EKA FITRIANDA, M. Farm, AptPEPTIC ULCER (TUKAK PEPTIK)Pepticulcerdisease(PUD)atau penyakittukakpeptikadaa! "ekumpuan#e$aa%#e$aaaki&at adanyatukakpada"auran #a"tr'inte"tina&a#ianata",yan# pem&entukannyamei&atkana"am am&un# dan pep"in.(ALURAN CERNA )A*IAN ATA(+E(,FA*U(LAM)UN*DU,DENUM)EDAN-A DEN*AN *A(TRITI(Tukak peptik ter$adi daam !in##a ke mu".uari" mu.'"a.PERTA/ANAN MUK,(A DAN MEKANI(ME PEMULI/ANN-A0 )ENTUK TUKAK PEPTIK -AN* PALIN* UMUMPAT,FI(I,L,*IPat!'#ene"i"daritukakdu'denum (du'denau.er"(DU))dantukakam&un# (#a"tri.u.er"(*U))"an#atmuti1akt'ra danmen.erminkank'm&ina"idari "e$uma!a&n'rmaita"pat'2"i''#i"erta 1akt'r%1akt'r in#kun#an dan #enetika. N(AID3"*E4ALA%*E4ALA KLINI(Nyeria&d'men.)ia"anya&erupanyeri epi#a"trikdantera"a"e&a#aira"a ter&akar,namun$u#a&i"adira"akan "e&a#aira"ayan#tidaknyaman,perut tera"apenu!,ataukram.(akityan#k!a" pada maam !ari &ia"anya mem&uat pa"ien ter&an#un antara $am 56.77%70.77 pa#i. *E4ALA%*E4ALA KLINI((akit aki&at peptik du'denum "erin# ter$adi 8%0$am"etea!makandan&ia"anya &erkuran#den#anmakanmakanan. Anta"idadapatmen#uran#i"akitden#an .epatpadake&anyakanpa"ientukak peptik.*E4ALA%*E4ALA KLINI(Mua", &er"enda9a, dan kem&un# &ia"anya menyertaira"a"akit.Mua,munta!,dan an'rek"ia e&i! umum di$umpai pada tukak am&un# di&andin# tukak du'denum. : Tin#kat kepara!an #e$aa "an#at &er;aria"i antar pa"ien. *E4ALA%*E4ALA KLINI(:(akit tidak "eau &er!u&un#an den#an adanya tukak. Pa"ien yan# a"impt'matik &i"a "a$a ternyata ter&ukti men#idap tukak dari pemerik"aan end'"k'pi, "e&aiknya "e$uma! pa"ien ma"i! mera"akan #e$aa "akit 9aaupun "e.ara end'"k'pi "uda! tidak memiiki tukak a#i. *E4ALA KLINI( K,MPLIKA(IDIA*N,(I(Te"a&'rrutintidakmem&antudaam mendia#n'"atukakpeptik n'nk'mpika"i.Te"!emat'krit, !em'#'&in,and!em'..uttin$a di#unakanuntukmendetek"iter$adinya perdara!an. DIA*N,(I(: Dia#n'"a in1ek"i Helicobacter pylori dapat diakukan den#an te" end'"k'pi maupun n'nend'"k'pi. Te" end'"k'pi &ia"anya kuran# nyaman, ma!a dan &ia"anya memerukan &i'p"i untuk memerika"a !i"t''#i , kutur, atau aktii1ta" urea"e. Te" n'n end'"k'pi mi"anya detek"i anti&'dy, urea"e dan te" anti#en tin$a. DIA*N,(I(:Dia#n'"atukakpeptik&erda"arkanpada adanyatukakyan#teri!atden#an men##unakanradi'#ra2*I&a#ianata" atauend'"k'pi.Radi'#ra2merupakan pr'"edurdia#n'"aa9auntukpa"ien "u"pe.ttukakam&un#n'n%k'mpika"i. End'"k'pi!aru"diakukan$ikadidu#a ter$adi k'mpika"i. TU4UAN TERAPITu$uanterapitukakpeptikadaa! merin#ankannyeritukak,memui!kan tukak,men.e#a!perua"antukak,dan men.e#a! kekam&u!an tukak. Pada pa"ien p'"iti1Helicobacterpyloriyan#memiiki tukakakti1,atauden#an"e$ara!tukak, atau"e$ara!k'mpika"itukak,tu$uan terapiadaa!mem&unu!&akteriter"e&ut, memui!kantukak,danmenyem&u!kan penyakit men##unakan re#imen '&at yan# pain# beneft-cost efective. TERAPITERAPI N,NFARMAK,L,*I(TERAPI FARMAK,L,*I(TERAPI N,N FARMAK,L,*I:Pa"ientukakpeptik!aru"men#!indari"tre"" p"ik''#i",r'k'k, dan pen##unaan n'n"ee.ti;e N(AID"(in.udin#a"pirin).4ikadimun#kinkan, '&atain"epertiacetaminophen, nonacetylatedsalicylate(misalnya salsalate),atauCOX-2selectiveinhibitor dapat di#unakan untuk men#ata"i nyeri.:am'Ci.iin>.arit!r'my.in #a#a, maka terapi !aru" di#anti den#an PPI, &i"mut! "u&"ai.yate, metr'nida?'e, dan tetra.y.ine "eama 86 !ari.TERAPI UNTUK TUKAK PEPTIK N,N K,MPLIKA(IPen#'&atanden#anantitukak k'n;en"i'na(mi"anyaPPI,!i"tamine%5 re.ept'r anta#'ni"t E/5RAF), atau "ukra1at "a$aUntuk pen#'&atan tukak yan# diinduk"i 'e! N(AID, n'n"ee.ti;e N(AID" !aru" di!entikan ($ika dimun#kinkan).Ke&anyakan tukak yan# diinduk"i 'e! N(AID "em&u! den#an re#imen /5RA, PPI, 'r "u.ra1ate, $ika N(AID di!entikan.4ika N(AID !aru" dian$utkan, maka d'"i"nya !aru" dipertim&an#kanuntukditurunkan,ataudi#anti den#ana.etamin'p!en,n'na.etyated"ai.yate, "ee.ti;eC,G%5in!i&it'rpar"ia,atau"ee.ti;e C,G%5in!i&it'r.PPI"merupakandru#"'1.!'i.e $ikapem&erianN(AID"!aru"dian$utkankarena !am&atan "ekre"i a"am am&un# !aru" diakukakn untukmenyem&u!kantukak.4ikaada/P,terapi !aru"dimuaiden#anre#imenpem&a"mian/P yan# men#andun# PPI. Pa"ien den#an re"ik' "eriu" k'mpika"itukakdan!aru"men$aaniterapi N(AID"!aru"di&erik'%terapipr'piak"i"den#an mi"'pr'"t' atau "uatu PPI.