Jenis Obesitas

Dahulu jenis Obesitas dapat dibagi menjadi dua yaitu :

Obesitas hiperplastik : obesitas yang ditandai dengan penambahan jumlah sel adiposa yang

terjadi pada masa kanak-kanak akibat kelebihan asupan energi.

Obesitas hipertrofik : terjadi pada orang dewasa disebabkan peningkatan ukuran sel adiposa.

Akan tetapi beberapa penelitian terkini perkembangan obesitas pada orang dewasa terjadi

akibat penambahan ukuran sel diikuti juga dengan penambahan besar sel. Pada obesitas yang

berat ukuran sel bisa mencapai 4x ukuran sel adiposa normal.

Penyebab Obesitas

Penurunan Aktivitas Fisik dan Pengaturan Makanan yang tidak baik

Faktor Gen berperan penting dalam menentukan asupan makanan dan metabolisme

energi,tetapi Faktor lingkungan dan Gaya Hidup menjadi yang utama sebagai faktor

penyebab obesitas. Dalam kurun waktu 20 – 30 tahun terakhir peningkatan orang dengan

obesitas meningkat ini memperkuat gaya hidup dan faktor lingkungan sebagai faktor

utama.Karena Faktor genetik tidak dapat menimbulkan isidensi yang secepat itu.Faktor

genetik mengambil 20-25 % isidensi (Guyton)

Gaya Hidup tidak Aktif ( Sedentary Life Style ) Penyebab utama obesitas.

Gaya hidup sedentarty lifestyle adalah gaya hidup tanpa aktivitas fisik atau adanya aktivitas

fisik tetapi tidak teratur.Biasanya hal ini berkaitan dengan perkembangan zaman yang

semakin canggih dan memudahkan segala aktivitas.Contoh gaya hidup ini : menonton

TV,membaca buku,bermain komputer sampai sepanjang hari tanpa adanya aktivitas fisik.

Aktivitas fisik dan latihan fisik yang teratur dapat meningkatkan massa otot dan mengurangi

massa lemak tubuh,sedangkan gaya hidup sedentary lifestyle berefek sebaliknya massa otot

berkurang tetapi massa lemak bertambah.

Perilaku makanan yang tidak baik menjadi penyebab terjadinya obesitas.

Dengan perkembangan zaman yang terus pesat maka masyarakat dituntut untuk hidup serba

cepat. Maka dari itu banyak makanan yang disajikan secara cepat. Makanan ini kandungan

dan nutrisinya kebanyakan tidak mencukupi gizi tubuh dan kebanyakan makanan ini adalah

junk food yang memiliki kadar sodium tinggi dan padat akan lemak. Sehingga dapat memicu

terjadinya obesitas.

Faktor Lingkungan ,Sosial dan Psikologis menyebabkan perilaku makan menjadi

Abnormal.

Faktor lingkungan dapat menjadi faktor pemicu cepat dalam obesitas.Seperti yang dijelaskan

di atas. Lingkungan di negara yang maju dengan perkembangan zaman yang serba cepat dan

mobilitas tinggi memicu masyarakat untuk bergaya hidup serba cepat termasuk dalam hal

makanan.

Faktor Psikologis dapat juga menyebabkan obsesitas pada beberapa individu.Contohnya pada

individu yang meningkat berat badannya ketika dia mengalami stress berat contohnya

kematian orang tua,penyakit parah,depresi. Dengan makan dapat menjadi sarana penyaluran

stress.

Nutrisi yang berlebih pada masa kanak – kanak

Kebiasaan makan sehari tiga kali dan harus mengenyangkan. Banyak anak yang dipaksa

melakukan kegiatan ini oleh kedua orang tuanya. Ini dapat menjadi salah satu pemicu

obesitas.

Kecepatan pembentukan sel-sel lemak yang baru terutama meningkat pada tahun pertama

kehidupan dan makin besar kecepatan penyimpanan lemak makin besar pula jumlah sel

lemak.Jumlah sel lemak pada anak obese 3 x dari sel lemak anak dengan BB normal.Oleh

karena itu nutrisi yang berlebih pada bayi seperti minum susu formula dengan melebihi porsi

yang dibutuhkan dapat menimbulkan obesitas di kemudian hari.Pada masa kanak-kanak

rentan umur 4-7 tahun juga merupakan usia kritis dalam pertumbuhan jika dalam masa ini

anak mengonsumsi nutrisi dalam jumlah berlebih (banyak memakan kalori tinggi tanpa

diikuti dengan sayura/serat) maka akan menambah kemungkinan obesitas di kemudian hari.

Kelainan Neurogenik menyebabkan Obesitas

Penelitian terhadap hewan percobaan pada lesi di nukleus ventromerdial hipotalamus dapat

menyebabkan seekor binatang makan berlebihan dan menjadi obese.Orang yang terkena

tumor hipotalamus yang menginvasi(menyerang) hipotalamus sering kali mengalami obesitas

yang progresif (bertahap).

Walaupun kelainan hipotalamus tidak dijumpai pada setiap orang dengan obese, tetapi

susunan fungsional orang obese dengan orang normal berbeda. Terdapat abnormalitas

neurotransmiter atau mekanisme reseptor yang mengatur perilaku makan.

Hal ini dipertegas dengan seorang peneliti yang seseorang obese lalu melakukan diet ketat

sehingga beratnya seperti orang normal. Pada kondisi ini dia akan mendapatkan rasa lapar

yang lebih hebat dari orang normal biasa.Ini membuktikan bahwa “ Set-point” pengatur

perilaku makan pada orang obese diatur pada tingkat penyimpanan zat nutrisi yang lebih

tinggi dari pada orang biasa.

Penelitian terhadap hewan obese yang dibatasi asupan makannya akan terjadi perubahan

neurotransmiter pada hipotalmus yang menyebabkan kelaparan hebat dan penurunan berat

badan. Sebagian perubahan ini adanya peningkatan produksi neurotransmiter

oreksigenik(perangsang makan) seperti NPY dan penurunan zat anoreksigenik ( penghambat

makan) seperti leptin dan alfa-MSH.

Faktor Genetik

Obesitas juga menurun dalam keluarga.Namun masih sangat jarang dan susah untuk

dibuktikan. Penelitian 20-25 % kasus obesitas faktor genetik.

Gen dapat berperan dalam obesitas dengan menyebabkan kelainan pada

1. Pada pengatur pusat makan

2. Pengeluaran energi dan penyimpanan lemak

3. Mutasi pada MCR-4 gen tunggal yang menyebabkan obesitas

4. Defisiensi leptin kongenital

5. Mutasi reseptor leptin

3,4,5 jarang ditemui.