vignette pulmo

10
BAGIAN/SMF PULMONOLOGI FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN Sekretariat : Bagian/SMF Pulmonologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155 -inistrasi Data Diri Dokter Muda Nama Dokter Muda Indra Patria NIM/Email/HP 1407101030040 / patriaindra @gmail.com / 081360420000 Stase di Bagian PULMONOLOGI Tanggal Stase 20 April 2015 – 24 Mei 2015 Data Diri Pasien Nama Pasien Ny. Rosmaidar No. CM 1-05-52-84 Umur 42 tahun Jenis Kelamin Perempuan Soal CBT Comprehensive Soal Seorang perempuan 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan batuk berdarah sebanyak 2 kali yang dirasakan sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit, batuk berdahak (+) sejak ± 6 bulan yang lalu, riwayat demam (+). Pasien mengaku berat badannya berkurang dan sering keringat malam. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang, malah air kencingnya berwarna merah. Pasien belum kontrol ulang ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD: 120/70 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 37,2ºC. Pemeriksaaan fisik torak didapatkan ronkhi pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil (+2/+2/+). Pertanyaan Termasuk kasus TB apakah yang di alami pasien tersebut ? Pilihan Jawaban A. Gagal pengobatan B. Lalai pengobatan C. Putus pengobatan D. Kasus kambuh

Upload: akbar-eka-putra

Post on 17-Dec-2015

14 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

kedokteran

TRANSCRIPT

BAGIAN/SMF PULMONOLOGIFK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDINSekretariat : Bagian/SMF Pulmonologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel AbidinJL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

-inistrasi

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaIndra Patria

NIM/Email/HP1407101030040 / [email protected]/ 081360420000

Stase di BagianPULMONOLOGI

Tanggal Stase20 April 2015 24 Mei 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. Rosmaidar

No. CM1-05-52-84

Umur42 tahun

Jenis KelaminPerempuan

Soal CBT Comprehensive

SoalSeorang perempuan 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan batuk berdarah sebanyak 2 kali yang dirasakan sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit, batuk berdahak (+) sejak 6 bulan yang lalu, riwayat demam (+). Pasien mengaku berat badannya berkurang dan sering keringat malam. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang, malah air kencingnya berwarna merah. Pasien belum kontrol ulang ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD: 120/70 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 37,2C. Pemeriksaaan fisik torak didapatkan ronkhi pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil (+2/+2/+).

PertanyaanTermasuk kasus TB apakah yang di alami pasien tersebut ?

Pilihan JawabanA. Gagal pengobatanB. Lalai pengobatanC. Putus pengobatanD. Kasus kambuhE. Kasus baru

Kunci JawabanA

Referensi LiteraturePerhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan Tatalaksana Tuberkulosis. Jakarta: PDPI.

MengetahuiMengetahuiKoordinator PendidikanDokter Penanggung Jawab Pasiendr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K)dr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K) NIP. 19750610 199903 2 003NIP. 19750610 199903 2 003

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaIndra Patria

NIM/Email/HP1407101030040 / [email protected]/ 081360420000

Stase di BagianPULMONOLOGI

Tanggal Stase20 April 2015 24 Mei 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. Rosmaidar

No. CM1-05-52-84

Umur42 tahun

Jenis KelaminPerempuan

Soal CBT Comprehensive

SoalSeorang perempuan 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan batuk berdarah sebanyak 2 kali yang dirasakan sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit, batuk berdahak (+) sejak 6 bulan yang lalu, riwayat demam (+). Pasien mengaku berat badannya berkurang dan sering keringat malam. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang, malah air kencingnya berwarna merah. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang. Pasien belum kontrol ulang ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD: 120/70 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 37,2C. Pemeriksaaan fisik torak didapatkan ronkhi pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil (+2/+2/+).

PertanyaanBagaimanakah pengobatan yang akan diberikan kepada pasien?

Pilihan JawabanA. 3RHZE + 5RHB. 2RHZES + 4RHEC. 2RHZES + 1RHZ + 4RHED. 2RHZES + 1RHZE + 5RHEE. 2RHZES + 1RHZ + 7RHE

Kunci JawabanD

Referensi LiteraturePerhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan Tatalaksana Tuberkulosis. Jakarta: PDPI.

MengetahuiMengetahuiKoordinator PendidikanDokter Penanggung Jawab Pasiendr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K)dr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K) NIP. 19750610 199903 2 003NIP. 19750610 199903 2 003

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaIndra Patria

NIM/Email/HP1407101030040 / [email protected]/ 081360420000

Stase di BagianPULMONOLOGI

Tanggal Stase20 April 2015 24 Mei 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. Rosmaidar

No. CM1-05-52-84

Umur42 tahun

Jenis KelaminPerempuan

Soal CBT Comprehensive

SoalSeorang perempuan 42 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan batuk berdarah sebanyak 2 kali yang dirasakan sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit, batuk berdahak (+) sejak 6 bulan yang lalu, riwayat demam (+). Pasien mengaku berat badannya berkurang dan sering keringat malam. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang, malah air kencingnya berwarna merah. Pasien mengaku sudah selesai meminum OAT untuk 6 bulan tapi batuknya tidak berkurang. Pasien belum kontrol ulang ke puskesmas. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD: 120/70 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 20 x/menit, T: 37,2C. Pemeriksaaan fisik torak didapatkan ronkhi pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan sputum BTA didapatkan hasil (+2/+2/+).

PertanyaanApakah Obat Anti Tuberkulosis yang menyebabkan keluhan pada pasien?

Pilihan JawabanA. RifampisinB. INHC. PirazinamidD. EtambutolE. Streptomisin

Kunci JawabanA

Referensi LiteraturePerhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan Tatalaksana Tuberculosis. Jakarta: PDPI.

MengetahuiMengetahuiKoordinator PendidikanDokter Penanggung Jawab Pasiendr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K)dr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K) NIP. 19750610 199903 2 003NIP. 19750610 199903 2 003

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaIndra Patria

NIM/Email/HP1407101030040 / [email protected]/ 081360420000

Stase di BagianPULMONOLOGI

Tanggal Stase20 April 2015 24 Mei 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. M. Nasir

No. CM1-05-02-55

Umur53 Tahun

Jenis KelaminLaki-laki

Soal CBT Comprehensive

SoalSeorang laki-laki 53 tahun dibawa ke IGD RSUDZA dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan secara tiba-tiba sejak 1 minggu yang lalu dan memberat dalam 2 hari terakhir. Sesak nafas dirasakan beriringan dengan nyeri dada sebelah kanan yang juga dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku tidak pernah mengalami sesak nafas sebelumnya. Pasien mengeluhkan batuk berdahak dan juga demam tinggi yang dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan vital sign, TD: 130/90 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 30 x/menit, T: 37,9C. Pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi dada kanan lebih cembung, perkusi hipersonor dada kanan, dan auskultasi vaskuler melemah dada kanan. Hasil pemeriksaan sputum BTA (-/-/-) dan foto toraks tampak area lusen vaskuler pada hemithoraks kanan disertai pergeseran garis pleura kanan ke medial dan kolaps paru kanan.

PertanyaanApakah diagnosa pasien tersebut ?

Pilihan JawabanA. PPOKB. SOPTC. Asma BronkialD. PneumothoraksE. Tuberkulosis

Kunci JawabanD

Referensi LiteraturePerhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan Tatalaksana Tuberculosis. Jakarta: PDPI.

MengetahuiMengetahuiKoordinator PendidikanDokter Penanggung Jawab Pasiendr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K)dr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K) NIP. 19750610 199903 2 003NIP. 19750610 199903 2 003

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter MudaIndra Patria

NIM/Email/HP1407101030040 / [email protected]/ 081360420000

Stase di BagianPULMONOLOGI

Tanggal Stase20 April 2015 24 Mei 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. M. Nasir

No. CM1-05-02-55

Umur53 Tahun

Jenis KelaminLaki-laki

Soal CBT Comprehensive

SoalSeorang laki-laki 53 tahun dibawa ke IGD RSUDZA dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan secara tiba-tiba sejak 1 minggu yang lalu dan memberat dalam 2 hari terakhir. Sesak nafas dirasakan beriringan dengan nyeri dada sebelah kanan yang juga dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku tidak pernah mengalami sesak nafas sebelumnya. Pasien mengeluhkan batuk berdahak dan juga demam tinggi yang dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan vital sign, TD: 130/90 mmHg, N: 92 x/menit, RR: 30 x/menit, T: 37,9C. Pemeriksaan fisik didapatkan inspeksi dada kanan lebih cembung, perkusi hipersonor dada kanan, dan auskultasi vaskuler melemah dada kanan. Hasil pemeriksaan sputum BTA (-/-/-) dan foto toraks tampak area lusen vaskuler pada hemithoraks kanan disertai pergeseran garis pleura kanan ke medial dan kolaps paru kanan.

PertanyaanApakah tata laksana awal yang tepat pada pasien ini?

Pilihan JawabanA. WSDB. Nebule salbutamolC. CT Scan thoraksD. BronkoskopiE. Punksi pleura

Kunci JawabanA

Referensi LiteraturePerhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Dan Tatalaksana Tuberculosis. Jakarta: PDPI.

MengetahuiMengetahuiKoordinator PendidikanDokter Penanggung Jawab Pasiendr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K)dr. Yunita Arliny, M.Kes Sp.P (K) NIP. 19750610 199903 2 003NIP. 19750610 199903 2 003