105 skenario stemi
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
1/7
TEMPLATE INTEGRATED CASE (Kelompok ….)
1. Judul station Kardiovaskular - Sindrom Koroner Akut
2. Waktu yang dibutuhkan 15 menit
3. Tuuan station !enilai kemam"uan anamnesis# "emeriksaan klinis#meren$anakan "emeriksaan "enunang#"enatalaksanaan %armakotera"i dan non-%armakotera"i#mam"u melakukan komunikasi edukasi ke"ada "asien#serta "erilaku "ro%esional mahasis&a'i kedokteran
(. Kom"etensi 1. Kemampuan anamnesis. Kemampuan peme!iksaan klinis3. Me!en"anakan #an men$in%e!p!e%asi
peme!iksaan penun&an$'. !embuat diagnosa banding dan #ia$nosa ke!&a. Ta%alaksana a!mako%e!api). Tatalaksana non %armakotera"i*. Komunikasi #an E#ukasi pasien+. Pe!ilaku p!oesional
5. Kategori 1. Sistem Sara%
2. *sikiatri3. Sistem +ndra(. Sistem ,es"irasi. Sis%em Ka!#io,askula!). Sistem astrointestinal# e"atobilier dan "ankreas/. Sistem inal dan Saluran Kemih0. Sistem ,e"roduksi. Sistem ndokrin# !etabolisme# dan utrisi
14 Sistem ematologi dan +munologi
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
2/7
14 Sistem ematologi dan +munologi
dibuat sesuai dengan identitas"asien;
2. ,i&ayat "enyakit sekarang:keluhan utama# "eralanan"enyakit# hal yang menambahatau mengurangi keluhan#ri&ayat "engobatan;
3. ,i&ayat "enyakit dahulu(. ,i&ayat "enyakit keluarga :ika
berhubungan dengan kasus;5. ,i&ayat kebiasaan sosial :ika
berhubungan dengan kasus;). ara"an terhada" "enyakit :ika
berhubungan dengan kasus;/. *eran yang harus dilakukan#
termasuk bagaimana "osisi saatmasuk'duduk# rautmuka'eks"resi serta "eran yangharus dilakukan dengan $uku"
lengka" sehingga tidakmembingungkan kandidat
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
3/7
?atatan !anikin diganti *asien Simulasi 1.
*eralatan yang dibutuhkan• !ea dan kursi "engui
• !ea *eralatan
•
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
4/7
,6BASK68A,
KMPETENSI
2 1 344T
SK R
1. Anamnesis *eserta uian %i#akmem%asilitasi
keluarga "asienuntuk men$eritakankeluhan "asien dan"eralanan"enyakitnya
*eserta uian
• !em%asilitasi
keluarga "asienuntuk men$eritakankeluhan "asien dan"eralanan"enyakitnyanamun se0a$ian0esa!pe!%anaan %i#ak mengarah "adain%ormasi yangrelevan# akurat danadekuat.
*eserta uian
• !em%asilitasi keluarga
"asien untukmen$eritakan keluhan"asien dan "eralanan"enyakitnya # namunse0a$ian ke"ilpe!%anaan %i#akmengarah "adain%ormasi yang relevan#akurat dan adekuat.
*eserta uian
• !em%asilitasi keluarga
"asien untukmen$eritakan keluhan"asien dan "eralanan"enyakitnya dengan"ertanyaan-"ertanyaan yangsesuai untukmenda"atkanin%ormasi yangrelevan# akurat danadekuat.
3
2. *emeriksaan Cisik
*eserta uian tidakmelakukan"emeriksaan 9sikyang sesuai denganmasalah klinik"asien
*eserta uianmelakukan"emeriksaan 9siksesuai masalah klinik"asien
*eserta uian melakukan$u$i tangan sebelum dansetelah "emeriksaan#melakukan "emeriksaan9sik sesuai masalah klinik"asien denganmenggunakan teknik"emeriksaan yang benar
*eserta uian melakukan$u$i tangan sebelum dansetelah "emeriksaan#melakukan "emeriksaan9sik sesuai masalah klinik"asien denganmenera"kan "rinsi"sebagai berikut
• !enggunakan teknik
"emeriksaan yangbenar
• Sistematik'runut
1
3. !elakukantes'"rosedur klinikatauinter"retasi datauntuk
*eserta uianmengusulkan testidak sesuaimasalah klinik"asien#atausalah
*eserta uian hanyabisa mengusulkan"emeriksaan"enunang se$ara te"atnamun %i#ak 0isamen$in%e!p!e%asi hasil
*eserta uian mengusulkan"emeriksaan "enunangse$ara te"at danmenginter"retasi hasil"emeriksaan "enunangdengan benar ta"i tidaklengka"
*eserta uianmengusulkan danmenginter"retasi hasil"emeriksaan "enunangdengan benar
- !emba$a hasil
(
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
5/7
menunangdiagnosisbanding'diagnosis
menginter"retasikandata hasil"emeriksaan"enunang
"emeriksaan"enunang denganbenar
-
- !emba$a hasil KST elevasi di B2-B(
K ST elevasi diB2-B(
- Sinus rhythm- eart rate
(. !enentuk
andiagnosisdandiagnosisbanding
*eserta uian tidak
da"at menentukandiagnosis kera
*eserta uian da"at
meneta"kan diagnosiskera A!+
*eserta uian da"at
meneta"kan diagnosisST!+
*eserta uian meneta"kan
diagnosis kera ST!+anterior
5. Tatalaksananon%armakotera"i
*eserta uian tidakmelakukan tindakan
- - *eserta uian melakukantindakan yang sesuaimasalah klinik "asien
). Tatalaksana%armakotera"i
*eserta uian tidakmemberikantatalaksanakega&atdaruratandengan te"at
*eserta uianmemberikantatalaksanakega&atdaruratan#dengan menyebutkansalah satu dari
• !or9n 14 mg
• +S7 5-14 mg
• As"irin 324mg
• ?lo"idogrel
344 mg
*eserta uian memberikantatalaksanakega&atdaruratan namunkurang lengka" meli"uti:terutama yang di$etaktebal;
Mo!5n 12 m$ ISDN 612 m$• As"irin 324 mg
• ?lo"idogrel 344
mg
*eserta uian memberikantatalaksanakega&atdaruratan dengante"at meli"uti
Mo!5n 12 m$ ISDN 612 m$
Aspi!in 32m$
Clopi#o$!el322 m$
/. Komunikasi danatauedukasi"asien
*eserta uian samasekali tidakmelakukan ( "rinsi"komunikasi
*eserta uianmenunukkankemam"uanberkomunikasi denganmenera"kan sala/sa%u "rinsi" berikut1. mam"u membina
*eserta uian menunukkankemam"uan berkomunikasidengan menera"kan 63 dari ' "rinsi" berikut1. mam"u membina
hubungan baik dengan"asien se$ara verbal
*eserta uianmenunukkankemam"uanberkomunikasi denganmenera"kan selu!u/"rinsi" berikut
1. mam"u membina
5
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
6/7
hubungan baikdengan "asiense$ara verbal nonverbal :ramah#terbuka# kontakmata# salam#
em"ati danhubungankomunikasi duaarah# res"on;
2. mam"umemberikankesem"atan"asien untukber$erita danmengarahkan$erita
3. mam"u untukmelibatkan "asien
dalam membuatke"utusan klinik#"emeriksaanklinik.
(. Mampu menjelaskankondisi pasien dan
pentingnya dirujuk kekonsultan jantung
non verbal :ramah#terbuka# kontak mata#salam# em"ati danhubungan komunikasidua arah# res"on;
2. mam"u memberikan
kesem"atan "asienuntuk ber$erita danmengarahkan $erita
3. mam"u untukmelibatkan "asiendalam membuatke"utusan klinik#"emeriksaan klinik.
(. Mampu menjelaskan kondisi pasien dan pentingnyadirujuk ke konsultan jantung
hubungan baikdengan "asiense$ara verbal nonverbal :ramah#terbuka# kontakmata# salam# em"ati
dan hubungankomunikasi duaarah# res"on;
2. mam"u memberikankesem"atan "asienuntuk ber$erita danmengarahkan $erita
3. mam"u untukmelibatkan "asiendalam membuatke"utusan klinik#"emeriksaan klinik.
4. Mampu menjelaskan
kondisi pasien dan pentingnya dirujuk kekonsultan jantung
0. *erilaku"ro%esional
*eserta uian tidakmeminta iDin se$aralisan dan samasekali %i#ak
melakukan "oinberikut1. melakukan setia"
tindakan denganberhati-hati danteliti sehinggatidak
!eminta iDin se$aralisan dan 16 poin berikut
1. melakukan
setia" tindakandengan berhati-hati dan telitisehingga tidakmembahayakan"asien dan dirisendiri
!eminta iDin se$ara lisan#an 3 poin berikut
1. melakukan setia"tindakan dengan
berhati-hati danteliti sehingga tidakmembahayakan"asien dan dirisendiri
2. mem"erhatikankenyamanan "asien
!eminta iDin se$ara lisandan melakukan di ba&ahini se$ara len$kap
1. melakukan setia"
tindakan denganberhati-hati danteliti sehinggatidakmembahayakan"asien dan dirisendiri
)
-
8/17/2019 105 Skenario STEMI
7/7
membahayakan"asien dan dirisendiri
2. mem"erhatikankenyamanan"asien
3. melakukantindakan sesuai"rioritas
(. menunukan rasahormat ke"ada"asien
5. mengetahuiketerbatasandengan meruukatau melakukankonsultasi biladi"erlukan
2. mem"erhatikankenyamanan"asien
3. melakukantindakan sesuai"rioritas
(. menunukanrasa hormatke"ada "asien
5. mengetahuiketerbatasandengan meruukatau melakukankonsultasi biladi"erlukan
3. melakukan tindakansesuai "rioritas
(. menunukan rasahormat ke"ada"asien
5. mengetahui
keterbatasandengan meruukatau melakukankonsultasi biladi"erlukan
2. mem"erhatikankenyamanan"asien
3. melakukantindakan sesuai"rioritas
(. menunukan rasahormat ke"ada"asien
5. mengetahuiketerbatasandengan meruukatau melakukankonsultasi biladi"erlukan
II. Glo0al pe!o!man"e4e!i%an#a (7) pa#a kolom an$ #ise#iakan sesuai #en$an penilaian An#a se"a!a umum %e!/a#ap kemampuanpese!%a u&ian8
TIDAK L9L9S 4RDERLINE L9L9S S9PERIR
/