaca.

Salatiga,15 Agustus 2014

Penulis

x

ABSTRAK

Samuel Eko Arwan. 462008089, Analisa Faktor-Faktor Penyebab Penyakit Malaria di Kabupaten Intan Jaya Papua. Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga. Kabupaten Intan Jaya adalah salah satu kabupaten pemekaran di Provinsi Papua yang berada pada ketinggian ± 2.000 meter dari permukaan laut. Pada bulan Mei Tahun 2010, terjadi KLB (Kejadian Luar Biasa) di sebuah kecamatan yang ada di kabupaten ini, yaitu Kecamatan Homeyo terdapat 142 kasus malaria dan 36 orang meninggal (Dinas Kesehatan dan Sosial Kab. Intan Jaya 2010). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor penyebab terjadinya penyebaran penyakit malaria di Kabupaten Intan Jaya Papua. Metode penelitian yang digunakan adalah dengan pendekatan kualitatif. Dengan teknik purposive sampling ditetapkan 12 subjek informan/partisipan. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara mendalam, observasi, dan dokumentasi, dan teknik analisis data menggunakan pengumpulan informasi dari informan melalui member check yang telah diuji kredibilitasnya dengan informan lain. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor utama penyebaran malaria di kabupaten Intan Jaya adalah daerah dan wilayah Kabupaten Intan Jaya sendiri, karena letak wilayah yang berada di dataran tinggi, kabupaten Intan Jaya kurang memiliki pembangunan di bidang perekonomian juga sarana dan prasarana kesehatan, sehingga banyak masyarakatnya berpergian ke kota-kota sekitar Papua khususnya Kabupaten Nabire dan Kabupaten Timika, yang merupakan daerah endemik tinggi malaria. Faktor lingkungan dan faktor manusia juga masih menjadi masalah tersendiri di kabupaten Intan Jaya, karena lingkungan sekitar yang tidak terawat juga masih dikelilingi hutan, kesadaran masyarakat akan hal tersebut pun masih terbilang minim, sehingga kabupaten Intan Jaya sangat berpotensi bagi penyebaran nyamuk malaria. Kata kunci: Malaria, Penularan, Penyebaran Daftar Pustaka : 18 (1987-2013)

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................ i

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ILMIAH ........... ii

LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR ................... iii

LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ....................................... iv

LEMBAR HALAMAN PENGESAHAN ............................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................... vi

KATA PENGANTAR ........................................................................ vii

ABSTRAK ......................................................................................... x

DAFTAR ISI ..................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................. xiii

DAFTAR GAMBAR ......................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN ................................................................... 1

1.1 Latar Belakang Penelitian ................................................... 1

1.2 Fokus Masalah .................................................................... 5

1.3 Rumusan Masalah .............................................................. 5

1.4 Tujuan Penelitian………………………………………… ........ 6

1.5 Manfaat Penelitian……..………………………………… ....... 6

BAB II. LANDASAN TEORI .............................................................. 7

1.1 Malaria ................................................................................ 7

2.1.1 Definisi Malaria ........................................................... 7

2.1.2 Etiologi. ...................................................................... 8

2.1.2.1 Parasit. ........................................................... 8

2.1.2.2 Nyamuk Anopheles .......................................11

2.1.2.3 Manusia Rentan Terhadap Infeksi Malaria ....13

2.1.2.4 Lingkungan ...................................................14

2.1.2.5 Iklim ..............................................................14

2.1.3 Patogenesis dan Patofisiologi ...................................15

2.1.4 Manifestasi Klinis ......................................................17

2.1.4.1. Gejala Umum ...............................................18

xii

2.1.4.2 Malaria Berat .................................................19

2.1.5 Pemberantasan dan Pencegahan ............................20

2.1.5.1 Pemberantasan .............................................20

2.1.5.2 Pencegahan ..................................................23

2.1.6 Pengobatan Malaria ..................................................28

2.1.6.1 Obat Anti Malaria ..........................................30

2.2 Penyebaran Malaria ...........................................................30

2.3 Masyarakat Kabupaten Intan Jaya Malaria ........................33

2.3.1 Kondisi Masyarakat Kabupaten Intan Jaya ................33

2.3.1.1 Kondisi Fisik ..................................................33

2.3.1.2 Kondisi Ekonomi ...........................................35

2.3.1.4 Kondisi Pendidikan ........................................35

2.3.1.5 Kondisi Kesehatan ........................................36

2.3.2 Malaria pada Masyarakat Kabupaten Intan Jaya .......37

BAB III. METODOLOGI PENELITIAN .............................................38

3.1 Lokasi Penelitian ............................................................... 38

3.2 Teknik dan Alat Pengumpulan Data .................................. 39

3.3 Teknik Analisis dan Pengolahan Data ................................39

3.4 Teknik Keabsahan Data .....................................................40

3.5 Etika Penelitian ..................................................................41

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .........................42

4.1 Deskripsi Wilayah Penelitian ..............................................42

4.2 Gambaran Karakteristik Responden ................................. 44

4.3 Hasil Penelitian ..................................................................45

4.4 Pembahasan ......................................................................55

BAB V. PENUTUP ...........................................................................58

5.1 Kesimpulan ........................................................................58

5.2 Saran .................................................................................59

DAFTAR PUSTAKA .........................................................................60

xiii

DAFTAR TABEL

2.1 Periode Prapaten dan Masa Inkubasi Plasmodium ....................18

2.2 Perbedaan antara Program Pembasmian dan Pemberantasan

Malaria .......................................................................................21

2.3 Obat Kemoprofilaksis Malaria ....................................................27

2.4 Jumlah Sekolah di Kabupaten Intan Jaya ..................................36

4.1 Jumlah Penderita Malaria Kabupaten Intan Jaya .......................43

4.2 Jumlah Saran Kesehatan ...........................................................43

4.3 Jumlah Tenaga Kesehatan .......................................................44

4.4 Karakteristik Responden ............................................................44

xiv

DAFTAR GAMBAR

4.1 Peta Kabupaten Intan Jaya ........................................................43

4.2 Salah Satu Rumah Penduduk Dan Halaman Sekitarnya ............52

4.3 Salah Satu Usaha Masyarakat Yaitu Beternak Ikan di Kolam ....53

4.4 Rawa-rawa Sebagai Tempat Perindukan Nyamuk Malaria ........54

4.5 Tempat Penampungan Air Sebagai Salah Satu Perindukan

Nyamuk ....................................................................................54

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Panduan Wawancara ..................................................63

Lampiran 2 Verbatim .....................................................................65

Lampiran 4 Surat Keterangan Izin Penelitian .................................92

Lampiran 5 Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian .....93