6 - nutrisi dan status gizi.ppt
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
1/42
NUTRISI DAN STATUSGIZI
WIRYATUN LESTARIANADeprt. Biokimia Fak. Kedokteran
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
2/42
Penda !"!an
# Ke$!t! an n!tri%i $aik %e&ara k!a"itati'ma!p!n k!antitati' ar!% dipen! i karena!nt!k memperta ankan ke%e atan t!$!tetap $aik
# Ke$!t! an k!antitati' ma%in()ma%in(
komponen diet $er*aria%i den(an !m!r+ ,eni% ke"amin+ dan life-style indi*id!
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
3/42
Kepentingan Biomedis
# De'i%ien%i (i-i ,aran( tampak n ata padama% arakat an( id!pn a me/a + tetapide'i%ien%i (i-i dera,at tertent! m!n(kin terdapat
pd. ke"ompok ma% arakat mi%kin ata! ke"ompok man!"a dan ke"ompok den(an ke$!t! an n!tri%itertent!
# Ke"ompok tertent! mi%a"n a0 anak an( da"amma%a pert!m$! an+ i$! ami" ata! %edan(men !%!i+ oran( %akit+ pa%ien da"am pro%e%pen em$! an+ de'. *itamin A+ anemia d"".
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
4/42
lanjutan
# 1a%a"a ma"a$%or$%i dapat ,!(a men(aki$atkande'. n!trien dan kondi%i pato"o(i%
# 1i%a"0 ) ma"a$%or$%i *it. B23 anemia
perni%io%a ) o$e%ita% kon%ep a%!pan ( $er"e$i an atero%k"ero%i%+
,ant!n( koroner+ dia$ete%+ kanker mame dan ko"on+ pen akit %ere$ro*a%) k!"er dan %trok+ %ero%i% epar
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
5/42
Ke$!t! an t!$! man!%ia
# A%am amino0 4 ma&am a%am amino e%%en%ia" dan 23 ma&am a%amamino tidak e%en%ia"
# A%am "emak 0 a%am "ino"eat 5e%%en%ia"6+ a%am "emak ,en! dantidak ,en!
# 7itamin ) "ar!t da"am air0 B 2+ B3+ B8+ B9+ B: + B2; + B22+ B23 + *itamin < ) "ar!t da"am "emak0 *itamin A+ D+ E+ K# 1inera" ) makrominera"0
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
6/42
Pro%e% da"am T!$!
Ber(erak 1em$an(!n 1en(at!r
Tena(a Pem$an(!n Pen(at!r
Zat)-at kar$o idrat "emak protein air minera" *itamin (i-iBahan %erea"ia "emak ka&an(3) )air )%a !ran ) %a !ranMakanan !m$i dan min ak an+ $i,ian min!m )$!a an ) $!a an
a%i" o"a n a ke"apa+ ikan+ te"!r+ )$a an )(aram ( $er) (!"a ka&an(3 da(in(+ mkn /arna %e(ar
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
7/42
Dampak AsupanGizi Kurang
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
8/42
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
9/42
Ener(i
# Diper"!kan !nt!k mem$erikan tena(a $a(i%em!a '!n(%i t!$!
# T!$! man!%ia mem$!t! kan n!trien&!k!p men( a%i"kan ener(i $e$a%
da"am $ent!k 'o%'at $ertena(a tin((i 5trtm
ATP6 dan reducing equivalents 53=6 an(diper"!kan !nt!k mem$erikan tena(a!nt!k %em!a '!n(%i %e"
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
10/42
Linta%an 1eta$o"i%me karbohidrat lipid Lintasan anabolik protein asam nukleat dll.
Molekul pencernaan molekul absorbsi lintasan ! " # #$makanan sederhana am%ibolik
Lintasan katabolik #$ & #roses endergonik lainn'a (
)( * ! (
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
11/42
Kar$o idrat 5K=6 dan Lemak
# K= dan "emak mrpk. %!m$er ener(i !tama da"ammakanan dan da"am keadaan terpak%a protein dapatdi(!nakan %e$a(ai %!m$er ener(i
# Kon%!m%i a"ko o" ,!(a dapat mem$erikan propor%ia%!pan ener(i ( %i(ni'ikan
# Ener(i ter$an ak dipero"e dari "emak $i"a di$andin(den(an K= dan protein
# A"ko o" ,!(a mem$erikan ener(i an( re"ati' tin((i# 2 (ram "emak $erda%arkan 'aktor kon*er%i >
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
12/42
Be$erapa 'aktor an( mempen(ar! ike"!aran ener(i
# Da"am kondi%i ener(i %eim$an( a%!pan ener(i %ama den(an an( dike"!arkan
# Ener(i an( dike"!arkan o"e %etiap indi*id!$er*aria%i da"am $er$a(ai kondi%i
# Pen(e"!aran ener(i dapat di!k!r den(anmen(!k!r kon%!m%i ok%i(en
# Sat! "iter 3 an( dikon%!m%i %etara den(anener(i %e$e%ar k!ran( "e$i ?+48 ka"ori
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
13/42
Pen((!naan Ener(i
Ter(ant!n( dari ? 'aktor !tama2. An(ka meta$o"ik da%ar 5B1R60 pen(e"!aran ener(i
diper"!kan !nt!k memperta ankan $er$a(ai '!n(%i'i%io"o(ik da%ar di$a/a kondi%i an( di$ak!kan5i%tira at+ %adar+ !dara "in(k!n(an an(at6.
) Pen(!k!ran minim!m 23 ,am %e%!da makan
) Ni"ai B1R %e$andin( den(an lean body mass danden(an "!a% perm!kaan t!$! ) B1R "aki)"aki /anita+ anak)anak+ penderita demam ) Ni"ai B1R renda pada ipotiroidi%m+ ke"aparan
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
14/42
lanjutan
3. E'ek termo(enik 5specific dynamic action C SDA60 9)2; pen(e"!aran ener(i!nt!k pro%e% pen&ernaan dan akti*ita%meta$o"i%me
8. Akti*ita% 'i%ik0 pen(e"!aran ener(i an($er*aria%i0 keadaan i%tira at+ akti*ita%at"etik an( ke$!t! ann a ampir 2; kondi%i $ia%a
?. S! ! "in(k!n(an renda men(aki)$akan kenaikan pemakaian ener(i aki$atmen((i(i"
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
15/42
Protein
# Protein makanan ter!tama !nt!k a%!pan a%amamino e%%en%ia" dan nitro(en amino%inte%i% %en a/a nitro(en non protein 5p!rin+
pirimidin+ eme6# T!$! mem$!t! kan 3; a%am amino !nt!k%inte%i% ke$!t! an protein da"am t!$!
# 3; ma&am a%am amino t%$. terdiri dari 4 a%am
amino e%%en%ia"+ 3 %emi e%en%ia" dan 2; none%%en%ia"# A%am amino non e%%en%ia" dapat di%inte%i%
da"am t!$! dari a%am amino e%%en%ia"
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
16/42
E'i%ien%i da"am pen((!naanprotein diet
+umlah penggunaan protein diet dipengaruhi 02. k!a"ita% protein
3. a%!pan ener(i 8. akti*ita% 'i%ik,. Kualitas protein ) di!k!r den(an mem$andin(kan propor%i a%am amino
e%%en%ia" dari protein diet den(an ( diper"!kan !nt!k t!$! ) %emakin dekat ked!a $i"an(an t%$ %emakin tin((i k!a"ita% protein 5te"!r+ %!%!+ da(in(6
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
17/42
lanjutan
) protein tanaman $ia%an a k!ran( men(and!n( a%am
amino e%%en%ia".
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
18/42
lanjutan
3. A%!pan ener(i
) ener(i ( $era%a" dari kar$o idrat dan"emak mempen(ar! i ke$!t! an akan
protein
) a%!pan ener(i ( k!ran( akan men(!) ran(i pen((!naan protein t!$! %e$a$ protein di(!nakan !nt!k %!m$er ener(i
me"a"!i ("!koneo(ene%i%
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
19/42
lanjutan
8. Akti*ita% 'i%ik ) akti*ita% 'i%ik akan menin(katkan
reten%i nitro(en dari protein makanan
) akti*ita% an( tin((i ke$!t! an ener(i menin(kat a%am amino an( di!$a men,adi ("!ko%a me"a"!i ("!koneo(ene%i% menin(kat
prod!k N= 8 menin(kat reten%i nitro(en dari protein diet menin(kat
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
20/42
Kek!ran(an ka"ori ) protein
# Kek!ran(an protein k/a%iorkor # Kek!ran(an ka"ori)protein mara%m!%# K/a%iorkor ) (e,a"a edema+ de'i%ien%i protein $aik %e&ara k!a"itati' ma!p!n k!a"ita% protein me%kip!n kadan()kadan( a%!pan ka"ori memadai# 1ara%m!% ) ter,adi pe"i%!tan t!$! (. men e"!r! aki$at kek!ran(an protein dan ka"ori
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
21/42
Ke$!t! an ("!ko%a
# Ban ak diper"!kan ,arin(an t!$!# Tetapi tidak ar!% ada da"am $ent!k ("!ko%a
da"am makanan karena $an akkar$o idrat "ain da"am makanan %ete"adia$%or$%i dapat di!$a men,adi ("!ko%a5'r!kto%a+ (a"akto%a6
# !(a dapat di$ent!k dari ("i%ero" 5 a%i" idro"i%i%
"emak6 dan a%am amino ("!ko(enik me"a"!i("!koneo(ene%i%# Unt!k men&e(a keto%i% dan ke i"an(an protein
otot+ diet %eim$an( ar!% $an ak men(and!n(po"i%akarida
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
22/42
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
23/42
lanjutan# Pada man!%ia ) diet %erat tin((i mem$eri e'ek ( men(!nt!n(kan da"am $ent!k reten%i air da"am per,a"anan %epan,an( di !%!% 'e%e% men,adi "e$i $e%ar dan "e$i "!nak ) diet tin((i %erat pen!r!nan in%iden kanker
ko"on+ pen akit kardio*a%k!"er+ dia$ete% me""it!% ) %erat diet men(aki$atkan %erat makanan $erikatan den(an a%am emped! kadar ko"e%tero" dara t!r!n ) %erat ( "ar!t memper"am$at pen(o%on(an "am$!n( men(!ran(i kenaikan ("!ko%a dara %e%!da makan pen!r!nan %ekre%i in%!"in pentin( pa(i penderita D1 karena akan men(!ran(i pen!r!nan reakti' (!"a dara an( meran(%an( %e"era makan
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
24/42
Lipid
# Se$a(ai %arana pem$a/a *itamin an("ar!t da"am "emak dan mem$erikan a%am"emak e%%en%ia"
#
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
25/42
Ni"ai ka"oriNi"ai ka"ori di it!n( den(an men,!m"a kan ka"ori dari protein+ dari
"emak dan dari kar$o idrat men!r!t 'aktorn a ma%in( %$$.
Protein "emak kar$o idrat Ka"ori (ram ) $era% pe&a k!"it 8+?2 4+8@ ?+23 ) $era% (i"in( %emp!rna 8+43 4+8@ ?+2: ) ,a(!n( 3+@9 4+8@ ?+;8 ) %erea"ia 8+4@ 4+8@ ?+23 ) %a !ran 3+?? 4+8@ 8+9@ ) kede"ai 8+?@ 4+8@ 2+:4 ) ka&an()ka&an(an dan $i,i)$i,ian 8+?@ 4+8@ ?+;@ ) da(in( ?+3@ >+;3 8+4@
) ikan ?+3@ >+;3 ?+22 ) te"!r ?+8: >+;3 8+:4 ) %!%! ?+3@ 4+@> 8+4@ ) mente(a ?+3@ 4+@> 8+4@ ) mar(arine ?+3@ 4+4? 8+4? ) min ak dan "emak na$ati ) 4+4? ) ) (!"a pa%ir ) ) 8+4@
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
26/42
7itamin
# N!trien or(anik+ diper"!kan da"am ,!m"ake&i"+ !m!mn a tidak dapat di%inte%i%da"am t!$!
# Berda%arkan ke"ar!tann a di$a(i men,adi3 ke"a%0 "ar!t da"am air dan "ar!t da"am"emak
# Lar!t da"am air men&ak!p *itamin Bkomp"ek%+ A%am a%kor$at
# Lar!t da"am "emak0 *itamin A+ D+ E dan K
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
27/42
7itamin "ar!t da"am air
# 7itamin B da"am t!$! di(!nakan da"am$ent!k akti'n a
) *itamin B 2 5tiamin C =
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
28/42
lanjutan
# 7itamin B 8 5nia%in nia%inamida a%amnikotinat+ $ent!k akti'n a 2. nikotinamid adenin din!k"eotida 5NADH6
3. nikotinamid adenin din!k"eotida 'o%'at5NADP H6
# 7itamin B 9 5a%am pantotenat6 $ent!k
akti'n a 2. Koen-im A 5KoA)S= 6 3. A& "
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
29/42
"an,!tan
# 7itamin B : 5&!ran 8 *itamin0piridok%in+ piridok%a"+ piridok%amin+ $ent!kakti'n a
2. piridok%a" 'o%'at 5 PLP 6 3. piridok%amin 'o%'at# 7itamin B 2; 5$iotin 6 $ent!k akti'n a Biotin# 7itamin B 22 5a%am 'o"at C 'o"a%in6 $ent!k
akti'n a) tetra idro'o"at 5 = ? 'o"at 6 ada
$er$a(ai ma&am $ent!k akti' a%am 'o"at
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
30/42
lanjutan
# 7itamin B 23 5ko$a"amin6 $ent!k akti'n a%e$a(ai *it. B 23 ata! da"am $ent!kko$amida
# 7itamin < 5a%am a%kor$at6 $ent!k akti'n a%e$a(ai *itamin < it! %endiri an(mer!pakan donor ek!i*a"en pered!k%i
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
31/42
7itamin "ar!t da"am "emak
# 7itamin A 5retino"6 ) $ent!k *it.A)n a %endiri dipero"e dari makanan ( $era%a" dari e/an tetapi da"am t!$! dapat di%inte%i% dari
karoten 5pro*itamin A6# 7itamin D ) %en a/a %teroid an( dapat dipero"e dari pro*itamin D+ $ent!k akti'n a
2+39)di idrok%i D8
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
32/42
lanjutan
# 7itamin E 5toko'ero" 6 ) anti ok%idan an( pa"in( pentin( da"am t!$! an( $eker,a pada 'a%e "ipid mem$ran di %e"!r! %e"# 7itamin K ) %e$a(ai ko'aktor en-im kar$ok%i"a%e ) diper"!kan !nt!k %inte%i% $e$erapa 'aktor pem$ek!an dara 5'aktor II+ 7II+ I + 6
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
33/42
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
34/42
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
35/42
1inera"
# Diper"!kan !nt!k '!n(%i 'i%io"o(ik dan'!n(%i $iokimia/i
# Berda%arkan ke$!t! ann a da"am t!$!di$a(i men,adi 3 ke"ompok
) makron!trien0 $i"a ke$!t! ann a
2;; m( ari ) mikron!trien0 $i"a ke$!t! ann a 2;; m( ari
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
36/42
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
37/42
STATUS GIZI
# Stat!% n!tri%i 0 ek%pre%i dari keadaan ke%eim$an(an da"am $ent!k
*aria$e" tertent!+ ata! per/!,!dan dari nutriture da"am $ent!k tertent!.#
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
38/42
1a"n!tri%i
# Keadaan pato"o(i% aki$at kek!ran(an ata! ke"e$i an%e&ara re"ati' ma!p!n a$%o"!t %at! ata! "e$i -at (i-i
# Ada ? $ent!k ma"n!tri%i 2. under nutrition 0kek!ran(an kon%!m%i pan(an
%e&ara re"ati' ata! a$%o"!t !nt!k periode tertent! 3. specific deficiency 0kek!ran(an -at (i-i tertent! 8. over nutrition 0ke"e$i an kon%!m%i pan(an !nt!k
periode tertent! ?. imbalance : di%propo%i -at (i-i
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
39/42
Peni"aian %tat!% (i-i
) antropometri ) k"ini%2. Se&ara "an(%!n(
) $iokimia ) $io'i%ik
) %!r*ei kon%!m%i3. Se&ara tidak "an(%!n( ) %tati%tik *ita" ) 'aktor eko"o(i
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
40/42
lanjutan
# Antropometrik 0 di(!nakan !nt!k me"i at ketidak%eim$an(an a%!pan protein dan ener(i
( ter"i at pada po"a pert!m$! an 'i%ik# K"ini%0 di(!nakan !nt!k mendetek%i %e&ara &epat tanda)tanda k"ini% !m!m dari kek!ran(an %a"a %at! -at (i-i ata! "e$i# Biokimia 0 di(!nakan !nt!k %!at! prin(atan
$a /a kem!n(kinan akan ter,adi
keadaan an( "e$i para "a(i# Bio'i%ik0 di(!nakan da"am %it!a%i tetent! %eperti ke,adian $!ta %en,a te% adapta%i (e"ap
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
41/42
Lanjutan
# S!r*ei kon%!m%i makanan 0 den(an pen(!mp!"an datakon%!m%i makan mem$erikan (am$aran
tentan( a%!pan $er$a(ai n!trien dapat diidenti'ika%i ke"e$i an ata! kek!ran(an -at (i-i# Stati%tik *ita"0 men(ana"i%i% data $e$erapa %tati%tik ke%e atan 5an(ka kematian $erda%arkan !m!r+ an(ka ke%akitan dan kematian aki$at pen e$a$ tertent! ata! data "ainn a ( ada !$!n(ann a
d(n (i-i# Faktor eko"o(i 0 'aktor 'i%ik+ $io"o(i%+ "in(k!n(an $!da a+
ik"im+ iri(a%i !$!n(ann a d(n ,!m"a makanan ( ter%edia ma"n!tri%i di %!at! ma% arakat da%ar !nt!k me"ak!kan inter*en%i (i-i
-
8/19/2019 6 - Nutrisi dan status Gizi.ppt
42/42
SELA1AT ) BELA AR