Follow Up Dokter Muda Kulit dan Kelamin

Tanggal / Jam :08 Maret 2014/07.30 wibHari rawatan : IPermasalahan :1. Keluhan gatal-gatal mulai berkurang2. Batuk batuk dikeluhkan

Th/

1. IVFD RL 20 gtt/i2. Inj. Metilprednisolon amp/hari3. Inj. Ranitidin 2 x 14. Cetirizin tab 10 mg 2 x 15. As. 3% + nerilon cream (malam)6. As. 3% + inerson oint (pagi)7. Kompres bibir dengan NaCL 3 4x/hari8. Borak gliserin 3-4 x UE

Tanggal / Jam :09 Maret 2014/07.30 wibHari rawatan : IIPermasalahan :1. Keluhan gatal-gatal sudah mulai berkurang2. Kadang-kadang sulit tidur

Th/

1. IVFD RL 20 gtt/i2. Inj. Metilprednisolon amp/hari3. Inj. Ranitidin 2 x 14. Cetirizin tab 10 mg 2 x 15. As. 3% + nerilon cream (malam)6. As. 3% + inerson oint (pagi)7. Kompres bibir dengan NaCL 3 4x/hari8. Borak gliserin 3-4 x UE

Tanggal / Jam :10 Maret 2014/07.20 wibHari rawatan : IIIPermasalahan :1. Gatal-gatal mulai berkurang2. Sulit tidur3. Nafsu makan menurun

Th/

1. IVFD RL 20 gtt/i2. Inj. Metilprednisolon amp/hari3. Inj. Ranitidin 2 x 14. Cetirizin tab 10 mg 2 x 15. As. 3% + nerilon cream (malam)6. As. 3% + inerson oint (pagi)7. Kompres bibir dengan NaCL 3 4x/hari8. Borak gliserin 3-4 x UE

Tanggal / Jam :11 Maret 2014/07.30 wibHari rawatan : IVPermasalahan :1. Gatal-gatal berkurang, lesi eritem berkurang2. Sulit tidur3. Batuk- batuk

Th/

1. Inj. Metilprednisolon amp/hari2. Inj. Ranitidin 2 x 13. Cetirizin tab 10 mg 2 x 14. As. 3% + nerilon cream (malam)5. As. 3% + inerson oint (pagi)6. Kompres bibir dengan NaCL 3 4x/hari7. Borak gliserin 3 x UE

Tanggal / Jam :12 Maret 2014/07.30 wibHari rawatan : VPermasalahan :1. Gatal-gatal tidak lagi, kadang-kadang saja2. Batuk batuk masih

Th/

1. Metilprednisolon 16 mg 2 x12. Ranitidin 2 x 13. As. 3% + nerilon cream (malam)4. As. 3% + inerson oint (pagi)5. Kompres bibir dengan NaCL 3 4x/hari6. Borak gliserin 3 x UE

ResumePada tanggal 7 maret 2014 seorang laki-laki berusia 59 tahun dikonsulkan dari IGD dengan diagnose sindroma steven Johnson.

Status dermato-venereology:

Regio fasialis, thoraks anterior dan posterior, ekstremitas superior dan inferior tampak patch eritematus, batas tegas, tepi reguler, diskret, jumlah multiple, ukuran bervariasi dan distribusi generalisata.

Pasien difollow up harian karena membutuhkan perawatan, pemberian terapi dan pemeriksaan penunjang lainnya.

Pada tanggal 12 Maret 2014 seorang laki-laki berusia 59 tahun dengan diagnose Drug Eruption + MH reaksi tipe I, pasien sudah rawat jalan ke Poli Kulit dan Kelamin

Dokter Muda

Fazlun

Dokter Sp. KK

dr. Fitria Salim, M.Sc, Sp. KK

Foto pasien saat dikonsulkan dan selamat rawatan