1205+k+11+darah+&+limfatik+1204

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

1/74

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

2/74

sasinggih/s1Keperawatan/darah/1205 2

Lingkup bahasan

Komposisi darah Pembentukan dan Peran plasma

Berbagai jenis sel darah, pembentukan

dan perannya Sel darah merah, hemoglobin &

metabolisme besi (Fe)

Koagulasi (pembekuan) darah

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

3/74


( Components of Whole Blood )

Withdraw blood

and place in tube1 2 Centrifuge

Plasma

(55% of whole blood)Buffy coat:leukocyctes and platelets

(

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

4/74

sasinggih/s1Keperawatan/darah/1205

4

Blood Components:"Blood Count" % of Each Component

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

5/74


FUNGSI DARAH

1. DISTRIBUSI

2. REGULASI3. PROTEKSI

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

6/74


FUNGSI DARAH

1. DISTRIBUSI

1.1. Transport oksigen ( O2) dan nutrien kejaringan

1.2. Transport sampah metabolik dari jaringan

1.3. Transport hormon ke organ sasaran( target organ )

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

7/74


FUNGSI DARAH

1. DISTRIBUSI

2. REGULASI2.1. Mempertahankan suhu tubuh

2.2. Mempertahankan pH normal darah

2.3. Mempertahankan volume fluida yangcukup dalam sistem kardiovaskuler

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

8/74


FUNGSI DARAH

1. DISTRIBUSI

2. REGULASI3. PROTEKSI

3.1. Mempertahankan perdarahan

3.2. Mencegah infeksi

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

9/74


Air, ion , elemen kadar sangat rendah(trace elements)

Gas: O2& CO2

Molekul Organik: Glucose

Sampah senyawa N (Nwastes)

Protein Antibodi

Hormone

Komponen darah: PlasmaTransport Bahan terlarut

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

10/74


Komponen darah: Plasma

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

11/74


Komponen darah: Sel Darah Eritrosit (Erythrocytes)

Sel darah merah (Red Blood Cells=RBC)

Transport O2& CO2

Sel darah putih (Leucocyte) = White BloodCells (WBC)

Sistem imun (Immune defense)

Phagocytosis

Trombosit (Platelets):pembekuan (clotting)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

12/74


Komponen darah: Sel Darah

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

13/74


Hematopoiesis: Pembentukan sel darah

Terutama dibentuk di sumsum tulangdari sel induk (sel punca = stem cells)

Kecepatan pembentukan sel darahdikendali oleh sitokin dan faktortumbuh kembang (growth factors)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

14/74


Hematopoiesis: Pembentukan sel darah

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

15/74


Sel Darah Merah (Eritrosit): Tidak punya inti sel

Cytoskeleton bentuk khas( kerangka)

Hemoglobin

Mengikat O2pada heme (senyawaprotein)

Mengikat CO2pada globulin

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

16/74


Sel Darah Merah (Eritrosit):

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

17/74


Iron Metabolism: Hemoglobin O2Transport

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

18/74


Trombosit ( Platelets ) Membekukan darah (coagulate), membentuk sumbatan

(plug) pada dinding pembuluh darah, mencegah hilangnya

darah Terbentuk dari fragmentasi megakaryoctyes

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

19/74


Hemostasis:Pembentukan bekuan darah & perbaikan dinding

pembuluh darah

Hemostasis: Vasokonstriksi(penyempitan) &

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

20/74


Hemostasis: Vasoconstriction & Plug Formation(1) Kolagen yang

terluka mengikat dan

mengaktifkan trombosit

(2) Penglepasan faktor

trombosit

(3) Pengumpulan lebih

banyak trombosit

(4) Penggumpalan

trombosit membentuk

sumbatan

Hemostasis: Vasokonstriksi(penyempitan) &Pembentukan sumbatan

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

21/74


Darah adalah sekitar 50% plasma, pelarut air & zatterlarut: ion, unsur, gas, protein, limbah & nutrisi

Sel darah putih berfungsi dalam pertahanan internal

yang

Besi dalam hemoglobin adalah kunci untuk RBC

pengangkutan O2

Aktivasi platelet memulai pembentukan gumpalan

Pembekuan mencegah kehilangan darah tetapimerupakan masalah pada penyakit kardiovaskuler

Summary(Ringkasan)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

22/74


Darah terdiri dari sekitar 50% plasma, air danbahan terlarut berupa ion , element, gas,

protein, nutrient & sampah metabolisme

Fungsi darah putih sebagai pertahanan dalamtubuh

Besi (Fe) dalam hemoglobin merupakan kuncibagi sel darah merah untuk transpor O2

Pengaktifan trombosit (platelet) mengawalipembentukan bekuan darah

Bekuan darah mencegah hilangnya darah karenaperdarah, tetapi dapat menimbulkan masalahsebagai penyakit kardiovaskular

RINGKASAN

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

23/74


7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

24/74


Pathogens(yang menimbulkan

penyakit)

Microscopic organisms that cause

disease:

viruses

bacteria

Fungi(jamur)

Parasites(cacing,malaria)

Each attacks in a specific way

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

25/74


SistemLimfatik

Melindungi tubuh terhadap penyakit olehmikro-organisme:

- Virus- Bakteri

- Jamur (fungi)- ParasitMasing masingmenimbulkan penyakitdengan cara yang spesifik

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

26/74


Lymphocytes (limfosit)

Sel sistem limfatik akan merespons:

Lingkungan patogen

Toxin(racun) Sel abnormal, misalnya cancer

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

27/74


Pertahanan / kekebalan Spesifik

Limfosit: Bagian dari immune response

Mengidentifikasi; menyerang danmembentuk kekebalan (immunity)terhadap patogen yang spesifik.

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

28/74


Kekebalan (Immunity)

Kemampuan untuk menangkal infeksi

dan penyakit

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

29/74


Sitem Imun (Immune System)

Bermacam sel dan jaringan terlibat

dalam pembentukan kekebalan

(immunity):tidak hanya sistem limfatik

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

30/74


Menghambat atau menangkal organisme yangberpotensi menimbulkan infeksi

Tidak dapat membedakan masing masing

organisme patogen

Immunity: Nonspecific DefensesPLAY

Pertahanan / kekebalan Non-Spesifik

O i ti f th L h ti S t
http://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Nonspecific_A.movhttp://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Nonspecific_A.movhttp://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Nonspecific_A.mov

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

31/74


Organization of the Lymphatic System

3D Rotation of the Lymphatic SystemPLAYFigure 221
http://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Lymphatic_3DROT.movhttp://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Lymphatic_3DROT.movhttp://c/Documents%20and%20Settings/Computer/Local%20Settings/Temp/Temporary%20Directory%201%20for%2022-PPT_Lectures_LO.zip/22-PPT_Lectures_LO/22Lymphatic_3DROT.mov

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

32/74


4 Komponen dalam Sistem Limfatik

1. Lymph (limfe):

Cairan mirip plasma (lengket:adaprotein,lemak,dll)

Tidak mengandung protein plasma

2. Pembuluh Limfe (lymphatics):

Jaringan yang membawa limfe dari jaringanperifer ke sistem vena

3. Jaringan Limfoid dan organ limfoid :

Terdapat di seluruh tubuh

4. Limfosit, phagocytes, dan sel sistem imun lainnya

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

33/74


Fungsi Sistem Limfatik

Memproduksi, mempertahankan danmendistribusikan limfosit

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

34/74


Limfosit diproduksi di: Jaringan limfoid mis. tonsil (amandel)

Organ limfoid mis. limpa (lien), thymus

Sumsum merah tulang

Pembentukan Limfosit

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

35/74


Limfosit: Dapat mendeteksi masalah di jaringan

Bergerak ke bagian yang mengalami

kerusakan atau infeksi

Distribusi Limfosit

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

36/74


Melalui kapiler dari darah ke cairaninterstitial

Kembali ke dalam darah vena melalui

pembuluh limfe

Sirkulasi Limfosit

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

37/74


Pembuluh yang mengalirkan limfe Sistem limfatik diawali dengan

pembuluh yang terkecil:

Kapiler limfatik (lymphatic capillaries)(terminal lymphatics)pembuluh lim absorsi

lemak.

Pembuluh Limfatik

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

38/74

sasinggih/s1Keperawatan/darah/1205 38Figure 222

Kapiler Limfatik (Lymphatic Capillaries)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

39/74


Net filtration net absorption = net out flow

About 2 L/day collected by lymph vessels

Pembengkakan(udema) Air yg berlbhn dan bhn terlarut yg keluar dr

kapiler darah akn msk ke pembuluh limf dan

kemabali ke sirkulasi darah

Figure 15-18b: Fluid exchange at the capillary

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

40/74


Bekerja sebagai katup satu arah: Cairan, bahan terlarut, virus, bakteri

dapat masuk ke kapiler limfatik

Mencegah kembali ke cairan interstitial

Cacing filariasis:yang menyebabkan kaki

gajah

Kapiler Limfatik (Lymphatic Capillaries)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

41/74


Kapiler Lakteal (Lacteals)

Kapiler limfatik yang khusus terdapat di

usus halus

Transpor lipids dari saluran pencernaan(digestive tract)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

42/74


Lymphatic Vessels and Valves

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

43/74

sasinggih/s1Keperawatan/darah/120543Figure 224

Lymphatic Ducts and

the Venous System

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

44/74


Sistem Limfatik

Dibagi dalam:

Limfatik permukaan (superficial lymphatics)

Limfatik dalam (deep lymphatics)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

45/74


Limfatik permukaan

Terdapat di :

kulit

mucus membranes

serous membranesyang melapisi rongga

tubuh

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

46/74


Pembuluh limfatik yang lebih besaryang terdapat di samping arteri dan

vena di dalam tubuh

Limfatik dalam

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

47/74


Limfosit

Make up 20-30% dari leukosit yang

beredar

Kebanyakan disimpan, tidak beredar

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

48/74


3 Kelas Beredar Limfosit

1. Sel T:

timus yang tergantung

2. Sel B:Yang berasal dari sumsum tulang

3. NK sel:

alami pembunuh sel

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

49/74


Sel T

Make up 80% dari limfosit beredar

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

50/74


Sel B

Make up 10-15% dari limfosit beredar

Berdiferensiasi menjadi sel plasma

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

51/74


Sel Plasma

Memproduksi dan mengeluarkan

antibodi (protein imunoglobulin)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

52/74


Anti gen

Target yang mengidentifikasi senyawa

patogen atau asing

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

53/74


immunoglobin Protein

Juga disebut antibodi

Pengikatan antibodi spesifik untuk

antigen target spesifik memulaiantibodi-mediated imunitas

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

54/74


Antibodi-Mediated Immunity

Sebuah rantai peristiwa yang merusak

senyawa target atau organisme

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

55/74


55

Natural Killer (NK) Sel

Juga disebut limfosit granular besar

Make up 5-10% dari limfosit beredar

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

56/74


56

Natural Killer(NK)sel

Bertanggung jawab untuk pengawasan

imunologi

attack:-asing sel

-sel yang terinfeksi virus

-sel kanker

P d ti d Di t ib ti f L h t

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

57/74


57Figure 225

Production and Distribution of Lymphocytes

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

58/74


lymphopoiesis

Produksi limfosit meliputi:

sumsum tulang

timusperifer jaringan limfoid

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

59/74


Jaringan limfoid

Jaringan ikat didominasi oleh limfosit

Lymphoid Nodules

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

60/74


Lymphoid Nodules

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

61/74


Distribusi Nodul limfoid

kelenjar getah bening

limpa

Saluran pernapasan (amandel)Seiring pencernaan dan saluran kemih

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

62/74


5 Amandel

Di dinding faring:

kiri dan kanan palatina amandel

faring amandel (adenoid)2 bahasa amandel

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

63/74


Organs Limpoid

kelenjar getah bening

timus

limpa

The Thymus

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

64/74


The Thymus

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

65/74


Organs Limpoid

Dipisahkan dari jaringan sekitarnya

Dengan kapsul ikat-jaringan fibrosa

LIMPA (Lien = Spleen)

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

66/74


LIMPA (Lien = Spleen)

3 Fungsi Limpa

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

67/74


3 Fungsi Limpa

1. Membuang sel darah abnormal dan

komponen darah lainnya oleh fagositosis2. Penyimpanan besi daur ulang dari sel

darah merah

3. Inisiasi respon imun oleh sel B dan sel T:dalam menanggapi antigen dalam sirkulasidarah

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

68/74


Bentuk Imunitas

bawaan:

-hadir pada saat lahir

Acquired-setelah lahir

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

69/74


Acquired Imunitas

aktif:

-antibodi berkembang setelah paparan

antigen pasif:

-antibodi yang ditransfer dari sumber

lain

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

70/74


aktif Kekebalan

Tentu diperoleh:

melalui paparan lingkungan terhadap

patogenInduced:

melalui vaksin yang mengandung

patogen

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

71/74


Kekebalan Pasif

Tentu diperoleh:

antibodi yang diperoleh dari ibu

Induced:oleh suntikan antibodi

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

72/74


7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

73/74


Sumber Pustaka:

Human Anatomy & Physiology, Sixth EditionElaine N. Marieb

7/22/2019 1205+K+11+DARAH+&+LIMFATIK+1204

74/74

Setiap mahasiswa

membuatrangkuman dalambahasa Indonesia