URINALISIS

URINALISISPATOLOGI KLINIK FK UNISSULA 2012URINALISISTujuan : untuk mengetahui apakah ada kelainan urine shg dapat digunakan untuk menegakkan diagnosa

berguna untuk mendiagnosis penyakit ginjal atau infeksi traktus urinarius dan untuk mendeteksi adanya penyakit metabolik yang tidak berhubungan dengan ginjal Memberi petunjuk untuk diagnostik dan terapi suatu penyakitURINKomposisi : 96 % air, 4% bahan terlarut yang tdd organik(35 gram) : urea,asam urat, keratin. Dan non organik(25 gram) : klorida, fosfat, sulfat,ammoniaVolume urin :1200-1500 ml/jam atau 30ml/jamCara pengambilan sampel urin : dengan kateter untuk menghindari kontaminasiTanpa kateter : pancaran tengah,artinya pasien perlu diberitahu agar membuang beberapa millimeter pertama urine sebelum mulai menampung urine. Pasien perlu membersihkan daerah genital sebelum berkemih. Wanita yang sedang haid harus memasukkan tampon yang bersih sebelum menampung specimen.Macam-macam sampel urinMeskipun urine sewaktu cukup bagus untuk pemeriksaan, namun urine pertama pagi hari adalah yang paling bagus. Urine satu malam mencerminkan periode tanpa asupan cairan yang lama, sehingga unsure-unsur yang terbentuk mengalami pemekatan.Lakukan pemeriksaan dalam waktu satu jam setelah buang air kecil. Penundaan pemeriksaan terhadap spesimen urine harus dihindari karena dapat mengurangi validitas hasil. Analisis harus dilakukan selambat-lambatnya 4 jam setelah pengambilan spesimen. Dampak dari penundaan pemeriksan antara lain : unsur-unsur berbentuk dalam sedimen mulai mengalami kerusakan dalam 2 jam, urat dan fosfat yang semula larut dapat mengendap sehingga mengaburkan pemeriksaan mikroskopik elemen lain, bilirubin dan urobilinogen dapat mengalami oksidasi bila terpajan sinar matahari, bakteri berkembangbiak dan dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan mikrobiologik dan pH, glukosa mungkin turun, dan badan keton, jika ada, akan menguap.

cont1.urin pagi I : setelah bangun tidur sebelum makan minum. Digunakan untuk px rutin dan kehamilan 2. urin pagi II : -1 jam setelah urin pagi I3 urin sewaktu : sewaktu-waktu. Untuk screening dan kualitatifUrin 2 post prandial : 2-3 jam setelah makan, untuk px gula darah urinUrin tampung : diendapkan selama 6-24 jam untuk px kualitatifUrin siang : urin diambil siang/sore untuk px urobilinogenUrin 2 gelas: 1 gelas pancaran urin awal, gelas II sisanya untuk lokasi kelainan sal.kemih

Urin 3 gelas : Gelas I : kelainan di uretra (pancaran awal)Gelas II : VU( beberapa ml)Gelas III : VU dan getah prostat yang di peras(pancaran terakhir)Residual urin : diambil dgn kateter untuk mengetahui ada tdknya hambatan kateterPengawetan urineSecara fisika: refrigerasi untuk kulturFrozen untuk px bahan kimia ttt

Secara kimia ToluenTimolFormalinAsam sulfat pekatAsam klorida pekatNatrium karbonatKlorofromAsam benzoatIstilah-istilahSilinderuria : silinder yang didapatkan di urin, dibentuk dari mukoprotein di tubulus ginjal n: 0-1/LPKLeukosituri: n 0-5/LPB pada laki2 dan 0-15 pada perempuanHematuria : dibedakan mjd hematuri mikros dan makros normalnya 1-3/LPB