Step 1: clarify Unfamiliar terms

1.plasenta previa: implementasi plasenta yang abnormal2. Preterm: Persalinan yang terjadi sebelum usia kehamilan kurang 37 minggu3. PAP: Pintu atas panggul

Step 2: Define The Problems

1. kenapa kepala janin belum masuk PAP ?2. Apa penyebab pendarahan pervaginam berulang2 ?3. Sebagai dokter umum tindakan pertama apa yang harus dilakukan ?

Step 3: Brainstrom possible Hyphothesis or Explanation

1. karena jalan lahir terhambat oleh plasenta 2.karena pergerakan antara plasenta dengan dinding rahim3.observasi vital sign ibu dan janin, rujuk ke RS

Step 5: Define Learning Objective

Mahasiswa mampu mengerti memahami dan menjelaskan :1.Definis Plasenta Previa2.Etiologi3.Patofisiologi4.Gejala klinis5.Langkah2 Diagnosis6.Penatalaksanaan7.Komplikasi Dan Prognosis8.Diagnosa Banding

Ibu G hamil pretermDatang ke RSK.U : perdarahan pervaginam berulang2Pem fisik : - kepalas janin belum masuk PAPem.penunjang : - BJA (+) atau (-) dan HIS ( -)Diagnosis : Plasenta Previa

BELAJAR MANDIRI

Cunningham, F.G.et al, 2010. Williams Obstetrics. 23rd edition. McGraw-Hill: New York.pp.769-773

Pemeriksaan Luar : bagian terbawah janin belum masuk PAP. Tidak jarang terdapat kelainan letak janin.Pemeriksaan InspekuloPENUNJANG Ultrasonografi (USG) MRI

Abruptio plasentaSolutio plasentaRuptur uteri

Jenis plasenta previaBanyaknya perdarahanKeadaan umum ibu hamilKeadaan janinPembukaan jalan lahirParitasFasilitas penolong dan rumah sakit

Dapat terjadi anemia bahkan syok Dapat terjadi robekan pada serviks dan segmen bawah rahim yang rapuh Infeksi karena perdarahan yang banyakRentensio plasentaMalposisi anakKelainan prematur dan gawat janin

Umumnya baik apabila diagnosis ditegakkan lebih dini terutama dengan USG

TERIMA KASIH