cairan rongga mulut

Upload: rain-noel-sualang

Post on 07-Jul-2015

472 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

CAIRAN RONGGA MULUT

Senin, 11 Juli 2011 Drg. Juliatri Drg. Michael A. Leman

Cairan rongga mulut terdiri atas : - Saliva - Cairan saku gusi/ ( Gingival Crevicular fluid)/ GCF

Pendahuluan Saliva merupakan sekresi glandula penting untuk

mempertahankan hemostasis rongga mulut

Jenis glandula Glandula submandibula

Jumlah Aliran saliva 65 %

Glandula parotisGlandula sublingual & glandula salivarius minor Aliran Unstimulated saliva Aliran unstimulated saliva (pd saat tidur)

15-20%7-8% 0.3 ml/min 0.1 ml/min

HUBUNGAN KOMPOSISI SALIVA DAN FUNGSINYA

PROTEKTIF- Lapisan epitel mukosa mulut merupakan bagian dari traktus gastrointestinal dilapisi oleh lapisan mukus yang melindungi mukosa mulut. - Perlekatan glikoprotein pd mukosa mulut melindungi kekeringan, iritasi dan juga dpt melekat pd enamel sbg antibakteri - antisolubilitas (Ca 2+ & PO42- ) remineralisasi gigi

Jika aliran saliva dihambat perubahan

patologik dan kekeringan dalam mulut yang berlebihan stomatitis (inflamasi pd mukosa mulut). Saliva karies

DAYA BUFFERMempertahankan hemostasis rongga mulut Melindungi jar. Keras & lunak terhadap kerusakan kimia o/ Asam bakteriBIKARBONAT, FOSFAT, UREA, DAN PROTEIN (bicarbonat memiliki peran paling besar)

PENCERNAANEFEK LUBRIKASI

MELUNAKKAN , MEMBENTUK, DAN MENELAN BOLUS MAKANAN

AMYLASE

PENGATURAN KESEIMBANGAN AIRTubuh mengalami dehidrasiPenurunan aliran saliva

Kita menjadi hausMemicu kita untuk minum

LAIN LAIN Membasahi bibir dan lidah Pelarut Membantu dan memperlancar rasa

pengecapan Sekresi zat toksik, mis Hg dan Pb

PROSES PEMBENTUKAN SALIVA DAN PENGENDALIANNYA Saliva yang terdiri dari air, elektolit, protein terbentuk melalui proses sekresi Sekresi unsur saliva ke lumen kelenjar saliva oleh sel asini melalui : Difusi aktif ( menggunakan energi) Difusi pasif Eksositosis

Dalam perjalanan sepanjang saluran kelenjar yang bermuara di rongga mulut, saliva mengalami modifikasi oleh adanya proses reabsorbsi unsur dan proses sekresi

unsur lain

Tempat dimana protein saliva dibentuk

Tempat sekresi air dan elektolit terjadi

PENGENDALIAN SEKRESI SALIVA

Sekresi saliva pada saat istirahatSaat istirahat Sekresi saliva dipicu oleh reseptor penglihatan di retina oleh cahaya Refleks cahaya menggiatkan sel asini melalui saraf simpatis Saliva banyak mengandung protein dan glikoprotein

Aliran saliva lambat menyebabkan Na + banyak diresobsi

Saliva bersifat hipotonik

Sekresi saliva saat makanSaat makan Sekresi saliva sebagai hasil refleks makan, yg dipicu oleh Reseptor pengecap dan reseptor mekanis Melibatkan saraf simpatis dan parasimpatis(dominan)

Saliva banyak mengandung protein ,air dan elektolit

Proses reabsorbsi sangat minimal

Proses reabsorbsi terjadi pada saat saraf parasimpatis tidak aktif

Pengaruh obat terhadap sekresi salivaObat dapat meningkatkan dan menurunkan jumlah saliva

Mempengaruhi proses penghantaran impuls dari saraf eferen otonom Ke kelenjar saliva

Contoh : obat antihipertensi mempunyai efek menurunkan pengiriman impuls otonom ke sistemn saraf pusat ke perifer yang mana salah satunya adalah impuls ke kelenjar saliva

Pengaruh usia terhadap sekresi saliva Elemen sekretorik digantikan jaringan lemak

dan jaringan ikat fibrosa penurunan jumlah saliva

Pengaruh makanan terhadap sekresi saliva Melalui Efek refleks lokal (efek mekanis dan pengecapan) Efek sistemik (perubahan konsentrasi plasma)Tidak memiliki efek pada komposisi saliva

Pengaruh irama sikardian terhadap sekresi saliva Pada waktu tidak makan, laju saliran saliva

sangat rendah Tengah hari laju aliran saliva tertinggi , Mengapa ????? Musim panas penurunan laju aliran saliva

CAIRAN SULKUS GINGIVA (CSG)

- Berasal dari serum darah yg terdapat dalam sulkus gingiva dalam keadaan sehat maupun meradang - Komponen darah humoral dan selular permukaan gigi dan epitel dalam rongga mulut melalui aliran cairan menembus perlekatan dari gingiva

Mekanisme Pembentukan GCF-Komponen selular & humoral dari darah dapat melewati epitel perlekatan yang terletak pd celah gingiva dalam bentuk GCF - GCF mengalir secara terus menerus melalui epitel dan masuk ke sulkus gingiva dengan aliran yg sangat lambat, 0,24-1,56 l/menit pd daerah yg tidak mengalami inflamasi. Aliran akan MENINGKAT pada gingivitis dan periodontitis

Cairan mengalir dari kapiler menuju ke jaringan sub epitel, terus ke epitel perlekatan. Dari sini cairan disekresikan daam bentuk CSG bercampur dengan saliva di dalam rongga mulut