tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan baik sampai...

Upload: asonleite

Post on 06-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan baik sampai akhir p…

    1/4

     Tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan

     baik sampai akhir pertumbuhan gigi. Walaupun demikian, ekstraksi gigi penting dilakukan

    dengan berbagai alasan.

    a. Karies Besar

    Gigi yang mahkotanya sudah sangat rusak dan tidak dapat direstorasi lagi.

     b. Nekrosis Pulpa

    Gigi dengan pulpitis irreersible yang pera!atan endodonti tidak dapat dilakukan lagi atau

    merupakan kegagalan setelah dilakukan pera!atan endodonti.

    c. Penyakit Periodontal

    Periodontitis de!asa yang berat dan luas akan menyebabkan kehilangan tulang berlebihan

    dan mobiliti gigi yang menetap.

    d. Gigi "etak

    Gigi yang retak atau mengalami fraktur akar yang biasanya menyebabkan nyeri hebat dan

    tidak dapat dikendalikan dengan pera!atan endodonti.

    e. Gigi #alposisi

    Gigi yang dapat menyebabkan trauma jaringan lunak dan posisinya tidak dapat diperbaiki

    dengan pera!atan orthodonti.

    f. Gigi Terpendam

    $pabila gigi terpendam menimbulkan masalah dan menyebabkan gangguan fungsi normal

    dari pertumbuhan gigi, maka gigi terpendam ini diekstraksi.

    g.. Gigi Berlebih

    %apat mengganggu pertumbuhan gigi geligi normal atau menyebabkan gigi berjejal berat dan

    estetis yang kurang pada gigi anterior.

    h. Gigi yang berkaitan dengan lesi patologis

    &kstraksi gigi dengan lesi patologis harus dilakukan bersamaan dengan pembuangan lesinya.

    i. Gigi Persistensi

    Gigi desidui yang sudah !aktunya tanggal tetapi masih kuat dan gigi penggantinya sudah

    erupsi. Biasanya gigi desidui mengalami resorbsi sehingga akan goyah, tetapi pada gigi

    desidui yang gangren tidak mungkin terjadi resorbsi atau karena kondisi kesehatan dari

     pasien maka gigi desidui itu masih tetap tertanam dalam tulang aleolar.

     j. Keperluan 'rthodonti

    &kstraksi gigi premolar dilakukan untuk pera!atan orthodonti dengan pertumbuhan gigi yang

     berjejal.

  • 8/17/2019 Tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan baik sampai akhir p…

    2/4

    k. &kstraksi Preprostetis

    (ntuk keperluan pembuatan protesa dilakukan ekstraksi gigi.

    l. Preradioterapi

    Pasien yang akan mendapatkan pera!atan radioterapi pada rongga mulutnya harus dilakukan

    ekstraksi gigi terlebih dahulu pada gigi)gigi yang merupakan indikasi pada daerah yang akan

    diradioterapi.

    2.3 Kontraindikasi

    Walaupun gigi memenuhi persyaratan untuk dilakukan ekstraksi, pada beberapa keadaan

    tidak boleh dilakukan ekstraksi gigi karena beberapa faktor atau merupakan kontraindikasi

    ekstraksi gigi. Pada keadaan lain, kontraindikasi ekstraksi gigi sangat berperan penting untuk 

    tidak dilakukan ekstraksi gigi sampai masalahnya dapat diatasi.

    a. Penderita penyakit jantung, hipertensi, arteriosklerosis, dan diabetes mellitus

    kontraindikasi pada pemberian adrenalin

    $drenalin pada ekstraksi gigi merupakan kontraindikasi pada penderita penyakit jantung,

    hipertensi, arteriosklerosis dan diabetes melitus.

     b. Penderita Trombositopenia

    Penderita trombositopenia memiliki jumlah trombosit lebih sedikit dari normal sehingga

    darah sukar membeku. *eperti yang telah diketahui bah!a trombosit penting artinya dalam

     pembekuan darah.

    c. Penderita +eukemia

    Penderita leukemia memiliki jumlah leukosit yang lebih banyak dari normal dalam darah

    sehingga mudah mengalami perdarahan.

    d. Kaheksi

    Penderita memiliki keadan umum yang sangat buruk karena malnutrisi atau sesudah

    menderita penyakit yang lama dan berat. $kibatnya semua keadaan menjadi jelek, perdarahan

     banyak, penyembuhan luka lambat dan dengan suntikan atau sedikit trauma ia dapat kolaps.

    &kstraksi gigi ditunda sampai keadaan umum penderita lebih baik.

    e. Penderita emofilia

    #erupakan penyakit atau kelainan susunan darah yang bersifat herediter dan hanya terdapat

     pada laki)laki. $pabila penderita mendapatkan luka, maka darahnya tidak dapat membeku.

  • 8/17/2019 Tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan baik sampai akhir p…

    3/4

    al ini disebabkan oleh trombosit tidak dapat pecah kalau berhubungan dengan udara karena

    kekurangan -at antihemofilia dalam serum, sehingga darah akan terus mengalir.

    f. Kehamilan

    &kstraksi gigi merupakan kontraindikasi pada trimester pertama, karena keadaan umum ibu

    hamil pada trimester pertama sering sangat lemah dan dalam masa pembentukan janin.

    g. Peradangan di sekitar Gigi

    $pabila terdapat peradangan di sekitar gigi, maka ekstraksi gigi adalah kontraindikasi.

    &kstraksi gigi dapat dilakukan jika inflamasinya sudah sembuh.

    Alat pencabutan

    Instrumen ekstraksi

    Tang dan eleetor adalah dua jenis alat yang biasa digunakan dalam pencabutan gigi sulung.

    Pendekatan pembedahan harus segera dilakukan ketika mengeluarkan gigi dan alatalatnya

     juga harus di autoclae sebelu m digunakan.

    Tang

    Pemilihan dari tang ter gantung dari bentuk gigi, anatomi akar, jumlah akar, dan lokasinya di

    dalam mulut. Tang yang tersedia di pasaran dibentuk untuk memenuhi faktor)faktor tersebut.

    Tang yang digunakan dalam gigi sulung dibentuk secara spesifik dan lebih kecil dari tang

    yang biasa digunakan pada gigi permanen.

    Tang rahang atas

    Tang yang digunakan ekstraksi gigi pada rahang atas memiliki handle yang sejajar dengan

     blade pada sumbu aksial, meskipun handle pada tang molar atas lebih

    Tang rahang bawah

    *emua tang yang digunakan pada rahang ba!ah memiliki handle yang lurus dan sudut

    terhadap blade. Bentukan dari blade untuk tang yang digunakan untuk ekstraksi gigi anterior 

    /insisi 0 caninus1 dan sisa akar sama dengan tang rahang atas, contohnya memiliki ujung

    yang membulat untuk mencapai permukaan lingual dan labial dari gigi dengan satu akar.

    Tang yang digunakan untuk molar sulung ba!ah memiliki dua beak pada blade yang didisain

    agar sesuai dengan bagian bukal dan lingual bifurkasi akar, diantara akar mesial dan distal.

  • 8/17/2019 Tujuan dokter gigi adalah menciptakan rongga mulut yang sehat dan dapat berfungsi dengan baik sampai akhir p…

    4/4